للأطفال | فرط نشاط الغدة الدرقية

للأطفال

خاصة مع الأطفال من المهم التعرف عليها الغدة الدرقية اختلالات في الوقت المناسب. فرط نشاط الغدة الدرقية (فرط نشاط الغدة الدرقية) يمكن أن يؤدي إلى أعراض مختلفة. وتشمل هذه عادة تضخم الغدة الدرقيةنبض سريع ارتفاع ضغط الدم، ارتعاش في الأطراف وربما بروز في العينين.

يمكن أن يحدث فرط نشاط الغدد الدرقية عند الأطفال بسبب العقد (الحميدة عادةً) (الأورام الغدية) في الغدة الدرقية، والتي تنفصل عن دائرة التحكم العادية في الغدة الدرقية ، وتنتج الغدة الدرقية هرمونات. الأسباب الأخرى يمكن أن تكون عمليات المناعة الذاتية ، جرعة زائدة من دواء الغدة الدرقية أو انتقال الغدة الدرقية الأجسام المضادة أثناء فترة الحمل من الأم. مستخدم، فرط نشاط الغدة الدرقية في الأطفال بسرعة ، مثل المقابلة دم تم فحص القيم بالفعل خلال الأيام الأولى من الحياة كجزء من امتحان U2.

إذا كانت هناك مؤشرات على اضطراب وظيفي مماثل ، الموجات فوق الصوتية الامتحانات أو ، في حالات استثنائية ، أ اللمعان يمكن تأكيد التشخيص. اعتمادًا على السبب ، يتم إجراء العلاج إما بالأدوية أو بالجراحة. تشعيع الغدة الدرقية بالنشاط الإشعاعي عن طريق الوريد اليود يمكن النظر فيها أيضًا.

تتكون متابعة العلاج من كفاية اليود الإمداد وربما العلاج بالهرمونات البديلة.مضان مريضة مع فرط نشاط الغدة الدرقية. امتصاص المسمى المشعة اليود يزداد بشكل كبير في جميع أنحاء الغدة الدرقية. من هذا يمكن استنتاج أن الغدة الدرقية مفرطة النشاط (فرط نشاط الغدة الدرقية). يمكن تأكيد هذا الشك بتحديد ما يسمى ب قيم الغدة الدرقية في ال دم.

تشخيص

في مجموعة تاريخ طبى (= anamnesis) يجب أن يُسأل عما إذا كان قد تم أخذ دواء يحتوي على اليود أو تم تطبيق مراهم / صبغات تحتوي على اليود على الجلد أو ما إذا كان الفحص باستخدام أشعة سينية تم إجراء وسط تباين يحتوي على اليود. قد يؤدي تناول اليود الإضافي هذا إلى فرط نشاط الغدة الدرقية. يتم تحديد أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية (فرط نشاط الغدة الدرقية) أثناء الفحص السريري ، على سبيل المثال زيادة قلب معدل و ارتفاع ضغط الدم القيم ، أو يطلب منها.

فحص جسدى يتبع المريض فحص حالة التمثيل الغذائي: يتم إجراء فحص معملي لتحديد مستويات الغدة الدرقية هرمونات T3 و T4 و TSH التركيز في دم: تركيزات هرمونات T3 و T4 مرتفعان و TSH تم تخفيض المستوى بسبب ردود الفعل السلبية من هرمونات الغدة الدرقية إلى المراكز العليا. لو المرض القبور مشتبه فيه TSH الأجسام المضادة يمكن الكشف عنها في الدم. تشمل إجراءات التصوير المستخدمة لتشخيص فرط نشاط الغدة الدرقية الموجات فوق الصوتية (= تخطيط الصدى) و اللمعان.

فحص الموجات فوق الصوتية هي طريقة لا غنى عنها للكشف عن أمراض الغدة الدرقية: من الممكن تقديم بيانات عن تشوهات في بنية الأنسجة ونمط صدى الغدة الدرقية وكذلك تحديد حجم العضو. إذا كان هناك فرط نشاط الغدة الدرقية ، فهناك العديد من مناطق الغدة الدرقية ذات الأصداء المنخفضة ، والتي تظهر باللون الأسود في صورة الموجات فوق الصوتية. يتم زيادة تدفق الدم إلى الغدة الدرقية ، والذي يمكن تحديده من خلال فحص دوبلر (= إجراء تخطيط الصدى لقياس معدل تدفق الدم في سفن).

التصوير الومضاني هو فحص إشعاعي يمكن استخدامه لتصور الخلايا النشطة المنتجة للهرمونات في الغدة الدرقية. يستخدم التصوير الومضاني في المقام الأول لتشخيص مناطق الحكم الذاتي في الغدة الدرقية. من أجل تصورها ، يقترن اليود المستقر بالتكنيشيوم المشع ويتم إعطاؤه للمريض من خلال وريد.

وبالتالي فإن امتصاص اليود في الغدة الدرقية مرتبط بامتصاص العلامة المشعة ، بحيث يمكن قياس مدى امتصاص اليود من خلال تمثيل العلامة في الصورة الومضانية. في حالة فرط نشاط الغدة الدرقية ، تمتص الغدة الدرقية كمية كبيرة من اليود وبالتالي كمية كبيرة من التكنسيوم. المناطق ذات التخزين الأقوى ، والتي تسمى العقيدات الساخنة ، تشير إلى وجود مناطق الغدة الدرقية المستقلة.