أسباب التهاب الحوض الكلوي
غالبًا ما يكون سببها بكتيريا E. coli أو Proteus أو Klebsiella.
أعراض التهاب الحوض الكلوي
وجه واحد أو وجهين ألم الخاصرة يتطور ، والذي يمكن أن يمتد أيضًا إلى الفخذ أو كيس الصفن. يشكو المتضررون من النشوة حمى تصل إلى 40 درجة مئوية مع القشعريرةالشعور الشديد بالمرض والضعف ، فقدان الشهية و غثيان. إذا التهاب المثانة (التهاب مثانة) موجود في نفس الوقت ، هناك الم عند التبول (عسر البول) ، كثرة التبول (بولاكيوريا) و مثانة تشنجات. قد يكون هناك أيضًا تغيير في البول. هذا يمكن أن يبدو غائما إلى قشاري و دم في البول ممكن أيضًا.
تشخيص التهاب الحوض الكلوي
بادئ ذي بدء ، يجب على المريض أن يأخذ قسطًا من الراحة في الفراش ويشرب الكثير من السوائل. مضادات حيوية يجب استخدامه فورًا بعد أخذ مزرعة بول (اختبار بول لـ بكتيريا) وقبل الحصول على النتائج. لمدة ثمانية أيام ، ما يسمى بالطيف الواسع مضادات حيوية (مثل السيفالوسبورينات) ثم يوصى بها.
طيف واسع مضادات حيوية فعالة ضد العديد من أنواع بكتيريا. إذا كان حمى لا يزال من غير الممكن تقليله ، يجب على المريض زيارة العيادة ، حيث يجب مراعاة المضاعفات. إذا اختفت الشكاوى الحادة وتوافرت نتائج مزرعة البول ، أي البكتيريا (الجرثومة) معروفة ، يجب على المريض التحول إلى المضاد الحيوي المناسب.
يستمر العلاج حتى تصبح نتائج البول طبيعية ولا يمكن اكتشاف المزيد من البكتيريا في مزرعة البول. يوصى بإجراء فحوصات ومتابعة بعد عدة أشهر. في حالة عدم الاستجابة أو التهابات متكررة (متكررة) ، التهاب معقد في الحوض الكلوي ينبغي النظر فيها (انظر أدناه).
إذا تم اكتشافه وعلاجه في الوقت المناسب ، فإن تشخيص الالتهاب الأولي الحاد لـ الحوض الكلوي جيد. عادة ما يشفى دون عواقب. على عكس الشكل الأساسي ، يرتبط مرض التهاب الحوض الثانوي بعوامل الخطر (انظر أعلاه) التي يمكن أن تحفز الالتهاب أو تحافظ عليه.
وتشمل هذه اضطرابات التدفق أو الاحتقان في المسالك البولية. إنها صورة سريرية شديدة مع ارتفاع حمى, القشعريرة وشديد ألم الخاصرة. مضاعفات خطيرة مثل خراج تشكيل أو الإنتان البولي (دم تسمم).
المتضررين الكلى حساس جدا ل الم. جاف أو بني ، هش لسان ملحوظ. يحتوي البول نفسه على الكثير من البيض دم الخلايا والبكتيريا والبروتين.
يجب توضيح اضطرابات الصرف المذكورة أعلاه عن طريق أشعة سينية, الموجات فوق الصوتية أو تصوير الجهاز البولي (انظر أعلاه). يجب دائمًا علاج هذا المرض في العيادة. نظرًا لأن السبب عادة ما يكون احتقانًا ، فإن العلاج بالمضادات الحيوية يمكن أن يساعد قليلاً ، لأنه لا يقضي على السبب.
في حالة حدوث مضاعفات خطيرة ، قد يكون من الضروري إزالة المصاب الكلى (استئصال الكلية). بدون تصحيح العيب الأساسي ، يتكرر التهاب الحوض الثانوي الحوض الكلوي قد يحدث.
