علاج
التهاب كيسي من السهل علاج الركبة وعادة ما تلتئم من تلقاء نفسها في غضون أربعة إلى ستة أسابيع. يجب الحفاظ على الركبة المصابة وتثبيتها في أول أسبوع إلى أسبوعين لمنع المزيد من تهيج الجراب. يوصى بوضع الجبائر أو الضمادات كإجراء داعم لشل حركة مفصل الركبة.
لا ينبغي إجراء عملية تجنيب نفسها لفترة طويلة من أجل منع فقدان العضلات والقيود الدائمة على الحركة في الركبة. في هذه الحالة يُنصح بتحريك الركبة برفق وخفة عدة مرات في اليوم. ل الم للتخفيف ، يوصى باستخدام تدابير إزالة الاحتقان مثل استخدام المواد الهلامية أو المراهم المبردة.
عند استخدام المواد الهلامية المبردة ، يجب توخي الحذر لضمان عدم وضع عامل التبريد مباشرة على الجلد لأكثر من خمس دقائق في المرة الواحدة. خلاف ذلك يمكن أن تحدث عضة صقيع خطيرة على الجلد. يجب تجنب استخدام الحرارة بأي ثمن.
في منطقة ملتهبة يؤدي هذا إلى زيادة الم وتفاقم الالتهاب. مضاد التهاب المسكنات، مثل ايبوبروفين® أو ديكلوفيناك® ، يمكن استخدامها في العلاج التهاب كيسي في الركبة. إذا كان التهاب كيسي من الركبة لا تزال موجودة في مفصل الركبة بعد الانتهاء من العلاج ، يمكن للطبيب إزالة السائل الناتج عن الالتهاب بأقل قدر من التدخل الطبي ، حيث يتم ثقب الركبة المصابة بحقنة ويتم تفريغ السائل.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن حقن العوامل المضادة للالتهابات أو التخدير في الركبة من قبل الطبيب المعالج. ثم يتم وضع ضمادة ضغط. إذا لم يكن هناك تحسن في ظل الإجراءات المذكورة أعلاه ، إذا كان الشخص المصاب يعاني من التهاب في جراب الركبة عدة مرات في السنة أو إذا تحول الالتهاب الحاد إلى التهاب دائم ، فقد يكون هذا سببًا للإزالة الجراحية للجراب. بورصة.
يتم فتح الركبة بشق جلدي تحت التخدير ويتم إزالة الجراب بالكامل. ثم يتم إغلاق شق الجلد بخياطة. بعد العملية ، يجب بعد ذلك تثبيت الركبة لمدة أربعة إلى ستة أسابيع.
خلال مرحلة التجديد هذه ، يشكل الجسم أنسجة جديدة في الموقع الذي كان فيه الجراب الملتهب. يؤدي هذا النسيج الجديد وظيفة تشبه الجراب. ومع ذلك ، لا يمكن استبعاد حدوث التهاب جديد.
إذا كان سبب عدوى بكتيرية التهاب كيسي في الركبة، قد يكون من الضروري أن تأخذ مضادات حيوية. إذا كان سبب التهاب الجراب في الركبة هو مرض أساسي آخر ، فإن العلاج يعتمد على المرض الذي يسببه. في الوقت الحاضر ، يُنظر إلى استخدام المراهم على الجلد الطبيعي بشكل حاسم إلى حد ما ، حيث أظهرت الدراسات الجديدة أن المكونات النشطة الموجودة في المراهم لا يمتصها الجلد تقريبًا ، ولكنها تظل في الطبقات العليا من الجلد.
لذلك فإن فائدة المراهم المطبقة محليًا على الركبة أمر مشكوك فيه. إذا كان الأشخاص المصابون يرغبون مع ذلك في تطبيق المراهم محليًا ، يوصى باستخدامها ديكلوفيناك جل (= مرهم فولتارين) للاستخدام الخارجي. هذا لأنه يحتوي على مسكن للألم كعنصر نشط ، والذي له أيضًا تأثير مضاد للالتهابات.
بافتراض أن العنصر النشط يتم امتصاصه بشكل كافٍ من خلال الجلد ، فهو فعال ضد كل من الم وعلامات الالتهاب. يمكن أن يكون هلام Octenisept أو محلول Octenisept بديلاً. إذا تم وضعه إما على شكل هلام مباشرة على المفصل المتورم أو عند وضع المحلول على المنطقة المصابة باستخدام كمادات مبللة ، يكون له تأثير جيد جدًا كمضاد للالتهابات ويمكن أن يؤدي إلى تقليل التورم بشكل كبير.
يعتمد التأثير بشكل أساسي على تأثير التطهير والتبريد الخارجي. استخدام مضادات حيوية يكون له معنى فقط في حالة وجود عدوى بكتيرية في الركبة. يتم تأمين مسببات الأمراض في المقام الأول عن طريق ثقب مفصل الركبة.
إذا لم يكن هناك ثقب نتيجة، مضادات حيوية تستخدم بشكل رئيسي في حالات ارتفاع المعلمات الالتهابية في دم وما يصاحبها من أعراض عدوى لدى المريض مثل حمى. كلما زادت حدة الصورة السريرية ، زادت احتمالية إعطاء المضادات الحيوية عن طريق الوريد عن طريق التسريب. إنها إجراءات سلوكية ومحلية بشكل أساسي يمكن أن تساهم في الشفاء الأسرع لـ التهاب كيسي في الركبة.
أبسط إجراء هنا هو الحماية الجسدية للمفصل مع ارتفاع المنطقة المصابة. هذا يمكن أن يقلل بشكل كبير من التورم. إذا تم تبريد المفصل المصاب أيضًا على فترات ، يتم تخفيف الألم وتقليل التورم.
علاج منزلي مثبت هو وضع لفائف اللبن الرائب على المفصل المصاب. تعتمد الفعالية على آليات مختلفة. نظرًا لأن الخثارة تنتشر مباشرة من الثلاجة في قطعة قماش جافة ورقيقة ثم تُلف حول المفصل في قطعة القماش ، فإنها تبرد محليًا مباشرةً.
بالإضافة إلى ذلك ، فإن رطوبة الخثارة تخلق تأثير التبريد التبخيري. يُعتقد أن حمض اللاكتيك الموجود في الكوارك يمتص المواد الالتهابية من مفصل الركبة ، على الرغم من عدم وجود دليل طبي على ذلك. لا يُنصح بالعلاجات المنزلية الأخرى مثل وضع خل التفاح أو الزنجبيل المبشور على المفصل ، لأنها غالبًا ما تسبب تهيجًا خارجيًا شديدًا.
من وجهة نظر طبية ، يمكن تجربة العلاج المثلي لالتهاب الجراب من قبل المرضى الذين يعانون من دورات خفيفة جدًا من المرض. ومع ذلك ، يجب استخدامه فقط كملف ملحق للتدابير المحلية مثل التبريد والرفع والحماية ، حيث لا يوجد دليل على الاستخدام الحصري للعلاجات المثلية. ومع ذلك ، في حالة التهاب الجراب الحاد والبكتيري ، المثلية لا ينصح به ، لأنه في معظم الحالات يكون شطف المفصل فقط حتى الإزالة الجراحية للجراب فعالاً ، بالإضافة إلى ذلك ، قد تكون هناك تفاعلات مع المضادات الحيوية و المسكنات، مما يؤدي بعد ذلك إلى تأخير عملية الشفاء.
لف الركبة في حالة التهاب الجراب يكون مفيدًا فقط إذا كان سبب الالتهاب والانصباب الناتج يجهد المفصل. فقط إذا كان هناك سائل مصلي في المفصل ، يكون من المنطقي تصريفه من خلاله الجهاز اللمفاوي، كما هي الفكرة الأساسية وراء التسجيل. من الناحية المجازية ، يوفر الشريط "قناة تصريف" للانصباب ويؤدي إلى تصريفه في أسرع وقت ممكن.
إذا كانت هناك مسببات الأمراض في الركبة ، أ ضمادة الشريط لا ينصح لمنع مسببات الأمراض من الانتشار. تساعد الضمادات المطبقة جيدًا على تقليل أو تقليل الانصباب في حالة التهاب الجراب ، حيث تمارس ضغطًا دائريًا على الأنسجة وبالتالي تمنع السوائل من الانتشار في الأنسجة. لذلك يوصى بشدة باستخدامها لعلاج التهاب الجراب. ومع ذلك ، يجب على المرضى الحرص على عدم وضع الضمادات بإحكام شديد ، بحيث يكون ذلك كافياً دم الدورة الدموية في المنطقة المتضررة لا تزال مضمونة.
جميع المقالات في هذه السلسلة:
