التهاب سرير الأظافر: الأسباب والأعراض والعلاج

يمكن حتى للكدمات الصغيرة قيادة لاختراق بكتيريا والفطريات من خلال بشرة أو ملح الأظافر أو جدار الظفر في بشرة من فراش الظفر ، مما يسبب الألم التهاب سرير الظفر (وتسمى أيضًا طبياً onychia ، paronychia ، panaritium). تمثل هذه العدوى أحد أكثر أمراض الأصابع شيوعًا.

ما هو التهاب سرير الظفر؟

سرير الظفر هو النسيج الموجود على اصبع اليد أو إصبع القدم الذي ينمو منه الظفر ويغطى به. اعتمادًا على ما إذا كانت العدوى البكتيرية في الغالب تؤثر بشكل حصري على فراش الظفر نفسه أو بالإضافة إلى ما يسمى دوران الظفر ، يميز المرء بين نوعين من التهاب سرير الظفر:

في panaritium parunguale ، تؤثر العدوى على جدار الظفر الخلفي أو الجانبي. يحدث تورم واحمرار نتيجة لذلك. يقع Panaritium subunguale تحت الظفر. في هذه الحالة ، يحدث التقرح عند جذر الظفر أو عند جدار الظفر الحر.

الأسباب

التهاب سرير الأظافر يحدث عند التأكد مسببات الأمراض، خاصة المكورات العنقودية، ولكن أيضا الفطريات و الهربس الفيروسات، دخول بشرة من فراش الظفر من خلال مواقع الدخول. حتى الشقوق الصغيرة التي تحدث أثناء العناية بالأظافر ، نام المساميروالجروح وكذلك تهيج بشرة يمكن أن تكون بمثابة بوابة لمثل هذه العدوى. في منطقة أظافر، حتى الأحذية الضيقة جدًا يمكن قيادة لإصابة. يمكن أن تكون التهابات سرير الظفر الناتجة حادة ومزمنة. الناس الذين يميلون إلى امتلاك جلد جاف أو التأتبي الأكزيما (التهاب الجلد العصبي) ، الأشخاص الذين يتعاملون بانتظام مع عوامل التنظيف العدوانية ، والذين يتناولون بعض الأدوية ، لديهم مرض السكري، يعاني من اضطرابات الدورة الدموية أو من الجهاز المناعي تم إضعافه يعتبر أيضًا معرضًا للخطر بشكل خاص. ومع ذلك ، غالبًا ما تتأثر النساء أكثر من الرجال ، لأنهن أكثر عرضة للإصابات في منطقة الظفر بسبب العناية بالأظافر والأظافر.

الأعراض والشكاوى والعلامات

التهاب سرير الأظافر يتجلى من خلال عدد من الأعراض المميزة. لأول مرة التهاب يمكن ملاحظته من خلال التغيرات الخارجية في منطقة الظفر: الجلد شديد الاحمرار والأنسجة تتورم وتتألم. ال الم يوصف عادة بالخفقان أو الطعن. تؤدي زيادة الضغط في الأنسجة المصابة أيضًا إلى ارتفاع درجة حرارة مناطق الجلد المصابة. ثم يشعر الجلد بالحرارة بشكل ملحوظ وهو حساس للغاية للمس. قد تنضح المناطق الملتهبة أيضًا أو يتحول لونها إلى الزرقة. بعد أيام قليلة ، صديد تتشكل على الحواف الجانبية للظفر. هؤلاء صديد مناطق تفتح مرارا وتكرارا بسبب ثابت إجهاد على اصبع اليد، مما قد يؤدي إلى مزيد من العدوى. يرافق سرير الظفر التهاب هي شكاوى مثل حمى والشعور بالضيق. غالبًا ما يلاحظ المصابون أيضًا تورمًا في الليمفاوية العقد في منطقتي الكوع والإبط. مزمن التهاب يمكن أن يتسبب في انفصال الظفر. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن ينتشر الالتهاب إلى الأصابع أو أصابع القدم المحيطة. ثم تحدث انتفاخات مؤلمة تقيد حرية الحركة وترتبط بانزعاج شديد. في الحالات الشديدة ، يحدث التهاب مزمن في العظام.

التشخيص والدورة

من سمات التهاب فراش الظفر المناطق الحساسة للضغط بشدة والاحمرار والتورم ، مما يؤدي إلى حدوث خفقان متزايد الم. ومع ذلك ، فإن العلامة الأولى هي احمرار منطقة الجلد المجاورة للظفر. في الدورة ، ينتفخ الجلد ويشعر بالحرارة الزائدة. خاصة في المرحلة الأولية من العدوى ، قد تحدث الحكة أيضًا. في نهاية المطاف ، بؤر صديد تشكل على حواف جدار الظفر أو تحت الظفر. إذا لم يتم إجراء علاج في الوقت المناسب ، يمكن أن ينتشر هذا الالتهاب ، بحيث يخترق في الحالات القصوى غمد الأوتار والعظام. من الممكن أيضًا حدوث اضطرابات نمو في الظفر حتى الرفض الكامل. غالبًا ما يكون الشكل المزمن لالتهاب فراش الظفر أقل إيلامًا من الشكل الحاد ، حيث يوجد العديد منها المسامير عادة ما تتأثر في نفس الوقت ويمكن أن تصبح مزرقة أو حمراء في جذر الظفر. اعتمادًا على شدة العدوى ، قد يأخذ الطبيب المعالج مسحة من منطقة الجلد المصابة لتحديد المنطقة المصابة بدقة. مسببات الأمراض. إذا كان من المحتمل أن يكون التهابًا مزمنًا في فراش الظفر ، فيجب تحديد الأمراض السببية أو عادات نمط الحياة.

المضاعفات

نادرا ما تخشى المضاعفات الناجمة عن التهاب سرير الظفر. وبالتالي ، فإن الالتهابات التي يتم التعرف عليها في الوقت المناسب ومعالجتها بشكل احترافي ، تشفى في معظم الحالات دون عواقب. في بعض الأحيان قد تبقى التشوهات الطفيفة ، ولكن هذا ليس له أهمية تجميلية فقط. من ناحية أخرى ، تكون الأعراض اللاحقة وشيكة إذا كان علاج لم يبدأ مبكرا. من أكثر المضاعفات شيوعًا لالتهاب فراش الظفر هو انتشاره إلى هياكل الجسم المجاورة. هذه هي بشكل رئيسي أقسام الجلد الخلفية والجانبية المتاخمة للأظافر. مع تقدمه ، قد ينتشر الالتهاب ليؤثر على إصبع القدم بأكمله أو اصبع اليد. لا ينتشر التهاب فراش الأظافر بشكل جانبي فحسب ، بل يمكن أن يتغلغل أيضًا بشكل أعمق في إصبع القدم أو الإصبع المصاب. في أسوأ الأحوال ، هو الزناد بكتيريا تشق طريقها حتى تصل إلى العظام وتسبب الضرر لها. ال الليمفاوية تعتبر العقد أيضًا في خطر. يمكن الوصول إلى هذه بواسطة بكتيريا عبر القنوات اللمفاوية. في حالة إصابة العظم ، يجب إجراء العلاج الطبي على الفور ، وإلا فهناك خطر حدوث تلف دائم. العلاج في المقام الأول مع مضاد حيوي أقراصالتي تعمل ضد البكتيريا مسببات الأمراض. إذا كان الجراثيم ينتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم ، وهناك خطر الإصابة بأمراض ثانوية مثل التهاب المفاصل في ال المفاصل أو التهاب العظام. إذا وصلت البكتيريا إلى مجرى الدم ، فهناك خطر دم تسمم (تعفن الدم) ، والتي في الحالات القصوى يمكن أن تكون مهددة للحياة. يصبح هذا التعقيد ملحوظًا من خلال نوبات حمى.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

من أجل تجنب زيادة الشكاوى وكذلك المضاعفات ، بداية بالفعل ، يجب توضيح التهاب سرير الظفر الخفيف من قبل الطبيب. بالتشاور مع الطبيب المختص ، المساعدة الذاتية الإجراءات أو يمكن استخدام المستحضرات الطبية وتعزيز الشفاء. يوصى بزيارة الطبيب في موعد أقصاه الصفحة الرئيسية سبل الانتصاف مثل الحمامات أو الكريمات لم يعد لها أي تأثير. إذا كان الم يصبح أكثر شدة أو مصحوبًا بالبكاء أو مناطق قيحية ، يجب إبلاغ الطبيب بذلك. الأمر نفسه ينطبق إذا حمىيحدث تورم أو اضطرابات حسية. يشير اللون المائل إلى الزرقة إلى وجود ظفر متقدم يجب فحصه وعلاجه على الفور. أولئك الذين يعانون من مرض مزمن مثل مرض السكري or اضطرابات الدورة الدموية يجب في أفضل الأحوال استشارة الطبيب المسؤول. في حالة التهاب فراش الظفر ، يمكن استشارة الطبيب العام أولاً. اعتمادًا على الاشتباه ، يجب على المريض استشارة طبيب الأمراض الجلدية أو حتى الجراح. مع العلاج المبكر ، تنحسر الظفر بعد أيام قليلة دون مزيد من المضاعفات أو الآثار المتأخرة.

العلاج والعلاج

كأول الإجراءات في حالة حدوث التهاب في سرير الأظافر يعلن عن نفسه ، مطهر حلول or الكريمات يمكن أن تمكن من الشفاء السريع. حمامات الأصابع / أصابع القدم المصابة في بابونج غالبًا ما يعد الشاي أيضًا بتقليل العدوى. من ناحية أخرى ، في حالة حدوث احمرار وتورم وألم وربما ضعف وظيفي وإحساس ساخن ، يجب استشارة الطبيب على الفور. يعتمد علاج المرض دائمًا على العامل الممرض. اعتمادًا على ما إذا كان الالتهاب ناتجًا عن الخميرة أو البكتيريا أو الفيروسات وما إذا كان مرض آخر هو سبب محتمل لالتهاب فراش الظفر المزمن ، يتم استخدام أدوية مختلفة. إذا تطور الالتهاب إلى النقطة التي تحدث فيها الحمى و الليمفاوية تتضخم العقد ، مضادات حيوية يمكن وصفه أيضًا. في حالة أ التهاب فطري خميري، مضاد للفطريات المراهم توصف أيضا. الهربس الفيروسات، من ناحية أخرى ، يمكن معالجتها بشكل جيد في شكل مضادات فيروسات توضع على النحو التالي المراهم. نظرًا لأن التهاب فراش الظفر مصحوب بألم وضعف في وظيفة الإصبع / إصبع القدم ، فقد يكون من الضروري في كثير من الأحيان التثبيت بواسطة الجبائر الصغيرة أو الارتفاع. إذا كان التهاب فراش الظفر في مرحلة أكثر تقدمًا ، فيمكن أيضًا التفكير في التدخل الجراحي. في هذه الحالة ، يقوم الطبيب بفتح بؤرة القيح تحتها تخدير إما عن طريق إزالة الظفر تمامًا أو عن طريق الوصول إليه ثم يتم تجفيف القيح الموجود هناك ويتم معالجة الجرح بضمادة مرهم مطهرة. إذا كان لا بد من إزالة الظفر من أجل الفتح ، فعادةً ما ينمو مرة أخرى في غضون بضعة أشهر ، وإذا كانت العدوى ناتجة عن اضطراب نمو الظفر ، على سبيل المثال بسبب الظفر الناشئ ، فيمكن تقليل حجم الظفر أثناء الجراحة. لأن سوء وضع القدم يمكن أيضا قيادة للإصابات وأثناء ذلك لمرض فراش الظفر ، يمكن أيضًا وصف إدخالات تقويم العظام. في حالات نادرة مرتبطة بـ التئام الجروح الاضطرابات والأنسجة الميتة ، بتر مطلوب في النهاية لمنع تطور العدوى.

التوقعات والتشخيص

الغالبية العظمى من التهابات سرير الظفر الحادة خالية من المضاعفات وتشفى تمامًا من تلقاء نفسها في غضون أيام قليلة إلى أسابيع. في الحالات الأكثر شدة ، العلاج ب مضادات حيوية قد يكون ضروريا. إذا تراكم القيح تحت الظفر ولا يمكن تصريفه ، فمن الضروري أن يفتح الطبيب بؤرة الصديد. خلاف ذلك ، قد ينفصل الظفر ، وفي أسوأ الحالات ، قد يهدد الحياة دم تسمم. للحصول على مسار إيجابي للشفاء ، من الضروري القضاء على أسباب الالتهاب. غالبًا ما يتعلق الأمر بالأخطاء في العناية بالأظافر ، والتي تؤدي إلى إصابات صغيرة ، تخترق البكتيريا من خلالها طبقة الظفر. أكبر عامل خطر هو إزالة الجلد الواقي ، ولكن نامٍ المسامير يمكن أن يسبب أيضًا التهاب سرير الظفر. الاتصال بمواد التنظيف المسببة للتآكل هو أيضًا سبب محتمل. الحماية المناسبة الإجراءات يجب أن تؤخذ هنا. في حالة حدوث ألم شديد ، يجب استشارة الطبيب. التكهن أقل ملاءمة ل بأمراض مزمنة المرضى الذين يعانون من التهاب الجلد العصبي or مرض السكري، لأنهم الجهاز المناعي يضعف على أي حال. ال جلد جاف يسبب تشققات يمكن أن تلتهب. الدورات الشديدة التي يمكن أن ينتشر فيها الالتهاب أيضًا إلى المناطق المحيطة الأوتار أو حتى العظام نادرة نوعًا ما وعادة ما تظهر فقط في الأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة.

الوقاية

كإجراء وقائي ، تأكد من أن أظافر الأصابع و أظافر يتم قصها بانتظام لمواجهة النمو أو الكسر. عند الإيداع ، لا تتعمق أبدًا في الجدار الجانبي. يجب أيضًا عدم إزالة الجلد الزائد بالمقص ، ولكن باستخدام أداة دفع مستديرة. حمامات اليدين والقدمين العادية وكذلك الزيوت و الكريمات الحفاظ على الجلد ليونة ومقاومة التشقق ، جلد جاف. يجب دائمًا استخدام القفازات عند العمل في الحديقة أو مع المواد الكيميائية. في منطقة القدمين ، يجب الحرص على ارتداء أحذية مناسبة لا تخلق إحساسًا بالضغط. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تحفز تمارين الجمباز الخاصة دم تداول.

العناية بالناقهين

يمكن أن يخضع التهاب فراش الأظافر لتجديد مستدام من خلال الرعاية اللاحقة المستمرة. كما أنه ليس من غير المألوف أن يتم منع الانتكاس من خلال الرعاية اللاحقة المستهدفة. في هذا السياق ، من المثالي أن يكون سبب التهاب فراش الظفر معروفًا. إذا كان السبب هو الإفراط في العناية بالأظافر ، فإن الرعاية اللاحقة والوقاية في نفس الوقت لوقف هذه العادات. يجب تجنب منتجات التنظيف الحادة والتقصير المفرط للأظافر أو قطع الجلد الزائد كجزء من الرعاية اللاحقة. طلاء الأظافر ومزيل طلاء الأظافر لهما أيضًا إمكانية حدوث تهيج ، ولهذا يجب على المرضى تجنبهما. يمكن معالجة الأظافر الممزقة بلطف ومهنية في العناية بالقدم. إذا كان التعرض للمواد الكيميائية ، على سبيل المثال في مكان العمل ، مسؤولاً عن التهاب فراش الظفر ، فهذه أيضًا مشكلة مهمة في الرعاية اللاحقة. ارتداء القفازات هنا ، على سبيل المثال ، هو إجراء يمكن أن يمنع تطور الالتهاب. ينطبق هذا أيضًا على البستنة ، حيث يمكن أن تؤدي التربة في منطقة فراش الظفر أيضًا إلى حدوث التهاب أو منع الالتهاب من الشفاء. إذا حدثت الالتهابات بشكل متكرر ، فقد يكون هذا أيضًا بسبب نقص المناعة أو مرض السكري. بعد التوضيح من قبل طبيب الأسرة ، غالبًا ما يكون مفيدًا أيضًا في الرعاية اللاحقة لتقوية دفاعات الشخص المصاب بشكل فعال وعلى المدى الطويل من خلال الصحة الحمية غذائيةالنوم الكافي وكمية كافية من الشرب.

ماذا يمكنك ان تفعل بنفسك

يمكن اتخاذ تدابير لمكافحة التهاب فراش الظفر عن طريق المساعدة الذاتية بالإضافة إلى العلاج بالأدوية. بحيث يكون الالتهاب البكتيري مؤلمًا على أظافر الأصابع أو أظافر يمكن أن تؤثر على الحياة اليومية بشكل أقل ، يجب أولاً توصيلها بشكل صحي وبالتالي حمايتها ، فمن ناحية ، يقلل هذا من حساسية الألم للمس أو التأثير. من ناحية أخرى ، يمكنه أيضًا منع المزيد من التلوث. يمكن أن تظل الإصابات الصغيرة التي سمحت للبكتيريا بالاختراق نقطة ضعف. إذا كان السبب هو التهاب في إصبع القدم ، فلا يجب ارتداء أحذية ضيقة جدًا. يمكن علاج الالتهاب القيحي بخيارات مختلفة. دهن زيت القرنفل أو ثوم مرق مفيد. وبالمثل ، يتم إجراء ضغط باستخدام زهرة العطاس مفيد. يجب أيضًا غسل القدم أو اليد المصابة بالدفء ماء عدة مرات في اليوم. هذا يخفف من الطبقة القرنية ويسمح بتصريف أفضل للقيح. إضافات الاستحمام مثل بابونج والملح لهما تأثير إضافي مضاد للالتهابات. يمكن أيضًا غسل الظفر المصاب بالتهاب فراش الظفر في شاي فاتر مصنوع من أزهار الآذريون ندى الجبل. إذابة ملعقتين كبيرتين من رقائق صابون الخثارة لكل لتر من ماء يمثل علاجًا منزليًا قديمًا ومثبتًا لسرير الأظافر الملتهب. وكذلك الأمر بالنسبة للتطبيق الليلي للكمادات بالطين العلاجي. يمكن تعزيز عملية التقوية عن طريق سيليسيا (حمض السيليك) في حالة التهاب سرير الظفر.