مضاد لاضطراب النظم . المخدرات تستخدم للعلاج عدم انتظام ضربات القلب. يتم استخدامها في المقام الأول ل عدم انتظام دقات القلب، تسارع ضربات القلب. ل بطء القلب، تباطأ قلب استجابة ، أ جهاز تنظيم ضربات القلب يوصى به بدلاً من الدواء مضادات اضطراب النظم.
ما هي الأدوية المضادة لاضطراب النظم؟
مضاد لاضطراب النظم هي الأدوية المستخدمة في العلاج عدم انتظام ضربات القلب. يتم تصنيع هذه المواد بشكل كبير صناعياً ولا تحدث بشكل طبيعي. مضادات اضطراب النظم (المفرد: مضاد لاضطراب النظم) هو المصطلح الطبي ل المخدرات تستخدم للعلاج عدم انتظام ضربات القلب. يتم تحديد تصنيف هذه الأدوية رسميًا في قسم من 4 فئات. المعيار هو الفسيولوجية آلية العمل. تعمل بعض مضادات اضطراب النظم في عدة نقاط من عملية التمثيل الغذائي ، وهذا هو سبب صعوبة تصنيفها في النظام. لذلك ، التصنيف قيد المناقشة أيضًا ، خاصة وأن العروض التقديمية غير الرسمية تحمل فئة خامسة. ويشمل ذلك مضادات اضطراب النظم التي لا تظهر في الرواية الرسمية. بالإضافة إلى ذلك ، تحتوي الفئات الأربعة فقط المخدرات ضد عدم انتظام ضربات القلب السريعة (تسرع القلب). يمكن أيضًا علاج عدم انتظام ضربات القلب البطيء (بطء القلب) ببعض الأدوية ، لكن هذه الأدوية غير مدرجة في التعريف القياسي. تلعب هذه العوامل دورًا ثانويًا لأن عدم انتظام ضربات القلب البطيء يتم تعويضه في الغالب بأجهزة تنظيم ضربات القلب بدلاً من الأدوية المضادة لاضطراب النظم.
التطبيق والتأثير والاستخدام
الأدوية المضادة لاضطراب النظم من الفئة الأولى هي صوديوم حاصرات القنوات. أنها تقلل من تدفق صوديوم في قلب خلايا العضلات. صوديوم ضروري لتكوين جهود العمل (الإثارة الكهربائية). هناك ثلاث مجموعات من حاصرات الصوديوم ، والتي تختلف في تأثيرها الدقيق على إمكانات العمل، ولكن جميعها لها تأثير ملطف مباشر على قلب خلايا العضلات. الأدوية المضادة لاضطراب النظم من الفئة الثانية هي حاصرات مستقبلات بيتا المعروفة ، أو حاصرات بيتا لفترة قصيرة. تؤثر هذه الأدوية على مجمع العصب القلبي. هنا يحجبون مستقبلات بيتا الأدرينالية ، وهي مواقع إشارات على الخلايا العصبية التي يتم تحفيزها بواسطة إجهاد هرمون الأدرينالين. والنتيجة النهائية هي أن القلب يتفاعل بشكل أقل مع التحفيز الهرموني ويعمل بطريقة أكثر توازناً. الفئة الثالثة هي بوتاسيوم حاصرات القنوات. بوتاسيوم يشارك أيضًا في إثارة خلية عضلة القلب. ال بوتاسيوم تعمل حاصرات القنوات على تأخير تدفق المعدن من الخلية ، مما يؤدي إلى إبطاء كل نبضة قلب. يؤدي هذا أيضًا إلى زيادة انتظام ضربات القلب. تشمل الفئة الرابعة من الأدوية المضادة لاضطراب النظم الكلسيوم حاصرات القنوات. هذه الأدوية تقلل من امتصاص الكلسيوم في الخلايا العصبية للشريان التاجي جهاز تنظيم ضربات القلب. ينتج عن الناتج العصبي المنخفض انخفاض في النبض. أخيرًا ، هناك مضادات اضطراب النظم غير المصنفة ، والتي تشمل البوتاسيوم و المغنيسيوم، على سبيل المثال. هؤلاء المعادن ضرورية لوظيفة الخلايا العصبية والعضلية ويمكن أن تدعم بشكل إيجابي علاج عدم انتظام ضربات القلب في المرضى الذين يعانون من أعراض نقص مماثلة. جليكوسيدات القلب تنتمي أيضًا إلى هذه "المجموعة الهامشية" من مضادات اضطراب النظم. إنها تسبب أقوى انكماش في عضلة القلب مع انخفاض النبض في نفس الوقت. الأتروبين هو أحد الأدوية القليلة التي تُعطى لاضطراب نظم القلب السريع. تحجب المادة الفعالة مستقبلات معينة في الخلايا العصبية ، كما تفعل الأدوية الأخرى المضادة لاضطراب النظم.
مضادات اضطراب النظم العشبية والطبيعية والصيدلانية.
الأدوية المضادة لاضطراب النظم هي إلى حد كبير مواد يتم إنتاجها صناعياً ولا تحدث بشكل طبيعي. ينشأ البعض أيضًا من التمثيل الغذائي الثانوي للنباتات. اكتشف العلماء مانع قنوات الصوديوم ajmaline في snakeroot الهندي (راوفولفيا سربنتينا). كينيدين، وهي مادة من شجرة الكينا (Chinona pubescens) ، تنتمي أيضًا إلى الفئة الأولى من مضادات اضطراب النظم. الديجوكسين، التي تنتمي إلى جليكوسيدات القلب، مستخرج تقنيًا من نبات محلي: قفاز الثعلب المعروف (Digitalis) علاج قديم جدًا. البلادونة نبات (Atropa belladonna) هي ثمرة سيئة السمعة من وسط أوروبا ، قلويدها ، الأتروبين، يستخدم على نطاق واسع في الطب ، ونادرًا ما يستخدم كمضاد لاضطراب النظم. إلى جانب هذه المواد ذات الطبيعة العضوية الاصطناعية أو البيولوجية ، هناك أيضًا مستحضرات غير عضوية. البوتاسيوم و المغنيسيوم هي مكونات معدنية من حياتنا اليومية الحمية غذائية وتستخدم بجرعات عالية كمضادات لاضطراب النظم. لا تعتبر مستحضرات المعالجة المثلية لاضطراب نظم القلب بدائل للأدوية "الرسمية" المضادة لاضطراب النظم في الطب السائد.
المخاطر والآثار الجانبية
الأدوية المضادة لاضطراب النظم لها مجموعة واسعة من الآثار الجانبية بشكل عام لأنها مجموعة متنوعة من المواد الفردية. تميل حاصرات بيتا إلى أن تكون أفضل ما يمكن تحمله. اضطرابات الجهاز الهضمي.والاضطرابات البصرية و الطفح الجلدي هي الأكثر شيوعًا. المضاعفات النفسية مثل الارتباك و الاكتئاب المزمن. هي أيضا من بين الآثار غير المرغوب فيها. ومن المفارقات أن الآثار الجانبية التي تؤثر على نظام القلب والأوعية الدموية يظهر. تغيير في الدواء أو جرعة التخفيض عندئذ لا مفر منه. لا توجد مشكلة هنا بأي حال من الأحوال المكونات النشطة من أصل نباتي في مضادات اضطراب النظم.
