على المدى جفن ورم أو ورم الجفن يغطي مجموعة كاملة من بشرة ينمو على الطرف العلوي أو السفلي من العين. يمكن أن تكون هذه الأورام حميدة أو خبيثة.
ما هو ورم الجفن؟
جفن الأورام هي أورام في الجفن. حميدة جفن عادة ما تكون الأورام الثآليل, بشرة الإسفنج أو الرواسب الدهنية. أورام الجفن الخبيثة هي في الغالب الأورام القاعدية ، وتسمى أيضًا سرطان الخلايا القاعدية. هذا ورم شديد العدوانية وسريع النمو ويمكن أن يؤثر أيضًا على مناطق أخرى من الوجه (على سبيل المثال أنف أو صيوان). أكثر من 90٪ من أورام الجفن هي الأورام القاعدية. العشرة بالمائة المتبقية غدة دهنية السرطانات ، الأورام الميلانينية ("الأسود بشرة سرطان") أو سرطان الخلايا الحرشفية. يمكن أن تصيب أورام الجفن الأشخاص في أي عمر. إنه شائع بشكل خاص لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا. ومع ذلك ، في السنوات الأخيرة ، اكتشف الأطباء بشكل متزايد أورام الجفن لدى المرضى الأصغر سنًا. تنتشر أورام الجفن بشكل خاص في الزاوية الداخلية للجفن والطرف السفلي.
الأسباب
سبب ورم الجفن هو التعرض للشمس في المقام الأول. الأشعة فوق البنفسجية من الشمس يعزز تطور الأورام القاعدية وأورام الجلد الأخرى. وبالتالي ، بطبيعة الحال ، تلعب زيارات مقصورة التشمس الاصطناعي المتكررة أيضًا دورًا في تطور أورام الجفن. يمكن أن تكون الوراثة سببًا أيضًا ، خاصة في حالة الجلد الأسود سرطان.
الأعراض والشكاوى والعلامات
A ورم الجفن في البداية تكون محسوسة أو مرئية تغيرات الجلد على الجفن. قد تظهر كتل أو تغيرات في اللون في منطقة العين المصابة ، مثل البقع السوداء أو البنية التي تؤلم عند لمسها. غالبًا ما تتطور أورام الجفن إلى أورام خبيثة مع تقدمها. يستطيعون باقة النمو وتنمو وتؤثر بشكل كبير على الرؤية. ال الآفات الجلدية قد يسبب الم أو أن تكون غير مؤلم تمامًا. إذا انتشرت في القناة الدمعية ، فقد يكون هناك تمزق مستمر. غالبًا ما تتساقط الرموش أو تتشكل قشور على الجفن. قد تتطور أورام الجفن الحميدة في غضون بضعة أسابيع وتتراجع تلقائيًا على مدى بضعة أشهر. في الحالات القصوى ، يمكن لأورام الجفن الخبيثة قيادة لفقدان العين. نظرًا لأنه لا يتم اكتشافها عادةً إلا في المراحل المتأخرة بسبب نموها الخبيث ، فقد ظهر بالفعل تلف دائم للعين. ثم يعاني الشخص المصاب من اضطرابات بصرية مزمنة يمكن أن تشكل عبئًا ثقيلًا. هناك أيضًا خطر حدوث المزيد من الأورام في مناطق أخرى من الجسم. يمثل الورم الخبيث خطرًا على الحياة ، حيث يمكن أن تتأثر الأعضاء الداخلية والخارجية. نتيجة لذلك ، قد تكون هناك مجموعة متنوعة من الأعراض التي تعتمد دائمًا على موقع الانبثاث.
التشخيص والدورة
• طبيب عيون أو طبيب الأمراض الجلدية عادة ما يقوم بتشخيص ورم الجفن بناءً على المظهر المتغير للجفن. وبالتالي ، يقوم بإجراء تشخيص بصري. في القضية خزعة، أي أخذ عينة من الأنسجة يؤمن التشخيص. نظرًا لوجود أنواع مختلفة من أورام الجفن ، يمكن أن تختلف الأعراض أيضًا. كما أن ورم الجفن لا يؤثر بالضرورة على المريض. تستمر الأورام السرطانية الخبيثة على الجفن في الظهور باقة النمو. من ناحية أخرى ، يمكن أن تتطور أورام الجفن الحميدة في غضون أسابيع قليلة وتختفي أيضًا تلقائيًا. غالبًا ما تتغير أورام الجفن الخبيثة بمرور الوقت. قد يكون هناك ظهور عقيدات أو تغير في اللون على الجفن (على سبيل المثال ، بقع بنية أو سوداء). ال تغيرات الجلد على الجفن قد يسبب الم، لكن ليس عليهم ذلك. بالإضافة إلى العقيدات ، فإن تغيرات الجلد يمكن أن تؤثر على الهياكل الأخرى للعين و باقة النمو في الملتحمة أو القناة الدمعية. قد تتساقط الرموش أيضًا. يمكن لأورام الجفن الخبيثة قيادة لفقدان العين. في هذه الحالة ، غالبًا ما يتطور المرض بشكل خفي وببطء في البداية ، وغالبًا ما تكون الأعراض الأولى غير معهود ويتم اكتشافها في وقت متأخر. غالبًا ما يشتبه الطبيب أولاً في وجود التهاب أو طفح جلدي على العين. كما هو الحال مع معظم أنواع السرطان ، تعتمد فرصة الشفاء إلى حد كبير على اكتشاف الورم وعلاجه في أقرب وقت ممكن. إذا كان بالإمكان إزالة ورم الجفن الخبيث تمامًا ، فإن التشخيص جيد جدًا. ومع ذلك ، قد تحدث تغييرات أخرى في الجلد في فترة المتابعة ، لذا فإن المتابعة المنتظمة والمتسقة ضرورية للغاية. إذا كان ورم الجفن قد انتشر بالفعل ، فهذا إذا كان الانبثاث موجودة بالفعل في الجسم ، تقل فرص العلاج.
المضاعفات
يعاني المرضى بسبب ورم الجفن من شكاوى مختلفة ، وكقاعدة عامة ، ينتج عن ذلك تغيرات واضحة للعيان تظهر مباشرة على الجلد. ليس من غير المألوف أن يشعر المرضى بعدم الجاذبية نتيجة هذه التغييرات ويعانون من انخفاض احترام الذات أو حتى عقدة النقص. وبالمثل ، شكاوى نفسية وحتى الاكتئاب المزمن. يمكن أن تنشأ من هذا. ليس من النادر أن يؤدي ورم الجفن أيضًا إلى فقدان الرموش ، مما له أيضًا تأثير سلبي جدًا على المظهر. يمكن أن تلتهب الجفون ، وهو ما يمكن أن يحدث قيادة للنجاة الم. وبالمثل ، فإن مجال رؤية المريض بالكامل مقيد بسبب ورم الجفن ، مما يؤدي إلى انخفاض الرؤية ، وقبل كل شيء ، اضطراب في الرؤية. إذا انتشر الورم ، فقد يتسبب أيضًا في حدوث أورام في مناطق أخرى من الجسم. هذا يقلل بشكل كبير من متوسط العمر المتوقع للمريض. كقاعدة عامة ، يمكن استئصال ورم الجفن جراحيًا. لا تحدث مضاعفات معينة أثناء هذا الإجراء. ومع ذلك ، لا يزال المرضى يعتمدون على العلاج الكيميائي أو إشعاع علاج بعد الإزالة. لذلك ، فإن المسار الإضافي لهذا المرض يعتمد بشكل كبير على مدى الورم.
متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟
إذا لوحظت تغيرات ملحوظة أو مرئية في الجلد ، وسببها غير معروف ، فإن المشورة الطبية مطلوبة في أي حال. وبالتالي ، يجب توضيح البقع البنية أو السوداء وكذلك نمو الجلد أو العقيدات أو التغيرات في بنية الجلد. في النهاية ، إذا أصبحت تغيرات الجلد أكبر وانتشرت في المناطق المحيطة ، فيجب توضيح ذلك من قبل الطبيب. يمكن للطبيب تحديد ورم الجفن أو استبعاده والبدء في خطوات العلاج الإضافية. إذا لم يتم إعطاء علاج ، يمكن أن يؤدي ورم الجفن إلى فقدان العين. لذلك ، يجب مراقبة الأعراض بعناية وإبلاغ الطبيب بها. الأفراد الذين لديهم استعداد وراثي ، قد تعرضوا ل أشعة سينية التشعيع ، أو لديك تاريخ مع الجلد سرطان تنتمي إلى الفئات المعرضة للخطر. يجب أن يناقشوا على الفور الأعراض الموصوفة مع طبيب الأسرة. إذا لزم الأمر ، يمكن للطبيب استشارة متخصصين آخرين ، مثل طبيب الأمراض الجلدية وطبيب الباطنة و طبيب عيون. إذا كانت هناك مشاكل نفسية مصاحبة للشكاوى الجسدية ، فقد تكون الاستشارة العلاجية مفيدة.
العلاج والعلاج
عادة ما يستلزم ورم الجفن الحميد ، إذا لم يختف من تلقاء نفسه ، إجراء تجميلي علاج. الجراحة ضرورية أيضًا إذا أصبح ورم الجفن الحميد كبيرًا جدًا. عادةً ما تتطلب أورام الجفن الخبيثة علاجًا جراحيًا. يقوم الجراح بقطع الورم من الجفن. اعتمادًا على نوع الورم ، قد يطلب الطبيب أيضًا العلاج الإشعاعي علاج أو العلاج بالليزر. خيار العلاج الآخر هو العلاج بالتبريد، حيث يتم تجميد المنطقة المصابة من الجلد. العلاج الكيميائي قد يكون ضروريًا أيضًا. يجب أن يحدد الطبيب أفضل نوع من العلاج ولا يعتمد فقط على نوع الورم ولكن أيضًا على موقعه ودرجة انتشاره وعمر المريض.
التوقعات والتشخيص
في الأساس ، يجب التمييز بين ورم الجفن الحميد والخبيث. كبار السن الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا يتأثرون بشكل رئيسي. في ورم الجفن الحميد ، هناك توقعات مواتية للغاية. في كثير من الحالات يختفي من تلقاء نفسه. من ناحية أخرى ، إذا أصبح حجمه كبيرًا جدًا ، فعادة ما يكون التدخل الجراحي ضروريًا. يمكن الإشارة إلى تصحيحات تجميلية صغيرة بعد ذلك. الوضع مختلف بالنسبة للورم الخبيث. يعتمد احتمال العلاج على ثلاثة عوامل: مرحلة التشخيص والموقع والنوع. إذا تم التشخيص في مرحلة مبكرة وتبعه علاج فوري ، يمكن افتراض تشخيص إيجابي. تؤدي الإزالة الكاملة للورم عن طريق الجراحة أيضًا إلى الشفاء. العلاج الناجح لورم الجفن لا ينهي العلاج. هذا بسبب وجود خطر من أن تغيرات الجلد قد تعزز النمو الجديد. هذا معروف من الوحمات. لذلك ، بمجرد إصابتك بالمرض ، يجب بالتأكيد استخدام فحوصات المتابعة. فقط الفحوصات المنتظمة ستؤدي إلى تشخيص إيجابي طويل الأمد. وبالتالي يمكن للأطباء التدخل فورًا في المراحل المبكرة والاستفادة المثلى من الخيارات المتاحة.
الوقاية
أفضل طريقة للوقاية هي تجنب التعرض الشديد لأشعة الشمس. تسبب حروق الشمس ، على وجه الخصوص ، أضرارًا جسيمة للجلد وقد ثبت أنها تعزز نمو سرطان الجلد، بما في ذلك أورام الجفن ، وينطبق الشيء نفسه على الاستخدام غير السليم والمتكرر لمقصورات التشمس الاصطناعي وكراسي الاستلقاء للتشمس. استخدام كريم واقي من الشمس الكريمات بدرجة كافية عامل الحماية من الشمس ضروري. يعد الفحص المنتظم للجلد بحثًا عن التغييرات من قبل طبيب الأمراض الجلدية هو أفضل طريقة للكشف عن ورم الجفن في مرحلة مبكرة.
متابعة الرعاية
بسبب ورم الجفن ، يعاني الأفراد المصابون من مضاعفات مختلفة. هناك تغيرات كبيرة في بشرة الوجه لدى الأفراد المصابين. هذا غالبًا ما يؤدي إلى عقدة النقص أو تدني احترام الذات. لا يشعر الأشخاص المصابون بالجمال لأن ورم الجفن يكون على الوجه وبالتالي يكون مرئيًا للجميع. هذا عادة ما يؤدي إلى شديدة الاكتئاب المزمن. أو غيرها من الأمراض العقلية. قد يكون من المفيد أحيانًا إدارة الرعاية اللاحقة بمساعدة طبيب نفسي. هذا يمكن أن يزيل مخاوف المرء ويساعده على التركيز على عملية الشفاء ويجعل التعامل مع المرض أسهل. لأن الذين يعانون في كثير من الأحيان يعتمدون على العلاج الكيميائي، تكمن الرعاية اللاحقة في التخفيف من الآثار الجانبية غير السارة والحفاظ على نوعية الحياة قدر الإمكان. وهذا يشمل أيضًا دعم الأصدقاء والعائلة. نظرًا لأن الدورة تعتمد دائمًا على شدة المرض ، فإن الرعاية اللاحقة هي أيضًا فردية للغاية.
ماذا يمكنك ان تفعل بنفسك
يجب دائمًا حماية العين البشرية بشكل كافٍ من التعرض المباشر لأشعة الشمس. من خلال ارتداء نظارة شمسية مع حماية من الأشعة فوق البنفسجية ، وكذلك القبعات ، أقل الأشعة فوق البنفسجية تصل إلى العين ومناطق الجلد المحيطة بها. هذا له تأثير إيجابي على وظيفة الجلد ويمنع تكون أورام الجفن. يُنصح زوار السولاريوم بالابتعاد عنها تمامًا. في حالة الإقامة في مقصورة التشمس الاصطناعي ، يجب تغطية منطقة العين جيدًا. يجب على المرضى الذين يعانون من ورم في العين الاتصال بالطبيب في أسرع وقت ممكن ، لأنه في معظم الحالات يكون الورم خبيثًا ويجب إزالته. يجب على المرضى الامتناع عن إزالة القرح أو العقيدات أو ما شابه ذلك الآفات الجلدية على عاتقهم مسؤولية. خلاف ذلك ، فإن حالة الصحية من شأنه أن يتدهور بشكل كبير ويزداد خطر انتشار الخلايا السرطانية. كما يجب على المريض الامتناع عن استخدام مستحضرات التجميل على الوجه خلال فترة العلاج. هذه بالإضافة إلى تهيج الجلد ويمكن أن تؤدي إلى الانفتاح الجروح. منذ الجراثيم يمكن أن تدخل الكائن الحي عبر الجروح، هناك خطر الإصابة بمزيد من الأمراض. يجب أيضًا تجنب الحكة أو غضب العينين حتى لا تتعرض لأية مخاطر غير ضرورية. من ناحية أخرى ، من المفيد تجنب الضوء الساطع.
