HLA-B27 (مستضدات الكريات البيض البشرية) هي أ جينة علامة يمكن أن تحدث في الأمراض التي تنتمي إلى مجموعة spondyloarthritides المصلي (التهاب الفقرات المفاصل) (نقص عامل الروماتويد؛ عادة نقص العقيدات الروماتيزمية. بشكل تفضيلي التهاب المفصل العجزي الحرقفي/ تغير التهابي في الجزء السفلي من العمود الفقري. هذا يشمل المفاصل بين العجز والحرقفة ، المفاصل العجزي الحرقفي). وتشمل هذه:
- مرض بشتيرو (التهاب الفقار اللاصق) - مرض الروماتيزم الالتهابي المزمن الذي يصيب فقط العمود الفقري وحدوده المفاصل.
- اعتلال المفاصل الصدفي (مرادف: التهاب المفاصل الصدفي) - الشكاوى المشتركة التي يمكن أن تحدث في سياق الصدفية.
- مرض رايتر (المرادفات: متلازمة رايتر؛ مرض رايتر التهاب المفاصل الزحار. التهاب المفاصل المعوية. التهاب المفاصل التالي للأمعاء. التهاب المفاصل بعد الإحليل. التهاب قلة المفاصل غير المتمايز. متلازمة مجرى البول الزليلي. متلازمة فيسينجر ليروي اللغة الإنجليزية المكتسبة جنسيًا التهاب المفاصل التفاعلي (SARA) - شكل خاص من "التهاب المفاصل التفاعلي" (انظر أعلاه) ؛ مرض ثانوي بعد التهابات الجهاز الهضمي أو الجهاز البولي التناسلي ، ويتميز بأعراض ثالوث رايتر ؛ اعتلال المفاصل الفقاعي المصلي ، والذي يحدث بشكل خاص في الأشخاص المصابين بـ HLA-B27 بسبب مرض معوي أو في المسالك البولية مع بكتيريا (خاصة الكلاميديا) ؛ يمكن أن تظهر بصيغة التهاب المفاصل (التهاب المفاصل)، التهاب الملتحمة (التهاب الملتحمة)، الإحليل (التهاب الإحليل) وجزئيًا مع نموذجي تغيرات الجلد.
- التهاب القزحية الأمامي - التهاب المنطقة الأمامية من العنبية (العين الوسطى بشرة) وخاصة ال قزحية (القزحية) والعضلة الهدبية.
الإجراء
المواد اللازمة
- دم EDTA
تحضير المريض
- ليس من الضروري
عوامل التخريب
- غير معروف
مؤشرات
- اشتباه في spondyloarthritides مصل.
ترجمة
تفسير النتائج الإيجابية لـ HLA-B27.
- التهاب الفقار اللاصق (90-95٪).
- مرض رايتر أو رد الفعل التهاب المفاصل (70-80٪).
- التهاب المفاصل الشبابي مجهول السبب مع التهاب الارتكاز (75٪).
- اعتلال المفاصل الصدفي / التهاب المفاصل الصدفي (60-70٪)
- التهاب القزحية الأمامي (حوالي 50٪)
- التهاب المفاصل الروماتويدي (حوالي 10٪)
الملاحظات الأخرى
- كاختبار تشخيصي أساسي ، يجب إجراء الاختبارات المعملية التالية متى التهاب المفاصل الروماتويدي مشتبه به.
- CRP (بروتين سي التفاعلي) أو ESR (معدل ترسيب كرات الدم الحمراء).
- عامل الروماتويد (أو CCP-AK)
- ANA (الأجسام المضادة للنواة)
- HLA-B27 (مستضدات التوافق النسيجي).
- في حالة الاشتباه في وجود مركبات spondyloarthritides المصلية ، يجب إجراء الاختبارات المعملية التالية:
- HLA-B27
- ممرض التهاب المفاصل
