احتباس الماء (الوذمة): الفحص

الفحص السريري الشامل هو الأساس لاختيار المزيد من خطوات التشخيص:

  • الفحص البدني العام - بما في ذلك ضغط الدم والنبض ووزن الجسم والطول ؛ بالإضافة إلى:
    • التفتيش (المشاهدة).
      • أغشية الجلد والأغشية المخاطية [وذمة مرئية أو محسوسة في الأطراف السفلية ؛ في مرضى طريح الفراش في منطقة الحوض الظهرية]
    • تسمع (الاستماع) من قلب.
    • فحص الرئتين
      • تسمع الرئتين [وذمة رئوية: حشرجة رطبة ؛ ضعف صوت التنفس. في الحالات الشديدة يكون مسموعًا حتى بدون سماعة طبية ("فقاعات في الرئتين")]
      • صوت القصبات (تحقق من نقل الأصوات عالية التردد ؛ يُطلب من المريض نطق كلمة "66" عدة مرات بصوت مدبب بينما يستمع الطبيب إلى الرئتين) [زيادة التوصيل الصوتي بسبب الارتشاح الرئوي / ضغط رئة الأنسجة (على سبيل المثال في الالتهاب الرئوي) النتيجة هي أن الرقم "66" يُفهم بشكل أفضل في الجانب المريض منه في الجانب الصحي ؛ في حالة انخفاض توصيل الصوت (ضعيف أو غائب: على سبيل المثال في الانصباب الجنبي, الاسترواح الصدري، انتفاخ الرئة). والنتيجة هي أن الرقم "66" بالكاد يمكن سماعه ليغيب عن الجزء المصاب من الرئة ، لأن الأصوات عالية التردد تكون ضعيفة بشدة]
      • قرع (نقر) على الرئتين [صوت التنصت طبيعي إلى مكتوم].
      • فريميتوس صوتي (التحقق من توصيل الترددات المنخفضة ؛ يطلب من المريض نطق كلمة "99" عدة مرات بصوت منخفض بينما يضع الطبيب يديه على المريض. صدر أو رجوع) [زيادة التوصيل الصوتي بسبب ارتشاح / ضغط الرئة رئة الأنسجة (egeg ، الالتهاب الرئوي) النتيجة هي أن الرقم "99" يُفهم بشكل أفضل في الجانب المريض منه في الجانب الصحي ؛ مع انخفاض توصيل الصوت (الموهن: على سبيل المثال ، انخماص, قشرة الجنب؛ موهن بشدة أو غائب: مع الانصباب الجنبي, الاسترواح الصدري، انتفاخ الرئة). والنتيجة هي أن الرقم "99" بالكاد يمكن سماعه ليغيب عن الجزء المصاب من الرئة ، لأن الأصوات منخفضة التردد تكون ضعيفة بشدة]
    • جس (جس) للبطن (بطن) (ألم ضغط؟ ألم طقطقة؟ ألم سعال؟ توتر دفاعي؟ فتق فتق؟ ألم قرع تحمل الكلى؟

الأقواس المربعة [] تشير إلى النتائج الفيزيائية المرضية (المرضية) المحتملة.