حمى القش (التهاب الأنف التحسسي): العلاج الدوائي

الهدف العلاجي

تحسين الأعراض

توصيات العلاج

  • يهتم بالحساسية
  • بالإضافة إلى الامتناع عن مسببات الحساسية ، العلاج المناعي المحدد (SIT ؛ المرادفات: العلاج المناعي الخاص بمسببات الحساسية ، التحسس, حساسية يجب إجراء التطعيم) في أقرب وقت ممكن لأسباب سببية علاج. قبل ذلك ، يلزم إثبات الأهمية السريرية للتوعية المكتشفة في اختبار الحساسية!
  • المرحلة الأولى (أعراض خفيفة ومتقطعة):
    • مضادات الهيستامين (عن طريق الفم أو عن طريق الأنف) ومقلدات الودي (أعراض) / تقليل قطرات الأنف (أوكسي ميتازولين ، زيلوميتازولين *) ؛ يستخدم بسبب احتقان / انسداد (تراكم تفاعلي للدم مع تورم في الغشاء المخاطي للأنف) / انسداد ("انسداد") فقط لمدة سبعة أيام كحد أقصى
    • إذا لزم الأمر ، مضادات مستقبلات الليكوترين (LTRA): مونتيلوكاست ؛ بالاشتراك مع الجلوكوكورتيكويدات المستنشقة ؛ دلالة: لالتهاب الأنف التحسسي مع الربو القصبي المصاحب
    • إذا استمر التهاب الأنف بعد أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع ، لم يحدث تحسن ، فإن مواصفات المرحلة الثانية تنطبق.
  • المرحلة الثانية (أعراض متقطعة معتدلة إلى شديدة أو توجد أعراض خفيفة مستمرة) ؛ تم إضافة الوكلاء اللاحقين إلى وكلاء المرحلة الأولى:
    • الأنف السكرية (انظر أيضًا "ملاحظات إضافية" أدناه) والكرومونات.
    • للأعراض المستمرة المتوسطة إلى الشديدة:
      • زيادة الجلوكوكورتيكويد عن طريق الأنف جرعة.
      • الحكة والعطس: مضادات الهيستامين H1 في
      • سيلان الأنف (سيلان أنف): بروميد الإبراتروبيوم (الجهاز العصبي نظير الودي)؛ إلى عن على استنشاق 3-4 / يوم.
      • مزيلات الاحتقان (المخدرات مع تأثير احتقان. خاصة محاكيات الودي (أنظر فوق)).
      • في الحالات الشديدة ، قصير الأمد عن طريق الفم السكرية ضد الانسداد (على المدى القصير علاج لمدة أسبوع واحد).
  • إذا لزم الأمر ، العين و أنف يحتوي على مرهم ديكسبانتينول لتخفيف الأعراض.
  • حمض Cromoglicic (مثبت الخلايا البدينة) للوقاية.
  • العلاج المناعي المحدد (SIT) ، أي العلاج المناعي الخاص بمسببات الحساسية ؛ دواعي الإستعمال:
    • أعراض معتدلة إلى شديدة
    • التأثير غير الكافي للعلاج الدوائي للأعراض
    • علامات تطور الحساسية ، مثل تغير الأرضية إلى الربو وتوسيع نطاق التحسس
  • انظر أيضًا تحت عنوان "المزيد علاج".

* مضاد استطباب للرضع أقل من سنة.

ملاحظات أخرى

  • لا يوجد دليل على ذلك مضادات الهيستامين تحسين وظيفة حاسة الشم.
  • هناك أدلة محدودة على أن موضعي السكرية تحسين الشم (خاصة في التهاب الأنف التحسسي الموسمي).
  • في التحليل التلوي ، لا يوجد ارتباط بين العلاج وزيادة ضغط العين أو الساد (إعتام عدسة العين) يمكن اكتشافه عند البالغين المصابين بالتهاب الأنف التحسسي الذين يتلقون العلاج بالكورتيكوستيرويدات داخل الأنف. لا هذا ولا ذاك حالة حدثت بعد استخدام الستيرويد الجهازي خلال عام واحد.
  • ادارة الاغذية والعقاقير (US Food and Drug الإدارة؛ إدارة الغذاء والدواء الأمريكية) تحذر من مضاعفات عصبية نفسية المونتيلوكاست وينصح بعدم وصف الدواء للمرضى الذين يعانون من أعراض خفيفة وخاصة المصابين بالتهاب الأنف التحسسي.

مكملات (مكملات غذائية ، مواد حيوية)

يجب أن تحتوي المكملات الغذائية المناسبة على المواد الحيوية التالية:

ملحوظة: المواد الحيوية المدرجة ليست بديلاً عن العلاج الدوائي. المكملات الغذائية يقصد ملحق الجنرال الحمية غذائية في حالة الحياة الخاصة.