Amodiaquine هو عنصر نشط يستخدم في العلاج ملاريا. يتم استخدامه كعلاج وحيد وتحضير مركب ، خاصة ضد ملاريا المدارية ، التي يسببها طفيل وحيد الخلية Plasmodium falciparum.
ما هو امودياكين؟
Amodiaquine هو عنصر نشط يستخدم في العلاج ملاريا. أمودياكين هو هيدروكربون عطري. إنه ينتمي إلى مجموعة 4-amino-choline ويرتبط ارتباطًا وثيقًا بالمكون النشط الكلوروكين. تماما مثل الكلوروكين، amodiaquine يستخدم ضد الملاريا ، وخاصة الملاريا المدارية. تسبب الملاريا المدارية طفيلي وحيد الخلية Plasmodium falciparum وهي واحدة من أهمها الأمراض المعدية في جميع أنحاء العالم. في عام 2008 ، منظمة الصحة العالمية (العالم صحة الإنسان منظمة) أبلغت عن 243 مليون حالة إصابة بالمرض وأكثر من 800,000 حالة وفاة. الرئيسية توزيع تقع منطقة الملاريا في إفريقيا الاستوائية ، لكن آسيا وأمريكا الجنوبية تتأثران أيضًا. كان Amodiaquine يُسوق سابقًا تحت الاسم التجاري Camoquine في أوروبا والولايات المتحدة. ومع ذلك ، لم يعد متاحًا تجاريًا هناك ولا يستخدم إلا في المناطق التي ترتفع فيها معدلات الإصابة بالملاريا. العنصر النشط يتطلب وصفة طبية.
العمل الدوائي
يشبه الوضع الصيدلاني لعمل الأمودياكين ذلك الخاص بالمكون الفعال الأكثر شهرة الكلوروكين. كلتا المادتين تتداخلان مع الدورة التناسلية لطفيل الملاريا Plasmodium falciparum. تعيش هذه الطفيليات وحيدة الخلية بشكل رئيسي في المنطقة الحمراء دم خلايا الإنسان وينتقل عن طريق البعوض. إذا عضت بعوضة الأنوفيلة المصابة بالبلاسموديا إنسانًا ، فإن مسببات الأمراض أولا اختراق كبد. ما يسمى ب "كبد المرحلة "تبدأ. في المرحلة التالية ، تنتقل الطفيليات إلى دم وتهاجر إلى خلايا الدم الحمراء (كريات الدم الحمراء). في هذه "مرحلة الكريات الحمر" يبدأ عمل الأمودياكين. تمنع المادة تبلور الهيموزوين. يتشكل هذا عند الإصابة بالملاريا مسببات الأمراض تحطيم الهيموغلوبين في ال كريات الدم الحمراء. إذا تعذر بلورة الهيموزوين ، فلا يمكن الحصول على العامل الممرض البروتينات منه لعملية التمثيل الغذائي ويموت. في الماضي ، كان الكلوروكين هو الدواء المفضل للملاريا واستخدم بشكل أساسي في الخمسينيات والستينيات. اليوم ، ومع ذلك ، فإن جميع سلالات المتصورة المنجلية تقريبًا مقاومة للكلوروكين. نتيجة لذلك ، اكتسب المكون النشط أمودياكين أهمية ، مما أظهر فعاليته حتى في الطفيليات المقاومة للكلوروكين.
التطبيق والاستخدام الطبي
يستخدم أمودياكين ضد الممرض المتصورة المنجلية. وهذا يسبب الملاريا المدارية التي تعتبر أخطر أشكال الملاريا. في الملاريا المدارية ، يتم التمييز بين المسار المعقد وغير المعقد. في الملاريا الاستوائية المعقدة ، المركزية الجهاز العصبي أو الكلى متورطة. قد تحدث أيضًا مضاعفات أخرى في الجهاز. هذا النوع من الملاريا هو دائمًا حالة طارئة ويتطلب رعاية طبية مكثفة. Amodiaquine مناسب فقط لعلاج الملاريا المدارية غير المصحوبة بمضاعفات. Amodiaquine هو واحد من المخدرات التي تعمل بشكل جيد حتى في مسببات الأمراض التي تقاوم المواد الأخرى. في الآونة الأخيرة ، كان الباحثون يختبرون بشكل متزايد استخدام الأمودياكين في المستحضرات المركبة. على سبيل المثال ، يتم دمجه مع العنصر النشط أرتيسونات، والتي لا توجد مقاومة كبيرة لها حتى الآن. تظهر البيانات الأولية أن العنصر النشط أمودياكين فعال بشكل جيد ويمكن تحمله بالاشتراك مع أرتيسونات. المؤشر الرئيسي لاستخدام أرتيسونات / amodiaquine هو علاج الملاريا المدارية غير المصحوبة بمضاعفات. يتم استخدام تركيبة الأدوية بشكل أساسي عندما تكون سلالة البلازموديوم المقابلة مقاومة للمعيار المخدرات.
المخاطر والآثار الجانبية
يجب استخدام الأمودياكين لفترات قصيرة فقط. عندما تؤخذ لفترات طويلة ، تفسد المنتجات المخدرات سبب كبد أضرار واضطرابات الجهاز المكونة للدم. بسبب الآثار الجانبية الشديدة ، تم سحب المستحضرات الأحادية للأمودياكين من الأسواق في أوروبا والولايات المتحدة. ومع ذلك ، نظرًا لسعره المنخفض وفعاليته الجيدة ضد البلازموديا المقاومة للكلوروكين ، فإنه لا يزال يستخدم على نطاق واسع في البلدان غير الأوروبية. في المستحضرات الجديدة ، غالبًا ما يستخدم الأمودياكين مع مكونات نشطة أخرى ، على سبيل المثال مع الأرتيسونات. في هذه المستحضرات المركبة ، يمكن تقليل جرعات الأمودياكين. حتى الآن ، لم يلاحظ أي آثار جانبية خطيرة مع هذه المخدراتلا ينبغي أبدًا استخدام الأمودياكين في الأشخاص الذين يعانون بالفعل من أمراض الكبد أو الكلى الضرر.
