علاج
من حيث المبدأ ، التدابير المحافظة والعملية متاحة لعلاج كيس بيكر. كما ذكرنا سابقًا ، يعتمد شكل العلاج على سبب الإصابة كيس بيكر. تسبب العديد من أكياس بيكر أعراضًا معتدلة فقط. يمكن بالتأكيد علاج هذه بشكل متحفظ. ومع ذلك ، من المهم ملاحظة أن الإجراءات المحافظة لا تعالج سبب الكيس.
العلاج البديل لكيس بيكر
لا يتم توجيه العلاج البديل في المقام الأول ضد سبب كيس بيكر ، ولكن ضد تآكل وتمزق مفصل الركبة. فقط إذا كان هناك تحسن في وظيفة مفصل الركبة يمكن تحسين دائم في الشكاوى في جوفاء من الركبة يكون متوقعا.
العلاج المحافظ لكيس بيكر
1. العلاج الدوائي لكيس بيكر: الأدوية المضادة للالتهابات (مضادات الالتهاب) من مجموعة غير الستيرويدية (بدون الكورتيزونالأدوية المضادة للروماتيزم (المسكنات) مثل ايبوبروفين و ديكلوفيناك يستخدم. في الآونة الأخيرة ، تم أيضًا استخدام مثبطات COX 2 (انزيمات الأكسدة الحلقية) كعوامل علاجية.
Cyclooxygenase هو إنزيم رئيسي في إنتاج الم- إنتاج مواد (وسطاء للألم) ، مع ميزة أن لها آثار جانبية أقل على معدة البطانة على وجه الخصوص. ومع ذلك ، يبدو أن فعالية هذه المجموعة أدنى من الأدوية التقليدية. استخدام المستحضرات التي تحتوي على الكورتيزون في حالة كيس بيكر لا يخلو من الخطر بسبب الآثار الجانبية العديدة ، ولكنه فعال للغاية.
إذا قرر المرء استخدامها ، فإن ملف الكورتيزون يمكن إعطاء المستحضر مباشرة في الركبة بمساعدة حقنة لإيقاف العملية الالتهابية موضعياً. من أجل عدم السماح بأن تصبح المخاطر المرتبطة بالكورتيزون كبيرة جدًا ، لا ينبغي إعطاء الكورتيزون أكثر من ثلاث مرات في السنة. فى السنوات الاخيرة، حمض الهيالورونيك أصبح العلاج فعالًا بشكل خاص في علاج كيس بيكر.
هذه مادة خاصة بالجسم يمكنها تحسين جودة ما تبقى غضروف. يمكن أن يقلل هذا من "تكوين الماء" ومن الناحية المثالية ، سوف يتراجع كيس بيكر. ال حمض الهيالورونيك لا يتم العلاج مباشرة على كيس الخباز ولكن على مفصل الركبة، حيث يتم إنتاج ماء كيس الخباز. 2. ثقب من الكيس: يمكن أيضًا شفط محتويات الكيس باستخدام حقنة. ومع ذلك ، يجب توقع تكرار الكيس لأنه ، لوصفه مجازيًا ، "يتم ضخ البحيرة ، لكن النهر المتدفق يستمر في التدفق".
المخدرات
يمكن أيضًا علاج كيس بيكر عن طريق تناول العديد من الأدوية. من حيث المبدأ ، يتم استخدام الأدوية المضادة للالتهابات (مضادات الالتهاب) بشكل أساسي. نظرًا لحقيقة أن المكونات النشطة من مجموعة ما يسمى بالعقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (باختصار: مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، أي الأدوية التي لا تحتوي على الكورتيزون) الم- خصائص مخففة ومضادة للالتهابات ، وهي مناسبة بشكل خاص لعلاج كيس بيكر.
الأدوية النموذجية في هذه المجموعة من المكونات النشطة هي ايبوبروفين و ديكلوفيناك. لكن مع هذه الأدوية ، يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن استخدامها على المدى الطويل يمكن أن يؤدي إلى تلف كبير في منطقة الجهاز الهضمي. لهذا السبب ، يجب أن تكون مدة الاستخدام قصيرة قدر الإمكان.
بالإضافة إلى ذلك ، فإن تناول مثبطات مضخة البروتون في نفس الوقت يمكن أن يساعد في منع حدوث أي منها معدة المشاكل التي قد تنشأ. لبعض الوقت الآن ، تم استخدام مثبطات خاصة من انزيمات الأكسدة الحلقية 2 (مثبطات COX 2) في علاج كيس بيكر. إنزيمات الأكسدة الحلقية هي الإنزيم الرئيسي في تخليق الأنواع المختلفة الم وسطاء.
تتمثل ميزة التثبيط الانتقائي لانزيمات الأكسدة الحلقية 2 في أن الآثار الجانبية فيما يتعلق بـ معدة الغشاء المخاطي يمكن تقليله بشكل كبير. من حيث الفعالية في علاج كيس بيكر ، يبدو أن مثبطات إنزيمات الأكسدة الحلقية 2 أقل شأنا من العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات. عادة لا يتم تناول الأدوية المحتوية على الكورتيزون عن طريق الفم (في شكل أقراص) في وجود كيس بيكر.
والسبب في ذلك أن كثرة الآثار الجانبية للكورتيزون- يجب عدم التقليل من أهمية الأدوية المحتوية على الأدوية. ومع ذلك ، في المرضى الذين يعانون من كيس بيكر ، يمكن في كثير من الأحيان استخدام الأدوية المحتوية على الكورتيزون محليًا. من أجل منع العمليات الالتهابية من الانتشار ، يتم وضع هذه الأدوية مباشرة في الركبة المصابة بواسطة حقنة.
ومع ذلك ، حتى مع هذه الطريقة ، هناك خطر حدوث آثار جانبية خطيرة. لهذا السبب ، يجب ألا يتم التطبيق المحلي للأدوية المحتوية على الكورتيزون أكثر من ثلاث مرات في السنة. بالإضافة إلى، حمض الهيالورونيك مناسب بشكل خاص لعلاج كيس بيكر.
يشير مصطلح "حمض الهيالورونيك" إلى مادة يمكنها تحسين جودة غضروف الانسجة. يمكن أن يقلل الاستخدام المنتظم لهذه الأدوية من احتباس الماء في منطقة كيس بيكر. علاوة على ذلك ، يمكن أن يؤدي استخدام حمض الهيالورونيك إلى الانحدار الكامل لكيس الخباز.
