جنين تبغ المتلازمة ناتجة عن نشطة ، وكذلك سلبية ، تدخين أثناء فترة الحمل، مثل ما يقرب من 5000 سم مختلف من أ احتراق سيجارة تصل أيضا جنين من خلال مشيمة. غالبًا ما ترتبط حالات الإجهاض والولادات المبكرة بالجنين تبغ متلازمة ، كما هي الموت المفاجئ للرضع متلازمة أو عجز في النمو العام ، انخفاض معدل الذكاء ، الربو واضطرابات الجهاز التنفسي الأخرى عند الأطفال حديثي الولادة.
ما هي متلازمة التبغ الجنيني؟
جنين تبغ المتلازمة هي المصطلح الطبي لمجمل الأمراض والظواهر التي قد يعاني منها الطفل الذي لم يولد بعد نتيجة تعاطي التبغ النشط والسلبي أثناء فترة الحمل. المدخنون يستنشقون ما يصل إلى 5000 مادة كيميائية مختلفة. لهذا السبب ينصح الأطباء بعدم القيام بذلك تدخين ليس فقط بشكل عام ، ولكن بشكل خاص أثناء فترة الحمل، لأن الجنين يدخن مع الأم. حتى إذا لم يكن هناك استخدام نشط للتبغ ، فإن جنين يمكن أن تعاني من متلازمة التبغ الجنيني ، على سبيل المثال في حالة الأمهات اللائي يدخنن بشكل سلبي ويصل الزوج إلى سيجارة في المنزل. يمكن أن يكون لمتلازمة التبغ الجنيني أيضًا عواقب وخيمة بعد ولادة الطفل. موت الرضيع المفاجئ متلازمة ، على سبيل المثال ، مرتبطة بالسلب تدخين في نصف جميع الحالات. ومع ذلك ، فإن الاضطرابات النمائية الأكثر شيوعًا يمكن أن تظهر بعد الولادة في انخفاض معدل الذكاء ، وانخفاض الوزن ، واضطرابات النمو ، الربو، أو اضطرابات الحساسية.
الأسباب
كما يوحي الاسم ، فإن تعاطي التبغ النشط والسلبي من قبل الأم الحامل هو سبب متلازمة التبغ لدى الجنين. سموم التبغ مثل زرنيخ, الهدرجة السيانيد ، البنزينأو cadium أو قيادة، طالما كربون أول أكسيد والقطران ، من خلال مشيمة إلى جنين. مشيمة غير مجهز بآليات التصفية وبالتالي لا يمكنه التمييز بين المواد جنين الحاجات والتي ينبغي بالأحرى إبعادها عنها. اعتمادًا على شدة استهلاك التبغ ، يمكن أن يعاني الطفل الذي لم يولد بعد من ضرر كبير أثناء وجوده في الرحم وقد يجهض. كما تتأثر مراحل نمو الجنين سلبًا بسبب التبغ ، والذي غالبًا ما يكون سببًا لانخفاض الوزن عند الولادة.
الأعراض والشكاوى والعلامات
لا توجد طريقة شاملة للتنبؤ بالأعراض والشكاوى المرتبطة بمتلازمة التبغ الجنيني. مجموعة كاملة مختلفة ، الصحية قد تترافق مع العواقب استخدام التبغ أثناء الحمل. على سبيل المثال ، غالبًا ما يكون المواليد أكثر فقرًا رئة وظيفة من الأطفال المولودين لغيرتدخين الآباء. العدوى ، وخاصة تلك التي تصيب الجهاز التنفسي و الأذن الوسطى، قد يكون مفضلاً أيضًا عن طريق استخدام الأبوين للسجائر. شائعة على قدم المساواة بدانة, مرض السكري، وأمراض القلب والأوعية الدموية المرتبطة بمتلازمة التبغ الجنيني. فضلا عن ذلك، تنمية الطفولة المبكرة قد يتأخر أو يضعف نتيجة للمتلازمة. فيما يتعلق بالتشوهات ، ما يسمى بالفلح شفة شائع بشكل خاص بدرجات مختلفة. بشكل عام ، هناك حديث من أفقر الصحية الزواج المرتبط بمتلازمة التبغ الجنيني عند الأطفال حديثي الولادة أكثر من الأطفال حديثي الولادة لأبوين غير مدخنين.
التشخيص والدورة
يتم تشخيص متلازمة التبغ الجنيني في المقام الأول على أساس التاريخ المرضي. ومع ذلك ، لأن العديد من مختلف وغير محدد نسبيا في وقت مبكر طفولة قد تترافق الحالات مع المتلازمة ، يكاد يكون التشخيص المؤكد مستحيلًا. أثناء الحمل ، غالبًا ما تظهر متلازمة التبغ الجنيني في شكل انفصال المشيمة ، مما يؤدي إلى حدوث ذلك إجهاض في أسوأ الأحوال أو الولادة المبكرة في أفضل حالة ممكنة. يعتمد المسار الأخير للمتلازمة إلى حد كبير على الأعراض التي يظهر فيها تعاطي التبغ في الماضي. في أسوأ الحالات، الموت المفاجئ للرضع قد تحدث متلازمة. في كثير من الأحيان ، اضطرابات النمو العامة أو الانخفاض العام في الصحية تحدث ، والتي قد تظهر طوال حياة الطفل.
المضاعفات
ترتبط مجموعة كبيرة من المضاعفات الصحية بمتلازمة التبغ الجنيني. أثناء الحمل ، هناك خطر متزايد من انحلال المشيمة المبكر ، وبالتالي ، الولادة المبكرة or إجهاض. بعد الولادة ، غالبًا ما تؤدي المتلازمة إلى اضطرابات نمو عامة وتدهور عام في صحة الطفل. في أسوأ الحالات، متلازمة موت الرضيع المفاجئ يمكن أن تظهر المشاكل الصحية طوال الحياة. تشمل التأثيرات المتأخرة النموذجية المشكلات السلوكية والفقيرة من التركيز وفرط النشاط. بالإضافة إلى ذلك ، فإن مخاطر سرطان أو تزداد أمراض القلب والأوعية الدموية بشكل كبير عند الأطفال المصابين بمتلازمة التبغ الجنيني. غالبًا ما ينخفض عدد الأطفال المتأثرين رئة وظيفة وتعاني الربو وأمراض الجهاز التنفسي الأخرى في وقت لاحق من الحياة. هم أيضا في خطر متزايد من بدانة وبالتالي ، النوع 2 مرض السكري دخان. كثير من المصابين يصابون بأورام خبيثة دم و الليمفاوية اضطرابات الغدة ، والتي تضع ضغطًا أكبر على كائن حي مصاب بالفعل. خارجيا ، يمكن للمرض قيادة لتشكيل القدم الحنفاء وتشوهات العين والفتق. في حالات نادرة ، فإن قلب يتم أيضًا تقليل حجمه أو تلفه نتيجة لهذه المتلازمة.
متى يجب أن ترى الطبيب؟
لا يوجد علاج مباشر متاح من الطبيب لهذه المتلازمة. في هذه الحالة يجب على الشخص المصاب التغلب على إدمانه وعدم تدخين السجائر أثناء الحمل حتى لا يعرض رفاه الطفل للخطر. ومع ذلك ، إذا لم ينجح الإقلاع عن السجائر دون مساعدة خارجية ، فيمكن إجراء الانسحاب. هذا يمكن أن يمنع العديد من المضاعفات والمضايقات لدى الطفل. يمكن أيضًا أن يكون الدعم النفسي والعلاج أمرًا مستحسنًا للغاية. علاوة على ذلك ، فإن زيارة الطبيب ضرورية أيضًا في هذه المتلازمة إذا كان الطفل يعاني من تشوهات مختلفة بسبب استخدام التبغ. يجب تشخيصها وعلاجها في مرحلة مبكرة جدًا. شكاوى خاصة حول الأذنين أو قلب يمكن أن تحدث وتعقد حياة المريض اليومية. يمكن تشخيص المتلازمة نفسها من قبل طبيب عام أو طبيب أطفال. ومع ذلك ، يتم إجراء مزيد من العلاج من قبل المتخصصين المعنيين ويعتمد بشكل كبير على شدة الأعراض. ومع ذلك، إذا تدخين تم إيقافه مبكرًا ، يمكن الحد من معظم الأعراض. هذا أيضا يزيد بشكل كبير من متوسط العمر المتوقع للطفل.
العلاج والعلاج
يقرر الطبيب العلاج المناسب اعتمادًا على الأعراض الموجودة. نظرًا لأن استخدام التبغ في الماضي هو سبب متلازمة التبغ الجنيني ، بمعنى أضيق ، لم يعد من الممكن إعطاء العلاج السببي ، ولكن علاج الأعراض فقط. التشوهات مثل الشق شفة يمكن تصحيحه عن طريق التدخل الجراحي. خاص المخدرات متوفرة لعلاج أمراض الجهاز التنفسي. الأمر نفسه ينطبق على مرض السكري والعديد من أمراض القلب والأوعية الدموية. ومع ذلك ، لا يمكن حل اضطرابات النمو العامة للأطفال المصابين.
التوقعات والتشخيص
لا تعتبر الأضرار الصحية المرتبطة بمتلازمة التبغ الجنينية قابلة للشفاء. في كثير من الحالات ، يتسبب استخدام الأم الحامل للتبغ في إعاقات صحية دائمة في نمو الطفل وعملية نموه أثناء الحمل. اضطرابات النمو العامة ، قصر القامة أو التخفيض العقلي يجب أن يتم اختباره وتشخيصه بشكل فردي بعد الولادة. وبالتالي ، فإن تشخيص متلازمة التبغ الجنيني يعتمد إلى حد كبير على الضرر التبعي المختلف للغاية الناجم عن تعاطي المرأة الحامل للتبغ النشط أو السلبي. في الحالات الشديدة ، متلازمة موت الرضيع المفاجئ يحدث. غالبًا ما يعاني الأطفال الباقون على قيد الحياة من آثار متلازمة التبغ لبقية حياتهم. تتأثر نوعية حياة الطفل بالحساسية وأمراض الجهاز التنفسي والشذوذ العقلي أو انخفاض وزن الجسم. إذا استهدفت الدعم الإجراءات بعد الولادة مباشرة ، يمكن تحقيق تحسينات طويلة الأمد في الرفاهية. ستدعم العلاجات المختارة أو الرعاية الطبية المبكرة حالة الطفل وتثبته الجهاز المناعي. إذا تم تكييف الظروف البيئية لاحتياجات الطفل ، يمكن تحقيق التحسينات المعرفية وكذلك تحسينات الصحة. عادة ما يكون البالغون قادرين على إدارة حياتهم بشكل مستقل. ومع ذلك ، فإنهم أكثر عرضة للإصابة بأمراض ثانوية مثل الربو ، سرطان أو الاضطرابات النفسية.
الوقاية
يمكن الوقاية من متلازمة التبغ الجنيني. في هذا السياق ، يجب على النساء الحوامل ، على سبيل المثال ، التوقف تدخين. إذا لم يكن ذلك ممكنًا بالنسبة لهم ، فإن الانخفاض الحاد في استهلاك التبغ إلى حد أقصى خمس سجائر يوميًا يعتبر الحد الأدنى من المتطلبات ، ومع ذلك ، نظرًا لأن استهلاك التبغ السلبي يمكن أن يؤدي أيضًا إلى متلازمة التبغ الجنيني ، يجب على الأمهات الحوامل أيضًا الامتناع عن قضاء الوقت في غرف مدخنة. إذا كان شريكهم مدخنًا ، على سبيل المثال ، فعليه مغادرة الشقة للتدخين. بالطبع ، يجب على الآباء أيضًا إبقاء الرضيع بعيدًا عن دخان التبغ. على الرغم من أنه في هذا السياق لم يعد هناك أي سؤال حول متلازمة التبغ الجنيني ، إلا أن دخان السجائر يمكن أن يستمر متلازمة موت الرضيع المفاجئ أو أمراض الجهاز التنفسي حتى لو لامسها الطفل إلا في الأسابيع القليلة الأولى بعد الولادة.
متابعة
في معظم حالات هذا المرض ، فإن الإجراءات أو أن إمكانيات الرعاية اللاحقة محدودة للغاية ، لذلك يجب الوقاية من متلازمة التبغ في المقام الأول. لذلك يجب تجنب التدخين أثناء الحمل بأي حال من الأحوال ، حتى لا تحدث تشوهات أو عيوب أخرى في الطفل. تعتمد الرعاية اللاحقة نفسها إلى حد كبير على الطبيعة الدقيقة ومدى العيوب والتشوهات ، بحيث لا يمكن التنبؤ بشكل عام. في معظم الحالات ، يعتمد الأطفال على مساعدة الأسرة أو الأقارب في متلازمة التبغ للتعامل مع الحياة اليومية. دائمًا ما يكون للرعاية والدعم المحب تأثير إيجابي على المسار التالي للمرض. ليس من غير المألوف أن يتم علاج الاضطرابات النفسية ، ويمكن أن تكون المناقشات مع الأصدقاء والعائلة مفيدة أيضًا. كثيف الإجراءات ضرورية لتعزيز نمو الطفل ، حيث يمكن أيضًا إجراء العديد من التمارين في المنزل. قبل كل شيء ، يجب أن ينشط الوالدان من أجل التخفيف من أعراض متلازمة التبغ. من المحتمل أن يكون متوسط العمر المتوقع للطفل محدودًا بسبب متلازمة التبغ.
هذا ما يمكنك أن تفعله بنفسك
أفضل شكل من أشكال المساعدة الذاتية لمتلازمة التبغ الجنيني هو الوقاية المستمرة. تحدث المتلازمة حصريًا بسبب التدخين المنتظم أو السلبي التدخين أثناء الحمل. لذلك يجب أن يكون المدخنون واضحين قبل الحمل فيما إذا كانوا يستطيعون ويرغبون في الإقلاع عن تعاطي التبغ لمدة تسعة أشهر. النيكوتين يجب أن يبدأ الانسحاب قبل أن تحاول المرأة المعنية الحمل. يجب على أولئك الذين لا يستطيعون الإقلاع عن التدخين دون مساعدة طلب الدعم لذلك. من ناحية أخرى ، هناك مجموعات المساعدة الذاتية على الإنترنت التي تشجع وتدعم المتضررين وتساعد على ضمان عدم فقدان الحافز. بالإضافة إلى ذلك ، هناك أنواع خاصة من المضغ اللثة و دراجيه من الصيدليات التي تجعل الانسحاب أسهل. يجب على المتضررين طلب المشورة من الصيدلي هنا. بما أن التدخين السلبي ضار بشكل كبير ل جنين، من المهم ألا يكون هناك تدخين في البيئة الاجتماعية بأكملها للمرأة الحامل. الشريك ، إذا كان يأكل النيكوتين، يجب أيضًا الإقلاع عن التدخين أو ترك الشقة والسيارة المشتركة باستمرار أثناء التدخين. يجب أيضًا الحفاظ على بيئة خالية من التدخين في مكان العمل. يُطلب من أصحاب العمل حماية غير المدخنين من آثار التدخين السلبي. إذا كانت هناك ثغرات في هذا الصدد في مكان العمل ، فيجب استدعاء مجلس العمل أو النقابة. وكقاعدة عامة ، هناك أيضًا انتهاك لقانون مكان العمل ، بحيث يمكن لسلطة الإشراف على التجارة التدخل.
