المنتجات
فموي وسائل منع الحمل متوفرة تجارياً في شكل مغلفة بالفيلم أقراص وأقراص مغلفة. تتوفر العديد من المنتجات ذات المكونات النشطة المختلفة من مختلف الصانعين.
الهيكل والخصائص
فموي وسائل منع الحمل عادة ما تحتوي على هرمون الاستروجين (بشكل رئيسي الإيثينيل استراديول، في بعض الأحيان استراديول) والبروجستين. تتوفر أيضًا المستحضرات التي تحتوي على البروجستين فقط (الحبة الصغيرة ، على سبيل المثال ، ديزوغيسترل, نوريثيستيرون خلات). تشمل البروجستين المستخدمة:
- خلات الكلورمادينون
- ديزوغيسترل
- دينوجست
- دروسبيرينون
- جيستودين
- الليفونورغيستريل
- خلات Nomegestrol
- نوريثيستيرون أسيتات
- نورجيستيمات
تقسيم
يمكن تصنيف موانع الحمل الفموية وفقًا لمعايير مختلفة:
- المكونات: تركيبات الاستروجين والبروجستين ، أحادي البروجستين ، "طبيعي" هرمون الاستروجين (على سبيل المثال ، قليرا).
- Micropill: منخفض-جرعة مزيج الاستروجين والبروجستين.
- المستحضرات أحادية الطور أو متعددة الأطوار: في المستحضرات متعددة الأطوار ، يكون من التركيز من المكونات النشطة يتم تعديلها حسب الدورة. لذلك لا توجد دائمًا نفس الكمية من المكونات النشطة في أقراص. يتحدث المرء عن مرحلة واحدة أو اثنتين أو ثلاث أو أربع مراحل وسائل منع الحمل.
- تحتوي الحبوب الصغيرة على البروجستيرون فقط ولا تحتوي على الإستروجين. يشار إليها أثناء الرضاعة الطبيعية وعدم تحمل هرمون الاستروجين.
- التصنيف حسب جيل البروجستيرون (الجيل الأول ، الثاني ، الثالث).
- مضادات الأندروجين: البروجستين في بعض الحبوب له خصائص مضادة للأندروجين ، على سبيل المثال ، خلات سيبروتيرون or دروسبيرينون.
- يمكن أيضًا احتساب حبة الصباح التالي من بين حبوب منع الحمل ، ولكن لها خصائص مختلفة ويتم تناولها كحبة واحدة فقط. جرعة.
- مدة الاستخدام: على سبيل المثال 21 يومًا ، بشكل مستمر ، مع أو بدون وهمي أقراص.
- الموثوقية: مؤشر اللؤلؤة
الآثار
موانع الحمل الفموية (ATC G03A) لها خصائص مانعة للحمل. الآثار هي في المقام الأول بسبب تثبيط الإباضة. تشمل الآليات الأخرى المعنية تغيير مخاط عنق الرحم و بطانة الرحم. هذا يجعل الأمر أكثر صعوبة على نطفة للاختراق ولكي تزرع البويضة في الغشاء المخاطي. بعض البروجستين لها خصائص إضافية مضادة للأندروجين.
مؤشرات
عن طريق الفم الهرمونية منع الحمل. بعض المخدرات تحتوي البروجستين مع خصائص مضادة للأندروجين تمت الموافقة عليها بالإضافة إلى ذلك لعلاج الأندروجين الأعراض عند النساء (على سبيل المثال ، خلات سيبروتيرون). المؤشرات المحتملة الأخرى تشمل تشنجات الحيض, متلازمة ما قبل الحيضو بطانة الرحم (خارج التسمية).
الجرعة
وفقًا لـ SMPC. عادة ما يتم تناول قرص واحد في نفس الوقت كل يوم لمدة 21 يومًا متتاليًا ، يتبعها أسبوع راحة. ابدأ في اليوم الأول من الحيض. ومع ذلك ، اعتمادًا على المنتج ، توجد أيضًا جداول جرعات بديلة.
موانع الاستعمال
يجب مراعاة العديد من الاحتياطات عند أخذها موانع الحمل الهرمونية. يمكن العثور عليها في ملصق الدواء.
طرق تواصل متعددة
كثير هرمون الاستروجين و البروجستين يتم استقلابها بواسطة CYP3A4 و CYP450s الأخرى. محرضات CYP ، مثل ريفامبيسين or نبتة سانت جون، قد يقلل من الحماية ويؤدي إلى غير مقصود فترة الحمل. آخر التفاعلات ممكن مع مضادات حيوية.
الآثار السلبية
الأكثر شيوعا ممكن الآثار الضارة يشمل النزيف صداع الراس; مشاكل في الجهاز الهضمي مثل غثيان, قيءو الإسهال؛ حنان الثدي؛ احتباس السوائل؛ زيادة الوزن؛ تغيرات في المزاج؛ والتهاب المهبل. موانع الحمل الهرمونية تزيد من خطر الإصابة بأمراض الانسداد التجلطي مثل قلب هجوم، السكتة الدماغية ، الأوردة الجلطةوالرئوي الانصمام. ومع ذلك ، فإن مثل هذه الحوادث نادرة للغاية.
