المنتجات
ميكونازول تمت الموافقة عليه في العديد من البلدان منذ عام 1981 في شكل هلام فموي (داكتارين جل فموي).
الهيكل والخصائص
ميكونازول (C18H14Cl4N2يا مr = 416.1 جم / مول) هو أحد مشتقات الإيميدازول. يوجد في الجل كقاعدة.
الآثار
ميكونازول (ATC A01AB09) له خصائص مضادة للفطريات ضد الخميرة (المبيضات) والفطريات الجلدية والفطريات الأخرى. تعود التأثيرات إلى تثبيط إنزيم lanosterol-14α-demethylase في الفطريات. هذا يمنع تخليق ergosterol ، مما يؤدي إلى تراكم السلائف وتعطيل بنية غشاء الخلية من الفطريات. لا يعمل الميكونازول محليًا في الأمعاء فحسب ، بل يمتص أيضًا في الجسم. إنه التوافر البيولوجي تصل إلى 30٪.
مؤشرات
لعلاج القلاع الفموي وكذلك داء المبيضات في الجهاز الهضمي.
الجرعة
حسب المعلومات المهنية. يتم إعطاء الجل عادة أربع مرات يوميًا بعد الوجبات. يجب أن ينتشر على الفم الغشاء المخاطي لتعالج القلاع الفموي وأبقى في فم لأطول فترة ممكنة قبل البلع. عند الرضع والأطفال الصغار الذين تقل أعمارهم عن سنتين ، فإن جرعة يجب تقسيمها إلى عدة جرعات حتى لا يسد الدواء الحلق. لا يوضع على الجزء الخلفي من الحلق.
موانع الاستعمال
- فرط الحساسية
- الرضع أقل من 4 أشهر
- الرضع الذين لم يتطور لديهم منعكس البلع بشكل كافٍ (حتى أكثر من 4 أشهر).
- ضعف الكبد
- الدمج مع ركائز CYP3A4 معينة.
يمكن العثور على الاحتياطات الكاملة في ملصق الدواء.
طرق تواصل متعددة
الميكونازول مثبط لـ CYP3A و CYP2C9. وبالتالي ، فإن من التركيز of المخدرات استقلابه من قبل هؤلاء الانزيمات قد تزداد ، مما يزيد من مخاطر الآثار الضارة. وفقًا لـ SmPC ، يجب عدم تناول الجل الفموي مع ركائز CYP3A4 بنطاق علاجي ضيق. يجب أن يتم دمج ركائز CYP2C9 بحذر فقط. يجب تجنب الكحول أثناء العلاج.
الآثار السلبية
الإمكانات الأكثر شيوعًا الآثار الضارة تتضمن ذوق إزعاج، غثيان, قيء، غير سارة فم الإحساس و فم جاف.
