المُقدّمة
تشخيص الكتف التهاب المفاصل (الدرس) لا يعني بالضرورة أن الجراحة على مفصل الكتف يجب القيام به. ومع ذلك ، الكتف التهاب المفاصل هو تقدمي حالة لا يمكن علاجه.
متى تكون الجراحة ضرورية؟
في المراحل الأولى من غضروف التنكس ، يوصى بالعلاج المحافظ في معظم الحالات ، مع التركيز على تحريك المفصل ، ورفع التصلب ، وتخفيف كبسولة الكتف المتضيق (المتقلصة) ، الم علاج مضاد للالتهابات. الهدف هو إبطاء تقدم الكتف التهاب المفاصل وتقوية عضلات الكتف. فقط إذا لم تؤدِ هذه الإجراءات التحفظية إلى تحسين الأعراض ، ينبغي التفكير في العلاج الجراحي. اعتمادا على شدة التهاب مفاصل الكتف, غضروف تجانس يؤدي أثناء تنظير يمكن أن توفر الإغاثة بالفعل. إذا لم تعد طريقة العلاج هذه كافية ، فقد يكون من الضروري زرع بديل صناعي للمفصل (مفصل الكتف) كخطوة أخيرة.
جراحة التهاب مفصل الكتف
هناك العديد من الخيارات الجراحية المتاحة لعلاج التهاب مفاصل الكتفحسب درجة الم والمتطلبات الوظيفية للشخص المصاب. في المراحل الأولى من التهاب مفاصل الكتف، يمكن إجراء عملية الحفاظ على المفصل كجزء من مفصل الكتف التنظير (تنظير). هذا الإجراء مناسب بشكل خاص إذا كانت مساحة المفصل ضيقة قليلاً فقط بسبب الفصال العظمي والحركة الكافية لـ مفصل الكتف هو الحفاظ عليها.
كقاعدة عامة ، سبب الم يمكن التخلص منها أثناء إجراء تنظير المفصل البسيط ؛ على سبيل المثال ، يمكن إزالة الجراب المتندب والمتصلب أو تكلسه أو تمزقه الأوتار خياطة باستخدام تقنية ثقب المفتاح طفيفة التوغل (بالمنظار). بالإضافة إلى ذلك ، المفصل غضروف يمكن تنعيمها ، و أكرومون اتسعت وأزيلت الأنسجة الملتهبة. يمكن إجراء هذه العملية كإجراء للمرضى الداخليين ، والذي يتوافق مع الإقامة في المستشفى لمدة يومين إلى ثلاثة أيام تقريبًا.
إذا كان التهاب مفصل الكتف متقدمًا بالفعل ، فإن مساحة المفصل ضيقة جدًا أو تكون هناك قيود واضحة على الحركة ، يجب إدخال استبدال مفصل الكتف جراحيًا. اعتمادًا على مدى وسبب التهاب مفصل الكتف ، يمكن النظر في نماذج مختلفة من الأطراف الاصطناعية (انظر أدناه). إذا أصبح الطرف الاصطناعي مفكوكًا ، فيجب عادةً إجراء عملية استبدال. هذا ينطوي على استبدال الجزء المفكوك ؛ في بعض الأحيان قد يكون من الضروري استخدام نوع مختلف من الأطراف الصناعية ، على سبيل المثال في حالة وجود عيوب في الأنسجة الرخوة أو ضعف جودة العظام.
جميع المقالات في هذه السلسلة:
