مرادفات
مثانة نشيطة جدا
تعريف
نحث سلس البول هو مثانة اضطراب الإفراغ الذي تتقلص فيه عضلة المثانة بشكل لا إرادي حتى عند مستوى منخفض. مصطلح "حث سلس البوليصف مجموعة من الأعراض التي يعاني فيها المصابون بشكل متكرر نحث على التبول حتى عند مستوى منخفض مثانة الأحجام والتبول الليلي والفقدان اللاإرادي للبول. كل من هذه الأعراض بالتفصيل وخاصة مجموعة هذه الأعراض تمثل اختبار إجهاد رئيسي للأشخاص المعنيين.
لأن نحث على التبول لا يمكن قمعها ، غالبًا ما يحدث فقدان البول اللاإرادي في الأفراد المصابين. حسب درجة الإلحاح سلس البول، حتى الروتين اليومي العادي لم يعد من الممكن إكماله. بشكل عام ، يمكن الافتراض أن الرجال بشكل خاص يعانون من سلس البول الإلحاحي.
ومع ذلك ، تكون الأشكال الأخرى من سلس البول الإلحاحي أكثر شيوعًا لدى النساء. بالنسبة للرجال ، يعتبر سلس البول الإلحاحي هو الشكل الأكثر شيوعًا لـ سلس البول في أي عمر. في النساء تحت سن 50 ، ومع ذلك ، ما يسمى سلس البول أكثر شيوعًا.
فقط بعد سن الخمسين تزداد احتمالية الإصابة بسلس البول الإلحاحي عند النساء. كلاهما سلس البول بشكل عام وحث سلس البول على وجه الخصوص يتميز بقوة المحرمات في مجتمع اليوم. منذ القدرة على السيطرة على مثانة تمثل العضلات علامة فارقة في تنمية الطفولة المبكرةيمكن أن يكون فقدان السيطرة مرهقًا جدًا للشخص المصاب.
غالبًا ما يبدأ الأشخاص الذين يفقدون السيطرة على المثانة بعزل أنفسهم من العار. بسبب الإخفاء الواسع لهذه المشكلة ، من الصعب بشكل خاص الإدلاء ببيانات دقيقة حول تكرار سلس البول الإلحاحي. ومع ذلك ، يمكن الافتراض أنه في ألمانيا وحدها ، يعاني ما يقرب من ستة إلى ثمانية ملايين شخص من سلس البول الإلحاحي. كما يمكن ملاحظة أن احتمال حدوث سلس البول الإلحاحي يزداد مع تقدم العمر.
الأسباب
يمكن أن تتعدد أسباب حدوث سلس البول الإلحاحي. بشكل عام ، يجب التمييز بين الأشكال الحركية والسلس الإلحاحي. يحدث سلس البول الناجم عن الإلحاح الحركي في المقام الأول بسبب تقلص لا يمكن السيطرة عليه في العضلة النافصة للحويصلات (مرادف: طارد البول).
هذه العضلة عبارة عن شبكة مجمعة تقريبًا من خلايا العضلات الملساء المضمنة في جدار المثانة. يؤدي انقباض العضلة النافصة إلى إفراغ المثانة (ما يسمى التبول). سبب المنضبط انكماش يحدث في سلس البول الإلحاحي الميكانيكي هو فشل التثبيط المركزي لعضلة المثانة.
وبالتالي ، فإن سلس البول الإلحاحي الحركي لا يعتمد بأي حال من الأحوال على الدماغ تلقي نبضات كاذبة فيما يتعلق بمستوى امتلاء المثانة. يمكن ملاحظة الأشكال الحركية من سلس البول الإلحاحي خاصة عند الأشخاص الذين يعانون من أمراض عصبية. عادةً ما يتطور سلس البول الإلحاحي الميكانيكي بشكل رئيسي في مرضى باركنسون ومرض الزهايمر واعتلال الأعصاب المتعدد.
بالإضافة إلى ذلك ، مختلفة الدماغ الأورام هي الأسباب المحتملة لسلس الإلحاح. من ناحية أخرى ، يعتمد السلس الإلحاحي الحسي على تضخيم نبضات جدار المثانة التي ترتفع إلى الدماغ. لهذا السبب ، عادةً ما يتم إرسال إشارة المثانة الممتلئة بالكامل إلى الدماغ حتى مع وجود حجم صغير من المثانة.
نتيجة لذلك ، حتى الكميات الصغيرة من البول تتسبب في معاناة الأشخاص المصابين من مرض واضح نحث على التبول. لا يمكن ملاحظة تقلص غير متحكم فيه للعضلة النافصة الحويصلية في سلس البول الإلحاحي الحسي. الأسباب الشائعة لهذا النوع من سلس البول الإلحاحي هي الأورام أو حصوات المثانة أو العمليات الالتهابية. في حالة سلس البول الإلحاحي ، فإن الحقيقة هي أنه لا يمكن العثور على سبب فعليًا إلا في حوالي 20 بالمائة من المرضى المصابين. في معظم الحالات ، يظل نشأة سلس البول الإلحاحي غير واضح.
