ما هي التمارين التي يمكن أن تساعدني في تثبيت الكتف؟
بعد خلع مؤلم في مفصل الكتف أو في حالات عدم الاستقرار العام ، من الضروري والمفيد إجراء تمارين التثبيت لتقليل مخاطر حدوث إصابة جديدة. في هذه الحالة ، من المهم التأكد من إجراء التمارين بشكل صحيح تحت إشراف الطبيب أو أخصائي العلاج الطبيعي. بعد وقوع الحادث مباشرة ، لا ينبغي استخدام الأوزان ، ويمكنك استخدامها لاحقًا الإيدز مثل Therabands أو كرة Pezzi أو الأوزان.
وبصفة عامة، مفصل الكتف ينبغي تعزيزها في كل اتجاه حركة ما يسمى ب الكفة المدورة ويجب استخدام الأوزان الخفيفة فقط في البداية. التمارين هي ، على سبيل المثال ، ضغط الدمبل في وضعية الاستلقاء والجلوس ، ورفع الجانب ، والدمبل تجديف، تمارين الدوران على بكرة الكابل أو مع Theraband، أو دعم الذراع على مستوى الكتف مع إراحة الساقين بواسطة كرة Pezzi. بالإضافة إلى تمارين التقوية ، تمتد تمارين من اليوغا يمكن أن تقوي الممارسة أيضا حزام الكتف ومنع الاصابات. يجب إجراء كل هذه التمارين تحت إشراف أخصائي علاج طبيعي أو مدرب أو طبيب ويجب زيادة شدتها ببطء فقط.
مدة وشفاء خلع الكتف
في كثير من الحالات ، حتى خلع الكتف الرضحي الواحد يؤدي إلى عدم استقرار دائم في الكتف مفصل الكتف. بعد خلع الكتف ، من المهم ارتداء ضمادة على الكتف لعدة أسابيع. اعتمادًا على نوع العلاج وخطة ما بعد العلاج ، قد يستغرق ذلك ما بين 10 أيام و 6 أسابيع.
مع العلاج التحفظي ، غالبًا ما يستغرق الأمر من أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع ، أما الجراحة المفتوحة فيمكن أن تصل إلى ستة أسابيع ، كما يجب ارتداء ضمادة الكتف بشكل عاجل في الليل خلال الأسابيع الأربعة أو الستة الأولى. من المهم عدم القيام بأي حركات نشطة لمفصل الكتف بمفردك خلال هذه الفترة. تتم التعبئة بعد التشاور أو مع أخصائي العلاج الطبيعي.
فوق الكل، اختطاف (الاختطاف) والحركات الدوارة الخارجية ، وكذلك حركات الذراع خلف الجسم لا ينبغي أن تتم بشكل نشط ، حيث يزداد خطر حدوث خلع متجدد هنا أو يمكن أن تتلف نتيجة العملية. بعد تقريبا. 6 أسابيع ، يمكن أن تبدأ الحركات النشطة بعناية مع العلاج المحافظ.
بادئ ذي بدء ، ومع ذلك ، يجب تجنب استخدام الأوزان وارتداءها! في الأساس ، يجب عدم رفع الأوزان التي تزيد عن 10 كجم بهذه الذراع ، حتى على المدى الطويل ، لأن هناك خطر حدوث خلع. بعد الجراحة ، اعتمادًا على نوع الإجراء ، قد تبدأ الحركات النشطة فقط من الأسبوع السابع إلى الثاني عشر.
قبل هذا الوقت ، يُسمح فقط بالتدريب السلبي والنشط بمساعدة. يجب تجنب الأوزان التي تزيد عن 5 كجم. غالبًا ما يكون الشفاء ممكنًا فقط من خلال عملية جراحية.
من الشهر الثالث بعد العملية ، تدريب الوزن مسموح به مرة أخرى. إذا تم علاج خلع الكتف بشكل متحفظ ، أي ليس جراحيًا ، فيجب تثبيته لفترة من الوقت ومعالجته عن طريق العلاج الطبيعي. في حالة العمل الجسدي على وجه الخصوص ، يجوز للطبيب أن يضع المريض في إجازة مرضية لعدة أسابيع.
يمكن أن يؤدي خلع الكتف إلى عدم استقرار مزمن ، لذلك يجب تجنب الإجهاد المفرط في البداية. التوصيات لمدة 6 أسابيع ، والتي يجب ألا تحمل أوزانًا يزيد وزنها عن 2 إلى 3 كجم. تتطلب عملية الكتف عدم الحركة بحمالة لمدة ثلاثة أسابيع تقريبًا.
هنا أيضا العلاج الطبيعي ، وتقوية و تنسيق يجب أداء التمارين باستمرار. في الأسابيع التالية ، يتم التركيز على استعادة حرية الحركة وتقوية عضلات الكتف. نظرًا لأن عملية الشفاء يمكن أن تأخذ مسارًا مختلفًا لكل مريض ، يجب مراقبة الدورة بشكل فردي مع الطبيب وأخصائي العلاج الطبيعي.
تدريب الوزن ويجب تجنب الرياضات العلوية في الأشهر الستة الأولى. في الحالة المثالية ، يمكن استخدام الكتف بالكامل تقريبًا مرة أخرى بعد نصف عام. ومع ذلك ، يجب الانتباه إلى الم أو تصورات غير سارة في منطقة الكتف أثناء أنشطة شد الكتف ، حيث يمكن أن تكون هذه علامات على الإجهاد المفرط أو حتى خلع متجدد محتمل.
خلع الكتف الجديد هو إجراء مؤلم للغاية للغالبية العظمى من المرضى. يتم تثبيت الكتف في وضع مريح من قبل المصابين. إذا كان خلع في الكتف ليس هو الحدوث الأول ، ولكنه يحدث بشكل متكرر وقد يكون المريض قادرًا على إعادة الكتف إلى موضعه بنفسه ، ولم يعد بعض المرضى يعانون من مثل هذه الحالة الم.
مسار الم يعتمد على شدة الخلع. إذا كان هناك طفيف فقط تمتد في الأربطة ، يقل الألم بشكل كبير بعد 3-4 أسابيع. من ناحية أخرى ، إذا كانت هناك إصابات غضروف or الأوتار والأربطة ، يمكن أن يستمر الألم لعدة أشهر.
بعد العملية ، غالبًا ما يخضع المرضى لقسطرة الألم لمدة 5-7 أيام ، مما يخفف الألم بعد العملية. في الأسابيع التالية خلال فترة ما بعد الجراحة ، يقل الألم بشكل مثالي من أسبوع لآخر. هنا نموذجي المسكنات مثل الباراسيتامول, ايبوبروفين، Voltaren® وأيضًا Novalgin® يمكن استخدامها للمساعدة.
مع كل هذه المسكنات، يجب مناقشة المدخول مع الطبيب. إذا لم ينخفض الألم حتى مع المسكنات والعلاج الطبيعي الضميري ، يمكن التحقق مرة أخرى ما إذا كان هناك مزيد من الضرر أو حدث. بشكل عام ، في الأسابيع القليلة الأولى ، يكون التثبيت والحركة من قبل أخصائي العلاج الطبيعي هو المفتاح لدفع عملية الشفاء.
يتم إعطاء خطر حدوث ضرر طويل الأمد مع خلع أكبر ومتكرر. في هذه الحالة ، الشخير (التهاب المفاصل في الكتف) ، مما قد يؤدي إلى الشعور بالألم وتقييد الحركة. في حالة العلاج غير الجراحي أ خلع في الكتف، يجب تثبيت مفصل الكتف باستخدام ما يسمى بضمادة جيلكريست.
في معظم الحالات ، يتم ارتداؤه لمدة أسبوعين تقريبًا. في هذه الحالة ، يجب اتباع تعليمات الطبيب ، لمدة 6 أسابيع تقريبًا يجب تجنبها الدوران الخارجي و انكفاء (تسلسل الحركة مثل رمي كرة اليد على الكتف) وعدم حمل أوزان تزيد عن 2 كجم. الاحتكاك بالرياضات مثل كرة القدم أو كرة اليد و تدريب الوزن يجب الاستئناف بعد 3 أشهر فقط بسبب الخطر المتجدد للإصابة. ومع ذلك ، يجب إجراء تمارين التعبئة والاستقرار تحت إشراف أخصائي العلاج الطبيعي في البداية لتقوية الكتف ومنع القيود الدائمة على الحركة.
