جدري الماء (Varicella)

أعراض

يبدأ المرض بأعراض تشبه أ بارد or أنفلونزا، مع ارتفاع درجة الحرارة ، حمىوالشعور بالمرض والضعف إعياء. في غضون 24 ساعة تقريبًا ، يظهر الطفح الجلدي النموذجي في جميع أنحاء الجسم ويتطور في غضون أيام قليلة. تكون في البداية بقعًا ثم تملأ البثور ، والتي تنفتح وتتقشر. الطفح الجلدي محاط باحمرار مصحوب بحكة. يتشكل بشكل رئيسي على الجذع والوجه وأقل على الأطراف. قد تظهر المزيد من البثور في غضون أيام قليلة. © لوسيل سولومون ، 2011 http://www.lucille-solomon.com

الأسباب

هذا مرض فيروسي معدي يسببه فيروس الحماق النطاقي. يمكن للفيروس أن يسبب مرضين. أولا، الجدري عندما أصيب لأول مرة طفولة، والثانية، الحزام الناري عند إعادة تنشيطه في مرحلة البلوغ ، خاصة عند كبار السن.

انتقال

هذا المرض شديد العدوى ، وهناك عدد كبير من السكان في أوروبا. أكثر من 90٪ من البالغين مصابون. تحدث العدوى من شخص لآخر عن طريق إفرازات الجهاز التنفسي أو عن طريق السوائل المنبعثة من الحويصلات. الجدري يمكن أن ينتقل أيضًا من مرضى الحزام الناري، على سبيل المثال من الجد إلى الأحفاد. تتراوح الفترة من الإصابة إلى تفشي المرض ما بين 8 إلى 28 يومًا. غالبًا ما تحدث الفاشيات المحلية في مراكز الرعاية النهارية ورياض الأطفال والمدارس.

مدة العدوى

يمكن للأطفال العودة إلى المدرسة أو الرعاية النهارية عندما يتم شفاء الحويصلة الأخيرة وجفافها وعدم ظهور طفح جلدي جديد.

المضاعفات

في الأطفال في سن ما قبل المدرسة ، عادة ما يكون المرض خفيفًا ويمر من تلقاء نفسه. مع ذلك، الجدري غير ضار ، حيث يمكن أن تحدث مضاعفات خطيرة نتيجة لذلك. تعد الدورة الشديدة أكثر شيوعًا عند البالغين والنساء الحوامل والأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة والمسنين والأشخاص من البلدان الجنوبية. تشمل المضاعفات المحتملة ، على سبيل المثال ، الالتهابات البكتيرية ، الالتهاب الرئوي، وسط الجهاز العصبي اضطرابات مثل التهاب الدماغ, التهاب السحايا، وتفشي اعضاء داخلية. في النساء الحوامل ، يمكن انتقال العدوى إلى الجنين ، وتتعرض النساء الحوامل بشكل كبير لخطر الإصابة بالمضاعفات.

تشخيص

يتم التشخيص عادة في العلاج الطبي على أساس الصورة السريرية. عدد من بشرة يجب استبعاد الأمراض التي يمكن الخلط بينها وبين جدري الماء.

العلاج غير الدوائي

بارد تساعد الكمادات والحمامات والغسيل على تخفيف الحكة. الأظافر يمكن قصه لمنع الأطفال من الخدش. راجع أيضًا مقالة الحكة للحصول على معلومات مفصلة.

العلاج من الإدمان

يمكن تقليل خطر الإصابة بالعدوى البكتيرية بشكل جيد بشرة العناية (الحمامات ، والغسيل ، والضمادات ، والعوامل المضادة للحكة). تُستخدم العلاجات التالية تقليديًا لعلاج الحكة وهي متوفرة في الصيدليات ومخازن الأدوية:

لعلاج ارتفاع درجة الحرارة ، الباراسيتامول هو الخيار الأول. لا ينبغي إعطاء الأطفال المصابين بجدري الماء الأسبرين (حمض أسيتيل الساليسيليك) و ايبوبروفين (على سبيل المثال ، Algifor) لا ينصح به أيضًا. الأدوية المضادة للفيروسات مثل الأسيكلوفير (زوفيراكس, عام) أو فالاسيكلوفير (Valtrex ، عام) تستخدم في المقام الأول في البالغين والمرضى المعرضين لمخاطر عالية. يجب أن تدار في أقرب وقت ممكن في بداية المرض ، وإلا فهي غير فعالة. قد تقلل من مدة وشدة الأعراض. يعد الاستخدام عند الأطفال مثيرًا للجدل لأن الدورة التدريبية عادة ما تكون حميدة.

الوقاية

للوقاية ، يجب تجنب الاتصال بالأشخاص المصابين بالمرض. لا ينبغي أن يذهب الأطفال المصابون بالجدري المائي روضة أطفال أو المدرسة حتى يتقشر الطفح الجلدي.لقاحات متوفرة (مثل Varivax) ، انظر أدناه لقاح جدري الماء. ومع ذلك ، فإن بعض الآباء يتركون أطفالهم عن قصد يلعبون مع المرضى حتى يصابوا بالعدوى ويمرون بجدري الماء. ويشار إلى هذه أيضًا باسم "حفلات جدري الماء" (حفلات جدري الماء).