ما التشخيصات التي يجب إجراؤها دائمًا قبل استئصال الثدي؟
الإجراء التشخيصي الذي يتعين القيام به قبل أ إستئصال الثدي يعتمد على الصورة السريرية. في حالة ما اذا أمراض الأورام من الثدي ، من الضروري التمييز بين الحميد (على سبيل المثال ورم غدي ليفي) وخبيثة (سرطان الثدي) التغييرات. لهذا الغرض ، أ التصوير الشعاعي للثدي يتم استخدام الفحص أولاً وقبل كل شيء ، والذي غالبًا ما يكشف عن مؤشرات الورم الخبيث أو الحميدة في منطقة مشبوهة.
An الموجات فوق الصوتية غالبًا ما يستخدم فحص الثدي كإجراء داعم. في الحالات غير الواضحة أو لتحديد مدى الاكتشاف ، يتم استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي) بشكل أقل. في النهاية ، لا يمكن تمييز الأورام الحميدة والخبيثة إلا عن طريق عينة من الأنسجة (خزعة).
يحدد هذا التمايز إلى حد كبير التقنية الجراحية واستخدام المزيد من التشخيصات. في حالة وجود ورم خبيث يسمى الحارس الليمفاوية غالبًا ما يتم تحديد العقدة قبل الجراحة. هذه هي نقطة الاتصال الأولى لانتشار الخلايا السرطانية ويجب فحصها أثناء الجراحة إذا تأثرت بها سرطان خلايا أخرى الليمفاوية يجب أيضًا إزالة العقد (خاصة في الإبط) ، ووجود ورم خبيث في العقدة الليمفاوية.
إجراء استئصال الثدي
A إستئصال الثدي (إزالة الغدة الثديية) يتم إجراؤه عادة في مستشفى أكبر به قسم أمراض النساء (أمراض النساء). إذا كان إستئصال الثدي يتم تنفيذه بسبب دلالة سرطان الثدي، في كثير من الحالات يوصى بالعملية في مركز الثدي ، حيث يوجد هنا رعاية إضافية متعددة التخصصات (الإشعاع ، العلاج الكيميائي, الم العلاج ، وما إلى ذلك) مضمون أيضًا.
يتم إجراء استئصال الثدي دائمًا تحت تخدير عام وهي جزء من الإقامة في المستشفى لعدة أيام. هناك أشكال مختلفة من التقنيات الجراحية ، والتي تختلف في راديكالية (انظر أعلاه). اعتمادًا على الإصابة والمرض ، تتم إزالة غدة ثديية واحدة فقط أو كلاهما.
الجسم الغدي والهياكل الأخرى (على سبيل المثال الليمفاوية العقد ، حسب الإجراء الجراحي) من خلال شق جلدي واحد. في حالة وجود ورم خبيث ، الغدد الليمفاوية يتم فحص الخلايا السرطانية تحت المجهر أثناء العملية (يسمى المقطع المجمد). إذا سرطان الخلايا موجودة بالفعل في الفحص الغدد الليمفاوية، يجب إزالة المزيد من الغدد الليمفاوية في منطقة تصريف الغدة الثديية.
مع اقتراب نهاية العملية ، والتي قد تستغرق عدة ساعات حسب حجم العملية ، توضع أطراف الشق مع بعضها البعض دون شد وتغلق بخياطة. يتم أيضًا إدخال أنبوب تصريف لضمان الصرف دم وإفراز الجرح. يتم الآن تغطية الجرح الجراحي معقم ويتم نقل المريض إلى غرفة الإنعاش للاستيقاظ.
