الصداع يمكن أن تأخذ خصائص فردية للغاية من حيث النوع والشدة والتوطين والدورة الزمنية. ومع ذلك ، تُعرف الأعراض النموذجية للأشكال الفردية لـ صداع الراس، والتي تسمح في كثير من الحالات للطبيب بتحديد أسباب معينة. في ما يلي ، نقدم الأعراض النموذجية للأنواع الأكثر شيوعًا من صداع الراس.
أنواع الصداع
تتميز أنواع مختلفة في الصداع. تقريبًا ، نحن نميز بين الأساسي الصداع، الذي صداع الراس هو سبب الانزعاج ، والصداع الثانوي (أو الصداع المصحوب بالأعراض) ، والذي ينتج ، على سبيل المثال ، عن صدمة في رئيس، عن طريق العدوى ، أو عن طريق اضطرابات الأوعية الدموية. تشمل الأنواع الشائعة من الصداع الأولي ما يلي:
- صداع الأوعية الدموية
- داء الشقيقة
- صداع التوتر
- صداع التحويل
- الألم العصبي
- الصداع العنقودي
تعرف على المزيد حول هذه الأنواع المختلفة من الصداع أدناه.
الصداع الأساسي
تشترك جميع متغيرات الصداع الأولي في أنه على الرغم من التشخيص المكثف ، لا يمكن العثور على أسباب عضوية ملموسة. عادة ما تكون التحولات بين الأشكال الفردية للصداع سائلة. ومع ذلك ، فمن الناحية المميزة ، ترتبط ارتباطًا وثيقًا بالحالة النفسية والعاطفية للمريض.
صداع الأوعية الدموية
عادة ما يحدث صداع الأوعية الدموية بشكل دوري ، وأقل شيوعًا بشكل مزمن. شدته تختلف من مستمر رئيس الضغط للطعن الم من تغيير الترجمة. تشمل العوامل المحفزة للصداع الوعائي ما يلي:
- التوتر العاطفي ذو الطبيعة الإيجابية أو السلبية.
- التغيرات المناخية
- الأحمال الجسدية الزائدة
- بالنسبة للمرأة ، هذه الفترة
للصداع الوعائي الذي يمكن أن يبدأ طفولة، قد يكون هناك أساس وراثي ، لأن هذا النوع من الصداع يتجمع في عائلات فردية. 10 نصائح ضد الصداع
الصداع النصفي وصداع التوتر
إذا كان الصداع يحدث في الغالب من جانب واحد وهناك أعراض إضافية مصاحبة من جانب اللاإرادي الجهاز العصبي مثل غثيان, قيء والتعرق أو عجز عصبي إضافي في المراحل الأولى من النوبة ، للاشتباه في حدوث ذلك داء الشقيقة واضح. ال الم حرف في التوتر الصداع تتراوح من الشعور "طوق حول رئيس"إلى طعن أو مملة ، من جانب واحد أو ثنائي العنق الم. في معظم الحالات ، يكون توتر العضلات القريبة من الرأس هو المسؤول ، والذي يحدث عادةً في المواقف المجهدة نفسياً أو المرهقة. على عكس صداع الأوعية الدموية ، فإن الحد الأقصى لتكرار التوتر الصداع في منتصف العمر. لا يوجد استعداد عائلي معروف.
صداع التحويل - صداع نفسي جسدي
يشمل مجال الاضطرابات النفسية الجسدية ما يسمى بصداع التحويل ، والذي يشبه في أعراضه إلى الأوعية الدموية أو التوتر الصداع. كما هو الحال في الاضطرابات النفسية الجسدية الأخرى ، يتم التعبير عن الصراع النفسي اللاواعي في المقام الأول في عرض عضوي - في هذه الحالة على شكل صداع.
الألم العصبي كنوع من الصداع
يُفهم أن الألم العصبي هو نوع معين من نوبات الألم العنيفة التي تشبه البرق ، وعادةً ما تستمر لثوانٍ فقط ، في منطقة انتشار العصب الجلدي. في أغلب الأحيان، الألم العصبي يحدث على شكل التهاب العصب الثالث في منطقة انتشار العصب الثلاثي التوائمالتي تغطي منطقة الجبهة أنف- منطقة التشيك ومنطقة الذقن بفروعها الثلاثة. عادة، الألم العصبي يمكن أن تحدث الهجمات عن طريق التحفيز الميكانيكي في المنطقة المقابلة ، على سبيل المثال عن طريق التحدث أو المضغ أو الحلاقة. يمكن أن تتناوب المراحل مع نوبات الألم المتكررة مع مراحل مع أعراض قليلة. الألم العصبي يحدث أيضًا بشكل أقل تكرارًا في المنطقة التي يوفرها العصب البلعومي اللساني في قاعدة لسان وفي منطقة البلعوم الخلفية وفي المنطقة التي يغذيها العصب القذالي في المنطقة القذالية.
الصداع العنقودي
نوع خاص من الصداع الشديد مع توطين في المنطقة الزمنية ، خلف العينين ، في الفك العلويوفي الجبين يسمى أ الصداع العنقودي أو صداع بنج هورتون: يحدث هذا النوع من الصداع عادة عند الرجال في منتصف العمر ويتجلى على شكل بداية شبيهة بالهجوم من الألم عادة في ساعات الصباح الباكر ، مصحوبة باحمرار من جانب واحد في الوجه ، وتمزق أحادي الجانب ، وبكاء من الأنف. يصل الألم عادة إلى ذروته بعد حوالي 30 دقيقة ويختفي ببطء على مدى عدة ساعات. غالبًا ما تتناوب التكرارات المتكررة في غضون 3 إلى 6 أسابيع مع فترات أطول خالية من الأعراض.
صداع عرضي
الصداع المرتبط بـ الدماغ يمكن أن يتخذ الورم مجموعة متنوعة من الأشكال. من التضييق الحاد والطعن إلى شعور منتشر بالضغط في جميع أنحاء الرأس. فقط في حالات نادرة يمكن الاستدلال على توطين الصداع من توطين a الدماغ ورم. السمة النسبية للصداع الورمي هي تكثيف الشكاوى مع تغيير الوضع أو الضغط ، أحيانًا أيضًا مع التنصت على العظم جمجمة في المنطقة المعنية. ومع ذلك ، محلي التهاب (خراجات) ، تورم الأنسجة المحلية (وذمة) أو نزيف فى المخ يمكن أيضًا زيادة الضغط داخل جمجمة ويسبب الصداع. في مثل هذه الحالات ، عادة ما يتم التحكم في الأعراض من خلال عجز عصبي إضافي ، كما هو الحال بعد السكتة الدماغية ، أو الأعراض العامة مثل حمى or العنق الكزازة.
صداع أسفل الرقبة
يشع الصداع في العنق تأخذ أهمية خاصة في تشوهات الأوعية الدموية (تمدد الأوعية الدموية) الدماغ، والتي تسبق في بعض الأحيان تمزق الأوعية الدموية بالكامل مما يهدد الحياة نزيف فى المخ. مثل هذا نزيف في المنطقة تحت العنكبوتية يترافق مع بداية حادة ، صداع شديد ، عجز عصبي في بعض الأحيان ، ويتطلب مريضًا داخليًا فوريًا مراقبة والعلاج الطارئ إذا لزم الأمر. صداع في التهاب السحايا or التهاب الدماغمن ناحية أخرى ، يتطور ببطء على مدى ساعات وعادة ما يكون له طابع ألم خفيف. بعد إصابات الرأس ، على سبيل المثال بعد الحوادث الخطيرة ، يحدث الصداع المتكرر المزمن في 30 إلى 50 بالمائة من الحالات وتشبه في طبيعتها الأوعية الدموية أو التوتر والصداع.
الصداع بسبب الأمراض
قد يحدث الصداع أيضًا كعرض من أعراض اضطرابات أخرى ، على سبيل المثال:
- أمراض العيون (زرق، بصري التهاب، أورام العين ، سوء وضع مقل العيون ، خلل في الرؤية).
- أمراض الأذن (التهاب الأذن الوسطى، تمزق طبلة الأذن).
- أمراض الجيوب الأنفية (التهاب الجيوب الأنفية أو أورام الجيوب الأنفية).
- أمراض الفك والأسنان (نخر الأسنان، خراجات الجذر ، صدغي الفك آلام المفاصل).
صداع صدغي وصداع في الرقبة.
الصداع الصدغي الشديد من جانب واحد أو ثنائي هو سمة من سمات التهاب الشرايين الصدغي ، وهو التهاب من الزمن دم الأوعية الدموية ، والتي قد تكون بارزة كحبل مؤلم للضغط في المنطقة الزمنية. الصداع الموضعي في الغالب في الرقبة ، ولكنه قد ينتشر إلى الرأس بالكامل ، يثير الاشتباه في وجود مرض تنكسي أو روماتيزمي في العمود الفقري العنقي. غالبًا ما تكون الشكاوى من هذا النوع مرتبطة بالوضع وتكون أكثر شدة في الصباح قبل الاستيقاظ ، بحيث ينفجر المرضى أحيانًا من نومهم يتم تأكيد التشخيص من خلال دليل على وجود توتر عضلي في الرقبة ونتائج مرض العمود الفقري أشعة سينية.
الصداع في الأمراض العامة
دم أزمات الضغط الشديدة الكلى مرض ، زيادة في خلايا الدم الحمراء (كثرة الخلايا الحمراء) ولكن أيضا الأنيميا أو التسمم بمختلف أنواعه يمكن اعتباره من مسببات الصداع.
الصداع: كيف يتم تشخيصه؟
من السهل نسبيًا تشخيص الصداع. من الصعب العثور على السبب. إذا كانت شخصية الألم والمسار نموذجيان ، فيمكن أحيانًا تحديد أحد الأسباب الأولية المعروفة للصداع من وصف المريض للشكاوى وحده. في حالات أخرى ، أمراض عضوية في الرأس والأذن ، أنف ومنطقة الحلق وكذلك أمراض اعضاء داخلية ويجب استبعاد الكائن الحي بأكمله.
مضاعفات الصداع
الصداع كعرض في حد ذاته لا يعرف في الواقع أي مضاعفات. على الأكثر ، يمكن أن تحدث هذه في سياق الأمراض الأساسية ويتم التعامل معها في الصور السريرية المقابلة.
