جزر لانجرهانز: التركيب والوظيفة والأمراض

جزر لانجرهانز عبارة عن مجموعة من الخلايا الموجودة في البنكرياس. ينتجون الانسولين، يفرزها ، وينظم مستوى دم السكر.

ما هي جزر لانجرهانز؟

يتكون البنكرياس من مجموعة متنوعة من أنواع الخلايا. بين الأنسجة الغدية ، هناك حوالي مليون من التجمعات الخلوية مرتبة في شكل جزيرة تسمى جزر لانجرهانز. تم تسميتهم على اسم الطبيب بول لانجرهانز ولديهم مهمة التنظيم دم جلوكوز المستويات عبر هرمونات الجلوكاجون و الانسولين.

التشريح والبنية

جزر لانجرهانز عبارة عن مجموعات من الخلايا تتكون من حوالي 2000 إلى 3000 خلية. تمثل الجزر حوالي واحد إلى ثلاثة بالمائة من كتلة من أنسجة البنكرياس وتكون أكثر وفرة في منطقة الذيل منها في رئيس منطقة. يتم التمييز بين ما مجموعه أربعة أنواع من خلايا جزيرة الغدد الصماء: الخلايا البائية مسؤولة عن إنتاج الانسولين. يمكن تصورها بشكل انتقائي عن طريق الكيمياء المناعية وتحتوي على إفراز نموذجي للغاية حبيبات في المجهر الإلكتروني بالإضافة إلى مركز بلوري. الجلوكاجون يتم إنتاجه بواسطة الخلايا A الموجودة في المنطقة الخارجية للجزر الصغيرة. هم أكبر من الخلايا البائية و الماكياج حوالي عشرين بالمائة من خلايا الجزيرة. إذا كان جلوكوز من التركيز في ال دم قطرات ، تطلق الخلايا A. الجلوكاجون. هذا يزيد جلوكوز إطلاق أو تخليق الجلوكوز ، ونسبة الجلوكوز في الدم من التركيز يزيد. تنتج الخلايا D السوماتوستاتينالذي يثبط إفراز الجلوكاجون والأنسولين. المجموعة الرابعة هي خلايا PP ، والتي تشكل عديد البيبتيول البنكرياس ، مما يثبط إفراز البنكرياس. يتم توفير جزيرة صغيرة من واحد إلى ثلاثة جزيرة الشرايين الصغيرة كل. قد تنقسم هذه إلى شعيرات دموية في الجزء الخارجي من الجزيرة أو في المركز. وبالتالي ، يتم توفير الجزر من العمق أو من السطح. هناك أيضا عدة استنزاف سفن التي من خلالها يخرج الدم من الجزر. هذه تسمى بوابة insuloacinar سفن وتفتح في خلايا أسينار الخارجية.

الوظيفة والمهام

يتم إنتاج الجلوكاجون والأنسولين في جزر لانجرهانز ، وكلاهما مهم لعملية التمثيل الغذائي للكربوهيدرات. يستخدم الأنسولين لخفض مستويات السكر في الدم. إذا الكربوهيدرات يتم تناول الأنسولين ، ويفرز الأنسولين ، مما يعزز استخدام أو امتصاص من الجلوكوز. عندما يتم إنتاج الأنسولين ، ينقسم proinsulin إلى a سي الببتيد وجزيء الأنسولين ، وكلاهما يفرز بنفس النسبة. هذا يجعل من الممكن تحديد ما إذا كان الأنسولين في الجسم لا يزال يتم إنتاجه. يؤثر الأنسولين أيضًا على الشهية ويمنع تكسير الأنسجة الدهنية. إذا كان الأنسولين غير فعال بشكل كافٍ ، فيمكن اكتشاف مستويات عالية جدًا من الدهون الثلاثية. إذا كان هناك نقص كامل في الأنسولين ، فإن الجسم يغمره الأحماض الدهنية وتحدث اضطرابات استقلابية شديدة. نظير الأنسولين هو الجلوكاجون. يعزز الجلوكاجون انهيار الجليكوجين في كبد ويحفز إفراز الأنسولين. إذا انخفض مستوى الجلوكوز في الدم أو إذا تناول الشخص وجبة غنية جدًا بالبروتين ، يتم إطلاق الجلوكاجون. ثم يتم تحرير الجلوكوز في كبد، مما يؤدي إلى ارتفاع مستوى الجلوكوز في الدم مرة أخرى. يتسبب تخليق الأنسولين والجلوكاجون المتبادل في عودة مستويات الجلوكوز في الدم إلى وضعها الطبيعي بسرعة كبيرة.

الأمراض

مرض شائع جدا مرض السكري داء السكري (مرض السكري). مرض السكري يتميز بارتفاع مستويات السكر في الدم و السكر في البول. يشكو المرضى أيضًا من العطش الشديد ، وعدم وضوح الرؤية ، والحكة ، بشرة الالتهابات وفقدان الوزن. عالي سكر الدم مستويات تسبب تلف الدم سفنو كولسترول وترسب الدهون ، مما يزيد من مخاطر قلب هجوم. في العين ، تدهور إلى عمى يحدث و الكلى قد تفشل تماما. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الأعصاب يمكن أيضًا أن تتضرر في القدمين والساقين ، بحيث لا يتم ملاحظة الإصابات الطفيفة في كثير من الأحيان. إذا كان الجروح يصاب ، تتطور القرحة ، مما يؤدي إلى أ حالة خضراء على شكل فطيرة تُعرف باسم القدم السكرية. في مرضى السكري من النوع الأول ، يُفرز القليل جدًا من الأنسولين أو لا يُفرز أبدًا بسبب تدمير الخلايا البائية بواسطة الجهاز المناعي. في مرضى السكري من النوع 2 ، لا يستطيع الجسم الاستجابة بشكل كافٍ للأنسولين الذي يفرزه ويقل إنتاج الأنسولين ، ويسمى هذا النوع أيضًا "بداية البالغين مرض السكري"لأنه لا يحدث عادة حتى سن 56 تقريبًا ، ولكن يمكن أن يتطور أيضًا في زيادة الوزن الأشخاص أو الأشخاص المصابون بالدم المرتفع الدهون. يمكن أن يحدث شكل آخر من مرض السكري أيضًا أثناء فترة الحمل بسبب عدم الحساسية للأنسولين ، وهو هرمون. ونتيجة لذلك ، يحدث تحمل غير طبيعي للجلوكوز ، ولكنه يختفي بعد ذلك فترة الحمل. يتطور مرض السكري الثانوي نتيجة لأمراض أخرى ، على سبيل المثال بسبب أمراض البنكرياس ، فرط نشاط الغدة الدرقيةوالالتهابات أو الأدوية طويلة الأمد. يمكن استعادة إفراز الأنسولين عن طريق زرع خلايا جزيرة معزولة. للقيام بذلك ، يتم عزل الخلايا الجزيرية أولاً من بنكرياس المتبرع وتنقيتها في إجراء معقد للغاية. ثم يتم زرع الخلايا في كبد عن طريق قسطرة ، حيث يستأنفون تنظيم جلوكوز الدم. التثبيط المناعي (تثبيط دفاعات الجسم باستخدام المخدرات) ضروري لمنع رفض الأنسجة الأجنبية. وبالتالي يمكن للعديد من مرضى السكر الاستغناء عن حقن الأنسولين ، لكن مدة النجاح محدودة نسبيًا حتى الآن. يحتاج العديد من المرضى الذين تم زرعهم للأنسولين مرة أخرى بعد حوالي عام ، لذلك الخلية الجزيرية ازدراع لا يزال إجراءً غير روتيني في مرض السكري.

أمراض البنكرياس النموذجية والشائعة.