سعال الدم (نفث الدم): العلاج

تدابير عامة

  • مراقبة أو ضمان العلامات الحيوية (وظائف الجهاز التنفسي والدورة الدموية ؛ دعم الحياة الأساسي):
  • وضع المريض على جانب النزيف - بحيث لا يتمكن الدم داخل القصبة من دخول أجزاء الرئة غير المصابة
  • في حالة نفث الدم الهائل: تأمين مجرى الهواء عن طريق القصبة الهوائية (من خلال مسبار بلاستيكي مجوف) إذا لزم الأمر التنبيب داخل القصبة الهوائية أحادي الجانب ("في القصبات") (إدخال أنبوب (مسبار مجوف) من خلال الفم أو الأنف بين الطيات الصوتية في الحنجرة في القصبة الهوائية)
  • أكسجين إدارة - أثناء العفوية تنفس: 8-10 لتر / دقيقة.
  • التخدير/ إزالة القلق - تهدئة المريض وتسهيل التدابير التشخيصية والعلاجية اللازمة ملاحظة: يجب ألا تكون هذه التدابير. قيادة لتقييد نشاط الجهاز التنفسي والقدرة على الاستكشاف. وبالمثل ، يجب ضمان القدرة على التواصل.

العلاج المحافظ / العلاج الدوائي

  • في نفث الدم الخفيف أو المعتدل ، يتم علاج المرض الأساسي (العدوى ؛ اضطراب التخثر) عن طريق التحفظ علاج/ عادة ما يكون العلاج الدوائي واعدًا.

طرق العلاج التقليدية غير الجراحية

  • تنظير القصبات العلاجي:
    • الهدف هو الحفاظ على أو ضمان تبادل الغازات عن طريق تحرير الشعب الهوائية من الدم
    • التخثر حسب المحلية علاج من مصادر واضحة للنزيف.
  • الشعب الهوائية شريان الانصمام (BAE) - إجراء علاجي داخل الأوعية الدموية طفيف التوغل لوقف النزيف عن طريق خفض ضغط التروية الشرياني الجهازي (الضغط الذي يتم فيه تروية الأنسجة) في الشرايين القصبية (شرايين الجهاز الهضمي) تداول التي تعمل على إمداد الشعب الهوائية و رئة حمة) للمنطقة المتغيرة مرضيًا (مرضيًا). معدل النجاح من حيث السيطرة على النزيف هو 75-98٪.

العلاج الجراحي

المؤشرات (مجالات التطبيق)

  • النزيف بسبب
    • مرض الورم الناخر
    • الكهوف السلي أو
    • أورام الرشاشيات المقاومة للعلاج
  • القصبات الهوائية غير الناجحة شريان الانصمام (BAE).

جراحي علاج يتكون من الاستئصال الجراحي (إزالة أجزاء نسيج العضو أو حتى الورم) وبالتالي إزالة مصدر النزيف.