ألم عظم الصدر

المُقدّمة

• عظم القفص الصدري هو عظم مسطح الذي ، مع ضلوع، يشكل جزءًا من الهيكل العظمي للصدر. ال عظم القفص الصدري لديه وظيفة استقرار مهمة في القفص الصدري العظمي. بسبب اندماجها الوظيفي في نظام معقد للعضلات ، المفاصلوالرؤية و العظام في القفص الصدري عظم القفص الصدري يتعرض لقوى وحركات قوية (على سبيل المثال أثناء تنفس).

الأسباب المحتملة لألم القص

أكثر الأسباب شيوعا الم في القص مذكورة أدناه: مؤقت ألم في القص يمكن أن تكون ناجمة عن أحداث مختلفة. القص المؤقت الم يمكن أن يكون موضعيًا بحتًا في القص (غالبًا ما تكون الظروف المحلية مثل الكسور أو العمليات الالتهابية) أو يمكن أن تكون جزءًا من الإشعاع ألم في الصدر (ثم ​​غالبًا ما تكون أسباب عضوية مثل احتشاء عضلة القلب الحاد أو خناق صدرية). يمكن أن تؤدي التشوهات الخلقية في القص نظريًا إلى شكاوى في منطقة القص (على سبيل المثال ، القمع صدر، صدر الحمام ، تشوه هارينشتاين).

• أمراض الرئتين مثل التهاب الشعب الهوائية أو الالتهاب الرئوي
• التهاب العضلات
• كسر عظم القص
• الجنف
• صندوق قمع
• صدر حمامة

إذا كان المريض يشكو من القص الم والسعال ، قد يكون التهاب الشعب الهوائية الحاد موجودًا ، أي an التهاب الشعب الهوائية في الرئتين ، وعادة ما يسببه فيروس. بالإضافة إلى آلام القص والمخاط سعال، غالبًا ما يكون هناك ارتفاع في درجة الحرارة و بحة في الصوت.

كما سعال يتقدم ، يمكن أن يصبح أكثر جفافا وجفافا ، و ألم في القص، ولكن أيضًا أي ألم خلف القص، تصبح شديدة بشكل متزايد. بعد حوالي أسبوعين ، ومع ذلك ، فإن سعال ويجب أن يهدأ ألم القص. إذا حدث الألم فجأة وكان هناك ألم في منطقة الصدر بأكملها بالإضافة إلى ألم القص ، إلى جانب السعال وضيق التنفس ، يجب أن يفكر المرء في انسداد رئوي (خاصة إذا كان المريض مسناً أو خضع لعملية جراحية للتو) اتصل بطبيب الطوارئ على الفور!

إذا كانت الأعراض خبيثة نوعا ما وهناك ارتفاع حمى وضيق تنفس بالإضافة إلى السعال والألم في وحول القص ، ينبغي للمرء أن يفكر في ذلك الالتهاب الرئوي. ومع ذلك ، بالإضافة إلى السعال ، إذا حدث الألم في عزلة في القص وليس في منطقة الصدر بأكملها ، فمن الممكن أيضًا أن يؤدي السعال المتزايد إلى تهيج العضلات المرتبطة بالقص وإرهاقها ، مما يؤدي إلى "التهاب العضلات"مما يؤدي إلى ألم القص. يأتي العديد من المرضى إلى صالة الألعاب الرياضية وهم يعانون من آلام في القص بعد التمرينات الرياضية.

يمكن إلقاء اللوم على تمارين مختلفة ، مثل الانخفاضات ، في ذلك. مع الانخفاضات ، العضلة الصدرية الرئيسية ، وهي عضلة تمتد من القص إلى عظم العضد، هو الأكثر شيوعا. إذا تم إجهاد العضلات بشكل مفرط ، فقد يؤدي ذلك بسهولة إلى حدوث شكاوى في منطقة القص.

بالإضافة إلى ذلك ، تضع الانخفاضات ضغطًا إضافيًا على عضلات البطن، والتي تبدأ أيضًا في الجزء السفلي من القص. إذا كنت قد قمت بحركة خاطئة أو أجهدت نفسك أكثر من اللازم ، فمن الممكن أن تسبب الانخفاضات ألمًا في القص لأن العضلات تسحب كثيرًا على القص أو تلتهب بسهولة. من المهم أن يتم عرض التمارين لك من قبل مدرب متمرس من أجل تجنب ألم القص المتجدد.

يجب معالجة ألم القص الحاد الناتج عن الانخفاضات عن طريق محاولة إرخاء العضلات عن طريق وضع وسادة دافئة على القص أو أخذ حمام ساخن. إذا لم يتحسن ألم القص ، فيجب أيضًا استشارة أخصائي العلاج الطبيعي أو طبيب العظام. أمراض القص (القص كسر/ كسر النجم) وبالتالي من النادر حدوث ألم في القص.

بسبب وقوع حادث ، يمكن أن يؤدي التأثير المباشر إلى أ كسر من القص وبالتالي لألم القص. في معظم الحالات ، لا يوجد علاج ضروري ، حيث يشفى القص حتى تحت الضغط المستمر تنفس حركات. يقع القص في القفص الصدري ويمكن ملامسته من الأمام بطوله بالكامل.

عبر الضلع الأول إلى العاشر ، يتم توصيل القص العمود الفقري الصدري في الخلف. لذلك ، خاصة عند الجلوس في الوضع الخطأ ، آلام الظهر يمكن أن يحدث بالإضافة إلى ألم القص. المرضى الذين يجلسون كثيرًا على مكاتبهم واكتسبوا أوضاعًا مريحة ، مثل دعم أنفسهم بمرفقيهم أو سنامهم ، يتأثرون بشكل خاص بالقص المشترك و آلام الظهر.

يحدث هذا بسبب التوتر في العضلات ، مما يؤدي في النهاية إلى الضغط على المفاصل. خاصة المفاصل التي تربط ضلوع إلى القص (المفاصل القصية الضلعية) يتم تحميلها بشكل خاطئ ويمكن أن تسبب بعد ذلك ألمًا في القص. ومع ذلك ، نظرًا لأنه يتم أيضًا تحميل العمود الفقري بشكل غير صحيح ، آلام الظهر هو أيضا سبب.

لذلك فهي دائمًا مسألة تحميل غير صحيح ، والتشوهات الخلقية مثل الجنفنادرا ما يتم إلقاء اللوم على انحناء العمود الفقري بسبب آلام القص والظهر. على أي حال ، من المهم استشارة أخصائي العلاج الطبيعي أو طبيب العظام حتى يتمكنوا من المساعدة في علاج سوء التموضع وبالتالي منع آلام القص وآلام الظهر. يُطلق على متغير القاعدة الأكثر شيوعًا وغير المؤذي في معظم الحالات اسم القمع صدر (صدر مقعر).

هذا هو تراجع على شكل قمع للجدار الأمامي للقفص الصدري. السبب هو نمو غير طبيعي للقص والقفص الصدري. ومع ذلك ، نادرا ما لوحظ ألم القص.

في معظم الحالات هي مجرد مشكلة تجميلية. فقط في الحالات الشديدة جدا مع ضعف قلب والرئتين هو تصحيح جراحي ضروري. ال صدر حمامة (pectus carinatum) ، الذي يحدث بمعدل 10 مرات أقل ، هو المقابل للقمع صدر.

يؤدي هذا إلى انتفاخ القص والقفص الصدري للأمام. عادةً ما يمثل ثدي الحمام مشكلة تجميلية - نفسية فقط بدون مكون مرض مثل ألم القص. ال متلازمة تيتزه (Chondroosteopathia costalis) هو سبب محتمل لألم القص.

في هذه الصورة السريرية ، لا يزال السبب غير معروف ، ولكن يوجد تورم مؤلم في منطقة انتقال المفصل من الثاني والثالث ضلوع إلى القص (المفصل الصدري). لا يمكن عادةً العثور على العلامات الجهازية للالتهاب عن طريق التشخيص. لكن منذ متلازمة تيتزه يشفى تلقائيًا في غضون بضعة أشهر ، فهو مرض مؤلم مؤقتًا مع نظرة تنبؤية مواتية.

متلازمة تيتزه يحدث بشكل متكرر عند كبار السن. عادة ما يقدمون أنفسهم في أقسام الطوارئ مع الخوف من حدث القلب والأوعية الدموية. ومع ذلك ، في النهاية ، هذا ليس عضليًا ولكنه عضلي هيكلي ألم صدري. يمكن تمييز متلازمة تيتز بوضوح تشخيصيًا عن أسباب أخرى (مثل الأسباب العضوية دون تورم في منطقة القص) عن طريق التورم الناجم عن ألم الضغط دون وجود إشعاع.