فيتامين (د) (ويسمى أيضًا كالسيفيرول) هو مكون غذائي حيوي. عدة أشكال من فيتامين (د) يمكن تمييز فيتامين د 2 (إرغوكالسيفيرول) و د 3 (كولي كالسيفيرول) الذي يأتي من تناول الطعام ، ويتحول كولي كالسيفيرول في كبد إلى 25-OH فيتامين (د) (المرادفات: كالسيفيديول، 25-OH-D3، 25-OH فيتامين د). في ال الكلى، يتم تحويله أيضًا إلى 1,25،XNUMX-ديهيدروكسي-فيتامين د (المرادفات: كالسيتريول، 1α-25-OH-D3) ، الشكل النشط بيولوجيًا لفيتامين D. داخليًا ، يتكون 1,25،3-di-OH-cholecalciferol (فيتامين D7) من 3-dehydroxycholesterol تحت تأثير الأشعة فوق البنفسجية (أشعة الشمس). مادة البداية للتخليق الداخلي لفيتامين D7 هي 3-ديهيدروكوليسترول. يتم امتصاص هذا الفيتامين من خلال الطعام ويتم تحويله لاحقًا إلى فيتامين DXNUMX نشط تحت تأثير ضوء الأشعة فوق البنفسجية - ب (أزمرة ضوئية) والتعرض المتزامن للحرارة (أيزومرة حرارية).
عملية
المواد المطلوبة
- مصل الدم
تحضير المريض
- ليس من الضروري
عوامل التخريب
- غير معروف
القيم القياسية
| القيمة (للبالغين) * | القيمة (الأطفال) | |
| المعدل الطبيعي في نانوغرام / لتر | 16-70 | 20-84 |
* 20-29 نانوغرام / مل تعتبر كافية ؛ القيم الأعلى من 30 نانوغرام / مل هي الأمثل.
مؤشرات
- نقص فيتامين د المشتبه به
ترجمة
تفسير القيم المتزايدة
- غذائي (غذائي)
- خفيفة نقص فيتامين D (تعويضي).
- الاستعاضة عن العرض الخارجي لـ كالسيتريول (على سبيل المثال ، روكاترول).
- بعد بدء العلاج
- في حالة تناول جرعة زائدة
- سوء الهضم (اضطراب الهضم).
- بسبب أمراض معوية مزمنة
- الأمراض
- ضخامة النهايات (نمو عملاق)
- بفرط نشاط جارات الدرق، الابتدائي (فرط نشاط الغدة الجار درقية).
- قصور الغدة الدرقية (قصور الغدة الدرقية)
- الأورام اللمفاوية - الأورام الخبيثة التي تنشأ من الجهاز اللمفاوي.
- كساح الأطفال (النوع 2 ؛ عيب مستقبلات فيتامين د) - شكل من أشكال تليين العظام يحدث في طفولة.
- ساركويد - مرض التهاب جهازي يصيب الرئتين بشكل رئيسي ، الليمفاوية العقد و بشرة.
- السل (الاستهلاك)
- الحالة بعد زراعة الكلى
- الاستعاضة عن العرض الخارجي لـ كالسيتريول (على سبيل المثال ، روكاترول).
- بعد بدء العلاج
- في حالة تناول جرعة زائدة
- زيادة الطلب
- النمو / الأطفال
- مرحلة الحمل / الرضاعة الطبيعية
- النساء الأكبر سنا على التوالي الرجال (men 65 سنة)
- التعرض غير الكافي للأشعة فوق البنفسجية - باء (أشهر الشتاء ، الأشخاص الذين يقضون فترات طويلة في الفراش أو يقضون وقتًا قصيرًا في الهواء الطلق أو يفتقرون إلى ضوء الشمس أو يستخدمون واقيات الشمس على نطاق واسع)
- اللون
- ضخامة الاطراف - تضخم اليدين والقدمين أنف وآذان بعد اكتمال النمو بسبب الإنتاج المفرط للنمو هرمونات.
تفسير القيم المنخفضة
- غذائي (غذائي)
- نقص فيتامين د الشديد
- الكادميوم التسمم (التسمم بالكادميوم).
- فرط كالسيوم الدم (زيادة الكلسيوم) بسبب ديهدروتاتشيستيرول (مكون نشط من مجموعة نظائر فيتامين د المستخدمة لعلاج قصور جارات الدرقية (جارات الدرقية) وقصور جارات الدرقية الكاذب).
- فرط نشاط الدرق (فرط نشاط الغدة الدرقية).
- قصور الدُّرَيْقات (قصور الدُّرَيْقات).
- نقص فوسفات الدم (فوسفات نقص) (صبغي جسدي سائد ومرتبط بـ X (= مقاوم لفيتامين د كساح الأطفال).
- قصور كلوي (الكلى ضعف).
- قصور الدريقات الكاذب
- كساح الأطفال (النوع 1 ؛ نقص 1α-hydroxylase) - طفولة- شكل تليين العظام.
الملاحظات الأخرى
- المتطلب الطبيعي لفيتامين د لدى الأطفال والمراهقين والبالغين هو 20 ميكروغرام / يوم (= 800 وحدة دولية).
انتبه! ملحوظة حول حالة الإمداد (دراسة الاستهلاك القومي الثانية 2008) 100٪ من الأطفال والمراهقين والبالغين لا يصلون إلى المدخول اليومي الموصى به من فيتامين د.
