في منطقة المشط يوجد 5 مشط العظام التي تربط عظام الرسغ بالكتائب. اليد كلها مكونة من ٢٧ العظام. بسبب القوة القوية أثناء ممارسة الرياضة ، أو حادث أو سقوط ، عظم المشط كسر (المصطلح الطبي: كسر في المشط) يمكن أن يحدث.
ما هو كسر عظم المشط؟
عظم المشط كسر هو كسر في منطقة المشط الخمسة العظام. توجد عظام مختلفة في منطقة المشط: الانتقال من المشط إلى الكتائب يسمى المشط رئيس، المنطقة الأطول هي العمود ، والانتقال بين عظم المشط الذي يربط الرسغ والمشط يسمى قاعدة المشط. في جميع المناطق الثلاثة ، يمكن أن تحدث كسور مفتوحة ومغلقة لواحد أو أكثر من عظام المشط. إذا كان ملف جرح مفتوح، العظم كسر و بشرة يجب معالجة الاصابة في نفس الوقت. أ كسر عظم المشط يمكن أن يحدث في أي من عظام المشط. أسباب الكسر الم، كدمات وتورم في المشط وتشوه في كثير من الأحيان بسبب موقع الكسر المزاح.
الأسباب
يمكن أن يكون لكسور المشط مجموعة متنوعة من الأسباب. غالبًا ما يتأثر الملاكمون بمثل هذه الكسور ، وكذلك الرياضيون الآخرون ، خاصة أولئك الذين يجب عليهم إمساك الجسم بأيديهم. في السقوط ، يمكن لأي شخص أن يتأثر إذا سقطت بشكل محرج وكسرت عظامًا أو أكثر في المشط بينما تمسك نفسك وأنت تسقط.
الأعراض والعلامات النموذجية
- كسر العظام
- كدمات
- تورم وانتفاخ
- آلام اليد
التشخيص والدورة
لا يمكن إجراء تشخيص دقيق إلا بمساعدة أشعة سينية، والذي يظهر في طبقات مختلفة ليكون قادرًا على رؤية عدد العظام المتأثرة في الكسر المشط ، وما إذا كانت العظام قد تحركت في موقع الكسر وما هو خط الكسر. في العادة ، لا يلزم إجراء مزيد من الفحوصات بصرف النظر عن أشعة سينية، لأنه يمكن الحكم على حالة الكسر جيدًا من خلال الأشعة السينية. في حالة حدوث كسر في المشط ، يجب تثبيت اليد وتبريدها على الفور. إذا تم علاج الكسر في المشط بسرعة ، فسوف يلتئم في غضون أسابيع قليلة. يجب تثبيت اليد للوقت الذي تستغرقه للشفاء. إذا لم يتم علاج الكسر ونما معًا بشكل غير صحيح ، فقد يحدث تلف دائم يمكن أن يؤثر بشدة على حركة اليد.
المضاعفات
بسبب كسر عظم المشط، فإن الشخص المصاب يعاني في المقام الأول من شديدة الم. كقاعدة عامة ، لم يعد بالإمكان تحريك اليد نفسها ، مما يؤدي إلى تقييد الحركة وقيود مختلفة في حياة المريض اليومية. علاوة على ذلك ، تحدث كدمات وتورم أيضًا في المنطقة المصابة ويعاني المرضى من حالة شديدة الم في اليد. يمكن أن تنتشر في بعض الأحيان إلى الذراع وتسبب عدم الراحة هناك. وبالمثل ، يمكن للألم الليلي أن يؤثر سلبًا على النوم و قيادة لاضطرابات النوم وما بعده الاكتئاب المزمن.. من أجل تجنب الضرر الناتج أو الالتصاق الخاطئ بالعظام ، فإن زيارة الطبيب ضرورية في أي حال لمنع هذه الشكاوى. كقاعدة عامة ، فإن كسر عظم المشط يتم شفائه ومعالجته بسهولة نسبيًا بمساعدة أ جص يقذف. لا توجد تعقيدات خاصة. في بعض الحالات، العلاج الطبيعي الإجراءات لا تزال ضرورية للحد تمامًا من الانزعاج واستعادة حركة اليد. ومع ذلك ، حتى بعد علاج الكسر ، قد يكون هناك اضطرابات في الحساسية أو شلل في اليد. لا يتم تقليل العمر المتوقع للمريض أو تقييده بهذا حالة.
متى يجب أن ترى الطبيب؟
كقاعدة عامة ، يجب أن يعالج الطبيب كسر عظم المشط دائمًا. فقط أولئك الذين يقررون طلب العلاج الطبي يمكنهم توقع الشفاء التام والفوري. عادة ما يكون هذا الكسر مصحوبًا بألم شديد لا يطاق تقريبًا ، بحيث يستشير الأشخاص المصابون الطبيب على الفور. هذا يسمح ببدء العلاج المناسب في أسرع وقت ممكن. في بعض الحالات ، يكون التدخل الجراحي ممكنًا لتمكين الشفاء دون مضاعفات ، ويختلف الوضع إذا كان هناك كسر شعري فقط. هذا شق صغير في العظم ليس مؤلمًا مثل الكسر الموجود. في كثير من الحالات ، لا يلاحظ الأشخاص المصابون مثل هذا الكسر الشعري على الإطلاق ، حيث يكون مصحوبًا بألم خفيف فقط. مسار الحركة محدود فقط ، لذلك غالبًا لا يوجد شك في حدوث كسر. الميزة: ينمو هذا الشق في العظم معًا في معظم الحالات بشكل مستقل تمامًا وبدون رعاية طبية. وبالتالي ، في مثل هذه الحالة ، فإن زيارة الطبيب ليست إلزامية. ومع ذلك ، إذا كان هناك كسر في العظام ، فمن الضروري زيارة الطبيب للسماح بالشفاء التام.
العلاج والعلاج
مشط كسر العظام يمكن علاجها بعدة طرق ، اعتمادًا على المنطقة المصابة. رئيس لا يمكن إجراء عمليات جراحية في الكسور أو في المنطقة المحيطة بالرأس. بدلاً من ذلك ، يتم تقويمها ثم تجميدها بواسطة جبيرة لمدة تتراوح من 3 إلى 6 أسابيع. ومع ذلك ، إذا تم إزاحة العظام أكثر بسبب الكسر المشط ، فإن الجراحة على الكسر ضرورية لاستبعاد الضرر المستقبلي. عادةً ما تتطلب الكسور المفتوحة إجراء عملية جراحية بسبب ارتفاع مخاطر الإصابة بالعدوى من جرح مفتوح. يمكن مراقبة عملية الشفاء من خلال أشعة سينية الامتحانات. في معظم الحالات، العلاج الطبيعي يمكن البدء بعناية بعد أيام قليلة من العلاج من أجل استعادة الحركة و قوة من اليد ببطء شديد. في معظم الحالات ، يشفى كسر المشط في غضون أسابيع قليلة عن طريق التثبيت بجبيرة. يمكن أن تنشأ المضاعفات أحيانًا مع الكسور المفتوحة إذا أصيب الجرح بالعدوى أو كان هناك نزيف ثانوي أو التئام الجروح مشاكل. إذا تم تقويم الكسر جيدًا أو تم إجراؤه ، فلن يكون هناك أيضًا تشوه أو تقييد للحركة. في البداية ، قد يستمر حدوث التورم أو التنميل أو الشعور بالألم عند تغيير الطقس ، ولكن هذا عادة ما يختفي بعد بضعة أشهر. كما أن حركة metacarpus تعود تدريجيًا فقط.
التوقعات والتشخيص
إن تشخيص المرضى الذين يعانون من كسور في المشط جيد في معظم الحالات. قد يظل الكسر مرئيًا على الأشعة السينية لفترة طويلة ، على الرغم من أن أنسجة العظام الجديدة تتشكل بعد أقل من ثلاثة أسابيع ، مما يمنح العظم المصاب الاستقرار الكافي مرة أخرى. بمجرد أن لا يشعر الشخص المصاب بألم الضغط في منطقة الكسر ، يمكن ويجب تحريك اليد المكسورة بشكل مكثف ولكن بدون إجهاد. بعد خمسة أسابيع ، يمكن للمريض أن يبدأ ببطء في وضع ثقل على يده مرة أخرى ، مع مراعاة حدود الألم الخاصة به. إذا تم علاج الكسر بسرعة ، فعادة ما يشفى في غضون أسابيع قليلة. ومع ذلك ، يجب تثبيت اليد تمامًا خلال فترة الشفاء. إذا لم يتم علاج الكسر ونما معًا بشكل غير صحيح ، فقد يحدث ضرر طويل المدى ، مما قد يضعف بشكل كبير من حركة اليد. في حالات قليلة ، العلاج الطبيعي ضروري أيضًا للقضاء تمامًا على الانزعاج وخاصة لاستعادة القدرة على الحركة. ومع ذلك ، قد تحدث اضطرابات في الحساسية وحتى شلل اليد حتى بعد العلاج. في بعض الحالات النادرة جدا ، المشط كسر العظام لا تلتئم بالشكل المطلوب. نهايات كسر العظام ثم لا باقة النمو مرة أخرى معًا ، وتشكل "مفصل خاطئ" بدلاً من ذلك.
الوقاية
في معظم الحالات ، لا يمكنك منع كسر المشط ، باستثناء بعض الرياضات. إذا كان خطر الإصابة مرتفعًا ، يجب على المرء حماية المناطق المعرضة للخطر من القوة بأفضل طريقة ممكنة. عادة لا يمكن تجنب السقوط ، لأنه يحدث فجأة ودون وعي ، حتى لو كنت منتبهًا. عند التزلج أو مضمنة تزلج، عادة ما يرتدي المرء ملابس واقية خاصة وكذلك في بعض الرياضات مثل كرة القدم أو الرجبي ، حيث يكون اللاعبون أكثر عرضة للخطر بسبب الاتصال الجسدي المكثف في منطقة اليدين.
العناية بالناقهين
في معظم الحالات ، يكون لدى الشخص المصاب بكسر في المشط رعاية مباشرة قليلة ، بل ومحدودة الإجراءات متاح له أو لها. لهذا السبب ، يعتمد الشخص المصاب بشكل أساسي على التشخيص المبكر حتى لا تظهر مضاعفات أو شكاوى أخرى في الدورة اللاحقة. لا يمكن أن يحدث الشفاء الذاتي ، لذلك يجب دائمًا استشارة الطبيب للتأكد من أن العظام باقة النمو معا بشكل صحيح. أولا وقبل كل شيء ، غير ضروري إجهاد على اليد بعد عدم الحركة بجبيرة. في كثير من الحالات العلاج الطبيعي الإجراءات ضرورية أيضًا لزيادة حركة اليد مرة أخرى. يمكن أيضًا إجراء العديد من التمارين من هذه العلاجات من قبل الشخص المصاب في منزله ، وبالتالي تسريع عملية الشفاء. في حالة حدوث خدر مع كسر المشط ، يُنصح بمراجعة الطبيب ، حيث قد يكون من الضروري إجراء مزيد من العلاج. ال حالة لا تقلل عادة من متوسط العمر المتوقع للمريض ، مع عدم وجود تدابير إضافية لمتابعة الرعاية المطلوبة.
إليك ما يمكنك أن تفعله بنفسك
عادة ما يحتاج كسر المشط إلى العلاج من قبل الطبيب في أي حال. إذا لم يحدث العلاج الطبي ، فقد يندمج العظم بشكل غير صحيح ، مما يسبب الألم ومزيد من المضاعفات. في حالة حدوث كسر في المشط ، يجب زيارة المستشفى على الفور أو استدعاء طبيب الطوارئ إذا كان حادثًا. يمكن تسريع التئام الكسر بشكل كبير عن طريق تثبيت اليد وإراحتها. يجب على الشخص المصاب الامتناع عن الأنشطة أو الرياضة الشاقة. تناول أثر العناصر و المعادن يمكن أن يكون له أيضًا تأثير إيجابي على نمو العظام والشفاء. يعتمد معظم المرضى أيضًا على علاج لهذا الكسر. يمكن أن يبدأ هذا بعد أيام قليلة من تطبيق الجبيرة لاستعادة حركة اليد بالكامل. يمكن للمريض أيضًا أداء تمارين مختلفة في المنزل. في حالة التورم أو التنميل ، يعتمد بعض المرضى على مساعدة الآخرين. كقاعدة عامة ، يجب على الأقارب أو الأصدقاء مساعدة الشخص المصاب هنا. عادة لا يتأثر متوسط العمر المتوقع للمريض بهذه الإصابة سلبًا.
