انقطاع الطمث: فحص

الفحص السريري الشامل هو الأساس لاختيار المزيد من خطوات التشخيص:

• الفحص البدني العام - بما في ذلك ضغط الدم والنبض ووزن الجسم والطول ؛ بالإضافة إلى ذلك:
  • التفتيش (المشاهدة).
    • الجلد والأغشية المخاطية [ابحث عن علامات الاندروجين المحتملة ، مثل حب الشباب والشعرانية / نمط توزيع الذكور من الشعر النهائي (الطويل)]
    • بطن
      • شكل البطن؟
      • بيج اللون؟ نسيج الجلد؟ [ابحث عن ممكن الأندروجين علامات مثل حب الشباب, كثرة الشعر/الذكر توزيع نمط المحطة (طويلة) شعر].
      • النورات (تغيرات الجلد)؟
      • نبضات؟ حركات الأمعاء؟
      • السفن المرئية؟
      • جراح؟ الفتق (كسور)؟
  • الفحص والجس (الجس) للغدة الدرقية [تضخم الغدة الدرقية (تضخم الغدة الدرقية)؟]
• فحص أمراض النساء
  • تفتيش
    • الفرج (الأعضاء التناسلية الخارجية ، الأولية للإناث).
    • المهبل (المهبل) [الابتدائي انقطاع الطمث: استبعاد التشوهات المهبلية ، على سبيل المثال ، رتق غشاء البكارة (تشوه خلقي في غشاء البكارة حيث يغلق المهبل تمامًا بغشاء البكارة) ، عدم تنسج المهبل ، بسبب عدم تكوين غشاء البكارة]
    • عنق الرحم الرحم (عنق الرحم) ، أو الباب (عنق الرحم ؛ الانتقال من عنق الرحم (عنق الرحم) إلى المهبل (المهبل)) ، إذا لزم الأمر ، أخذ مسحة عنق الرحم (للكشف المبكر عن سرطان عنق الرحم).
  • الجس (الجس بكلتا اليدين) للأعضاء التناسلية الداخلية.
    • عنق الرحم الرحم (عنق الرحم).
    • الرحم (الرحم) [عادي: مضاد للانحناء / بزاوية أمامية ، الحجم الطبيعي ، بدون حنان ؛ في الأساس انقطاع الطمث: استبعاد تشوهات الرحم ، على سبيل المثال. متلازمة Mayer-von-Rokitansky-Küster-Hauser (MRKHS ، مرادف: متلازمة كوستر-هاوزر ؛ تشوه خلقي في الأعضاء التناسلية الأنثوية (التردد حوالي 1: 5,000) بسبب تشوه تثبيط قنوات مولر في الشهر الجنيني الثاني. وظيفة المبيض (تخليق الإستروجين والبروجستين) غير مضطرب ، مما يسمح بالتطور الطبيعي للخصائص الجنسية الثانوية. في حوالي 25٪ من النساء المصابات ، لا يوجد سوى خيط من الأنسجة (حافة الرحم) حول الموقع حيث الرحم (الرحم) والمهبل (المهبل) بشكل طبيعي. في بعض النساء ، توجد حفرة مهبلية بحوالي 2-3 سم في مدخل من المهبل في الثانوية انقطاع الطمث: استبعاد الجاذبية / فترة الحمل؛ متلازمة أشرمان (فقدان بطانة الرحم التي تسببها ميكانيكيًا) نتيجة للإجبار كحت / تجريف الرحم بعد فترة الحمل؛ في كثير من الأحيان ، ونتيجة لذلك ، توجد أيضًا عمليات طمس / انسداد الرحم المرتبطة بالالتصاق].
    • Adnexa (ملاحق ملف الرحم، أي المبيض (المبيض) ونبيب الرحم (قناة فالوب)) [عادي: مجاني]
    • باراميتريا (الحوض النسيج الضام أمام ال عنق الرحم الى المسالك البولية مثانة وعلى جانبي جدار الحوض الجانبي) [عادي: حر].
    • جدران الحوض [عادي: مجاني]
    • دوغلاس سبيس (انتفاخ يشبه الجيب من الصفاق (جدار البطن) بين مستقيم (المستقيم) في الخلف والرحم في الأمام) [عادي: واضح].
  • فحص الثدي يمينًا ويسارًا ؛ الحلمة (الثدي) يمينًا ويسارًا ؛ والجلد [عادي: غير ملحوظ ؛ علاوة على ذلك ، لاحظ ما يلي:
    • ثر اللبن / إفرازات حليب الثدي المرضية (بسبب فرط برولاكتين الدم / ارتفاع مستويات البرولاكتين في الدم) ؛
    • في انقطاع الطمث الأولي: تقييم الثدييات وفقًا لـ "تطور البلوغ لتانر" (انظر أدناه).
  • جس الأم والحفر فوق الترقوة (حفر الترقوة العلوية) والإبط (الإبط) [عادي: غير ملحوظ].
• فحص طبي

تشير الأقواس المربعة [] إلى النتائج الجسدية المرضية (المرضية) المحتملة. تطور البلوغ وفقًا لتانر (هنا: الأم / الثدي)