التسبب (تطور المرض)
يمكن تصنيف التهاب كبيبات الكلى التدريجي السريع (السريع) (RPGN) من الناحية المناعية إلى ثلاثة أنواع:
- النوع 1 (12٪) يرجع إلى الأجسام المضادة ضد الغشاء القاعدي الكبيبي (على سبيل المثال ، في مرض مضاد لـ GBM (الغشاء القاعدي الكبيبي) (مرادف: متلازمة Goodpasture)). غشاء مضاد الأجسام المضادة تعتبر رائدة من الناحية التشخيصية.
- النوع الثاني (2٪) سببه ترسب المعقدات المناعية. يحدث هذا النوع ، على سبيل المثال ، في وجود الذئبة الحمامية (أمراض المناعة الذاتية ؛ التهاب الكلية الذئبي) أو أمراض أخرى مرتبطة بالمناعة.
- النوع 3 (44٪) يتميز بغياب المجمعات المناعية والغشاء المضاد الأجسام المضادة على علم المناعة والميكروسكوب الإلكتروني.
المشترك بين جميع الأشكال الثلاثة المذكورة أعلاه لـ RPGN هو أنه يجب تحديد عدد كبير من الحالات على أنها مجهول السبب (مرض نشأ بشكل مستقل دون سبب محدد) ، لأنه حتى في وجود أحد الأشكال المناعية الثلاثة ، لا يوجد رابط بين مرض الكلى والمسببات.
المسببات (الأسباب)
أسباب السيرة الذاتية
- العبء الجيني من الآباء والأجداد.
الأسباب المتعلقة بالمرض
- أمراض المناعة الذاتية مثل الجهازية الذئبة الحمامية (SLE) ، المبيدات الوعائية (على سبيل المثال ورام حبيبي ويغنري (المعدل التراكمي) سابقًا ورم حبيبي فيجنر or التهاب الأوعية المجهري (الآلام والكروب الذهنية)).
- التهاب الشغاف (التهاب السحايا ل قلب).
- التهاب الكبد B أو C (التهاب الكبد)
- الأمراض المعدية، على سبيل المثال ، بسبب العقديات.
دواء
- أموكسيسيلين - مضاد حيوي (دواء ضد الالتهابات البكتيرية).
- كربيمازول - درقي (المخدرات ضد فرط نشاط الغدة الدرقية / فرط نشاط الغدة الدرقية).
- البنسيلامين (عقار الروماتيزم)
- ريفامبيسين - مضاد حيوي (دواء ضد الالتهابات البكتيرية).
- الوارفارين - دواء لتثبيط دم تجلط.
