ما مدى خطورة انصباب مفصل الركبة؟
في معظم الحالات ، أ مفصل الركبة يمكن معالجة الانصباب بشكل متحفظ ويجب تقليله عن طريق التبريد والتثبيت والمراهم المضادة للالتهابات. إذا لم يتراجع الانصباب على الرغم من هذا العلاج ، يجب استشارة الطبيب لاتخاذ قرار بشأن العلاج الإضافي.
أعراض
الانصباب المفصلي يتجلى من خلال تورم الركبة ، مما يحد بشدة من الحركة في الركبة مفصل الركبة. كما يسبب الضغط المتراكم بواسطة السائل في المفصل الم، والتي توصف عادة بأنها مملة ومشار إليها خلف الرضفة عظمة رأس الركبة. إذا كان مفصل الركبة ليس فقط منتفخًا ولكن أيضًا محمومًا ومحمرًا ، فهذه علامة على وجود التهاب.
يمكن أن يكون هذا علامة على وجود عدوى في المفصل ، خاصة بعد الجراحة ، ولكن بدون جراحة يمكن أن يكون مؤشرًا على مرض من دائرة الروماتيزم أو مرض استقلابي (مثل نقرس أو النقرس الكاذب). السبب الأكثر شيوعًا ، خاصة عند كبار السن ، هو التهاب المفاصل النشط (انتكاس التهاب المفاصل). اعتمادًا على السبب الأساسي ، قد تظهر أعراض أخرى أيضًا.
يمكنك العثور على مزيد من المعلومات حول هذا في صفحاتنا المقابلة:
- آلام الركبة الحادة - قد يكون هذا وراءها
- ألم خلف الرضفة
- التهاب في الركبة
- الغضروف الممزق
- أعراض تمزق الرباط الصليبي
- دفع التهاب المفاصل
- نقرس
يعتمد تشخيص انصباب مفصل الركبة بشكل عام على أ فحص جسدى. علامة مهمة بشكل خاص هنا هي ما يسمى بـ "الرضفة الراقصة (الرضفة عظمة رأس الركبة) ". نظرًا لأن سائل الانصباب يقع مباشرة أسفل الرضفة عظمة رأس الركبة، يمكن للفاحص أن يلاحظ ارتدادًا عندما يتم الضغط على الرضفة رأسياً.
يضمن هذا عمليًا انصباب المفصل ، على الرغم من أنه يجب ملاحظة أن العلامة تصبح إيجابية فقط عندما يصل السائل بالفعل إلى كمية لا تقل عن 10 مل. بالطبع ، هناك طرق أخرى للكشف عن انصباب مفصل الركبة. وتشمل هذه قبل كل شيء إجراءات التصوير الكلاسيكية مثل: إذا كان هناك شك في أن العدوى هي سبب انصباب مفصل الركبة ، فإن الفحص الميكروبيولوجي للسائل من ثقب يمكن أيضًا إجراؤها وبالتالي توفير مؤشر على السبب الدقيق.
- فحص الموجات فوق الصوتية
- أشعة X،
- التصوير المقطعي بالكمبيوتر (CT للركبة)
- العلاج بالرنين المغناطيسي (MRI للركبة).
لا يمكن إظهار انصباب مفصل الركبة أيضًا أو بشكل واضح في أشعة سينية الصورة كما في صورة MRT. ومع ذلك ، فإن تراكم السوائل في أشعة سينية يمكن التعرف عليه على أنه عتامة في الأنسجة الرخوة حول العظام. ومع ذلك ، من حيث المبدأ ، إذا كان هناك اشتباه في انصباب مفصل الركبة ، فإن الموجات فوق الصوتية الفحص هو الأنسب ، حيث يمكن أن يؤكد أو يستبعد الاشتباه بسرعة وبدون إشعاع.
نظرًا لأن الأشعة السينية أكثر ملاءمة لتصوير الهياكل العظمية ، فمن الممكن استخدام الأشعة السينية لتقييم الإصابات العظمية كسبب لانصباب مفصل الركبة. من ناحية أخرى ، يسمح التصوير بالرنين المغناطيسي بتقييم أفضل للأنسجة الرخوة مثل العضلات والأربطة وتراكم السوائل. بالإضافة إلى الموجات فوق الصوتية، MRI (التصوير بالرنين المغناطيسي) هي تقنية تصوير مناسبة جدًا لتشخيص انصباب مفصل الركبة.
يمكن تحديد انصباب مفصل الركبة بوضوح على أنه تراكم للسوائل ، حيث يقع إما خلف الرضفة (الرضفة) أو في مساحة المفصل أو في الجزء الخلفي من الركبة. جوفاء من الركبة. إذا كان حجم انصباب مفصل الركبة يتسع كثيرًا ، فإن كبسولة مشتركة في منطقة الحفرة المأبضية قد تتوسع ، والتي تسمى بعد ذلك كيس بيكر. باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي ، من الممكن عادة تحديد ما إذا كان بسبب الزيادة السائل الزليلي أو تراكم خطير دم or صديد في مفصل الركبة.
ومع ذلك ، فإن التصوير بالرنين المغناطيسي لا يسمح فقط بتحديد الانصباب نفسه ، ولكن أيضًا للبحث عن السبب. على سبيل المثال ، دموع الكبسولة ، الغضروف المفصلي و الرباط الصليبي إصابات أو إصابات أخرى في الأنسجة حول مفصل الركبة تستطيع رؤيتها. يمكنك العثور على مزيد من المعلومات حول هذا الموضوع هنا: التصوير بالرنين المغناطيسي للركبة علاج انصباب مفصل الركبة هو سبب رئيسي في المقام الأول ، مما يعني أنه يتم علاج المرض الأساسي بحيث يختفي الانصباب على المدى الطويل.
لأن انصباب مفصل الركبة عادة ما يكون مصحوبًا الم بسبب التورم ، ينطبق بشكل عام حكم PECH: راحة ، جليد ، ضغط ، ارتفاع. في كثير من الأحيان ، يكون الحمل الزائد أو الإصابات الرضية لهياكل الركبة المحيطة هو السبب وراء الانصباب ، لذا فإن التثبيت والراحة في شكل استراحة من النشاط الرياضي هو نهج علاجي جيد. ضمادات الضغط مع التبريد و الم- يمكن أيضًا استخدام المراهم المخففة لمكافحة التورم.
الغرض من الارتفاع هو السماح للسائل بالهروب من المفصل تحت تأثير قوة الجاذبية. يمكن علاج انصباب مفصل الركبة بمراهم مضادة للالتهابات ، والتي يجب أن توضع على التورم. مرهم Voltaren® يحتوي على العنصر النشط المضاد للالتهابات وتسكين الآلام ديكلوفيناك مناسب بشكل خاص لهذا الغرض.
إذا لم يهدأ الانصباب في غضون أيام قليلة نتيجة لهذه التدابير ، يجب استشارة الطبيب. إذا كان انصباب مفصل الركبة ناتجًا عن عدوى بكتيرية ، فيجب إجراء العلاج بالمضادات الحيوية في أسرع وقت ممكن ، وإلا فقد يتضرر مفصل الركبة بشكل دائم. إذا لم تنجح هذه الأساليب المحافظة في علاج انصباب مفصل الركبة ، فيمكن تصريف السائل المتراكم في مفصل الركبة أثناء المفصل ثقب لتخفيف الأعراض.
من المهم العمل في بيئة معقمة ، حيث يتم إدخال إبرة مباشرة في المفصل ، وإذا لم يكن العمل معقمًا ، الجراثيم يمكن حملها في المفصل. سيكون هذا من المضاعفات المميتة للإجراء البسيط والآمن. قبل أن يتم ثقب الانصباب ، يمكن تقدير المدى الدقيق لتراكم السوائل بـ الموجات فوق الصوتية.
مشترك ثقب يقدم في النهاية طريقتين علاجيتين: التدخل الجراحي ليس ضروريًا بشكل عام وهو ضروري فقط في الحالات النادرة والمعقدة لتصريف الانصباب وإصلاح الضرر المحتمل بعد الإصابة البكتيرية. يوصى بعلاج متابعة العلاج الطبيعي للرعاية اللاحقة. للإصابات الأصغر ، أ ضمادة الركبة قد يكون مفيدًا أيضًا في تثبيت المفصل بعد الشفاء.
اعتمادًا على شدة سبب انصباب مفصل الركبة ، فإن الشفاء بعد الإصابات ، على سبيل المثال بعد التمزق الرباط الصليبي، يمكن أن يستغرق ما بين 6-12 أسبوعًا. خلال هذا الوقت ، يجب حماية الركبة وعدم تعريضها لضغط شديد. يمكنك قراءة المزيد من المعلومات حول هذا هنا: تمارين الركبة المدرسية
- من ناحية ، يمكن أن يتدفق الانصباب عبر الإبرة التي تم إدخالها
- من ناحية أخرى ، يمكن أيضًا استخدام إبرة البزل لحقن العقاقير مثل مضادات الالتهاب الكورتيزون.
يمكنك قراءة المزيد من المعلومات حول هذا هنا: علاج الكورتيزون لأمراض المفاصل
بالإضافة إلى طرق العلاج النموذجية ، أظهرت التجربة أن العديد من العلاجات المنزلية قد أثبتت قيمتها أيضًا. نظرًا لأن الانصباب في مفصل الركبة غالبًا ما يكون من أصل التهابي ويصاحبه تورم أو احمرار ، فإن الجبن الرائب أو لفائف الطين تساعد على التخفيف التهاب في الركبة مشترك. لتقليل ارتفاع درجة الحرارة ، وهو أحد الأعراض الشائعة لانصباب مفصل الركبة ، يمكن أيضًا استخدام تطبيق بارد محلي مع كمادات ثلجية.
أملاح Schüssler® وكعلاج المثلية ، الكريات (مثل Byronia alba ، Rhus toxicodendron, ابيس mellifica) تعتبر بشكل متزايد من العلاجات المنزلية المفضلة لعلاج انصباب مفصل الركبة. من المفيد أيضًا تقليل الممكن زيادة الوزنلأن هذا يقلل بشكل كبير من الضغط الواقع على مفصل الركبة.
جميع المقالات في هذه السلسلة:
