متى تظهر الأعراض؟
فترة حضانة التهاب الكبد ب ، أي الفترة الزمنية بين الإصابة وظهور الأعراض الأولى ، تتراوح ما بين 45 و 180 يومًا. حوالي ثلث المصابين لا تظهر عليهم أي أعراض. في 1/3 الأخرى ، أنفلونزاتظهر الأعراض الشبيهة بالمتوسط بعد 60 إلى 120 يومًا. بعد أسبوع إلى أسبوعين ، اليرقان ممكن الحق.
تليف كبدى
في حالات فردية نادرة (حوالي 1٪) مداهم يهدد الحياة كبد تدمير مع تليف كبدى (انظر أيضًا وظيفة الكبد) يمكن أن تحدث ، بحيث لا يمكن مساعدة الشخص المصاب في كثير من الأحيان إلا عن طريق زراعة الكبد.
التهاب الكبد المزمن B
في حوالي 10٪ من الحالات ، يستمر الفيروس (مسار مزمن التهاب الكبد عدوى B) ، وغالبًا ما يصبح المريض المطمئن حاملًا للفيروس بدون أعراض (ما يسمى بالمخرج). يتحدث المرء عن مزمن التهاب الكبد ب إذا استمرت الأعراض و / أو العلامات الفيروسية المقابلة لأكثر من 6 أشهر. يزداد معدل المزمنة للأشخاص المصابين مع تقدم العمر ويكون مرتفعًا بشكل خاص عند الأطفال حديثي الولادة (تقريبًا.
90٪). هذه العدوى المزمنة كبد عاجلاً أم آجلاً يؤدي إلى تليف الكبد (النسيج الضام إعادة عرض كبد/ فقدان وظائف الكبد). من حيث المبدأ ، مزمن التهاب الكبد B ترتبط العدوى الفيروسية بزيادة كبيرة في خطر الإصابة بسرطان الخلايا الكبدية.
يزيد تليف الكبد الموجود بالفعل من هذا الخطر. عامل مساعد مهم في تطور تليف الكبد والكبد سرطان هو إدمان متزامن للكحول (تعاطي الكحول) للمريض وعدوى ثانوية بـ التهاب الكبد ج وفيروس د. الشكل المزمن لـ التهاب الكبد B، مثل الشكل الحاد ، غالبًا ما يكون بدون أعراض.
ومع ذلك ، يمكن أن تحدث الأعراض أيضًا. تشمل هذه الأعراض المحتملة ، على سبيل المثال ، الشعور بالضغط في الجزء العلوي الأيمن من البطن والعضلات والطرف و آلام المفاصل وكذلك الإرهاق و فقدان الشهية. من أهم المضاعفات المزمنة التهاب الكبد B هو تطور تليف الكبد.
في حالة حدوث تشمع الكبد ، يمكن أن يصاحبه العديد من الأعراض الأخرى. أولا ، ومع ذلك ، في معظم الحالات تليف الكبد يستمر أيضا بدون أعراض. فقط في المراحل المتقدمة (مراحل Child-Pugh B و C) تظهر أعراض مثل احتباس الماء (الوذمة) وبطن الماء (الاستسقاء) وعلامات التهاب الكبد مثل سذاجة العنكبوت, وريد تظهر علامات على الجلد ، أو احمرار اليد ، وهو احمرار مسطح في داخل اليدين.
في حالة تليف الكبد المتقدم ، يتطور لدى العديد من المرضى توسع الأوردة في منطقة المريء (دوالي المريء). يتزايد حجمها باستمرار وقد تنفجر في النهاية ثم تؤدي إلى نزيف واضح. يمكن أن يؤدي هذا النزيف إلى النزيف وعدم استقرار الدورة الدموية ، ويلزم العلاج السريع. في المراحل المتقدمة من تليف الكبد ، يزداد فشل تخلص من السموم وظائف الكبد يمكن أن تؤدي إلى اضطرابات في الوعي. وهذا ما يعرف بالاعتلال الدماغي الكبدي. تليف الكبد في مرحلة متقدمة يعني انخفاضًا كبيرًا في متوسط العمر المتوقع.
جميع المقالات في هذه السلسلة:
