ألم في العمود الفقري القطني

في المصطلحات الطبية ، يسمى الجزء السفلي من العمود الفقري العمود الفقري القطني و الخزرة ألم في الظهر هي العامية "أسفل الظهر الم. "الاختصار الشائع للعمود الفقري القطني هو LWS والاختصار الخاص بأجسام الفقرات القطنية المرتبطة LWK. يقع العمود الفقري القطني أدناه العمود الفقري الصدري ويبدأ بالأول الجسم الفقري حيث لا يمكن الشعور بضلع.

ويتبع الأجسام الفقرية الخمسة للعمود الفقري القطني العصعص، التي اندمجت أجسامها الفقرية الأصلية في عظمة واحدة أثناء التطور. ترتبط الأجسام الفقرية الفردية ببعضها البعض عبر الأقراص الفقرية وما يسمى بالوجه المفاصل. كل فقرة تتكون من كتلة ضخمة الجسم الفقري والأقواس الفقرية التي تحيط نفق فقري.

القرص الفقرية يربط بين الأجسام الفقرية ويربط مفصل الوجه الأقواس الفقرية. ال القرص الفقرية يعمل كنوع من صدمة ممتص أو عازل بين الفقرات ويتكون من كتلة هلامية تمتص الماء وبالتالي تمتص القمم والتأثيرات ، مما يمنح العمود الفقري قدرة هائلة على الحركة. بين الأقواس الفقرية والأجسام الفقرية ، والحزم العصبية من الحبل الشوكي يشقون طريقهم إلى أجزاء بعيدة من أجسامنا للتحكم في العضلات أو وظائف الجسم الأخرى.

الم في العمود الفقري ، أي الظهر الم، هو أحد الأسباب الأكثر شيوعًا لزيارة الطبيب في ألمانيا ، إلى جانب نزلات البرد. يمكن أن يكون الألم في منطقة العمود الفقري القطني مختلفًا تمامًا ، من الضغط إلى الطعن أو حتى الألم. من المهم أيضًا التمييز بين ما إذا كان الألم موجودًا دائمًا ، يحدث فقط عند حمل معين (على سبيل المثال فقط عند الجلوس أو الوقوف أو الاستلقاء) أو حتى في أوقات معينة من اليوم.

إذا كان الألم موجودًا بعد حدث قصير المدى مثل الحركة ثم اختفى مرة أخرى في غضون أيام قليلة بعد نهاية الحمل ، فيمكن افتراض أن الحمل الزائد قصير المدى هو السبب. حتى الألم قصير المدى الناجم عن إجهاد من جانب واحد عادة ما يكون قصير الأمد فقط ويختفي مرة أخرى من تلقاء نفسه. في حالة وجود تأثير عنيف على الظهر ، أ كسر ل الجسم الفقري يجب دائمًا النظر فيه وتوضيحه بشكل عاجل.

بشكل عام ، يجب استشارة الطبيب فورًا إذا لم تتحسن الأعراض أو حتى تفاقمت. ثم غالبًا ما تكون الأسباب النموذجية الخزرة ألم في الظهر، القرص الغضروفي ، متلازمة الوجوه أو سبب تنكسي (= متعلق بالاهتراء). الخزرة ألم في الظهركما يوحي الاسم ، غالبًا ما تأتي فجأة وغير مستعدة من حركة غير ذات صلة تمامًا.

يتجلى على الفور بألم طعن قوي في منطقة أسفل الظهر ، مما يجعل أي حركة مستحيلة ويجبر الشخص المصاب على البقاء في هذا الوضع. سبب ألم الظهر هو تهيج المسالك العصبية التي تنبثق من نفق فقري بين الفقرات. يؤدي التهيج إلى توتر فوري للعضلات في هذه المنطقة ، مما يؤدي في النهاية إلى عدم القدرة على الحركة بسبب توتر قوي في العضلات ويؤدي إلى بقاء الشخص المصاب في هذا الوضع تحت ألم شديد.

ولكن مهما كان الألم مؤلمًا ، فإن ألم الظهر هو حقًا مزعج للشخص المصاب ولكنه ليس خطيرًا عليه. ال متلازمة الوجوه يأخذ اسمه من الوجه المفاصل العمود الفقري الذي يربط الأقواس الفقرية. بسبب الشيخوخة الطبيعية ، تفقد الأقراص الفقرية السوائل في داخلها خلال فترة الحياة.

من ناحية ، وظيفتهم مثل صدمة الماصة ومن ناحية أخرى ، ينخفض ​​ارتفاعها باستمرار. نتيجة لهذه التغييرات ، الوجه المفاصل تتعرض للمزيد والمزيد من التوتر وتبدأ في الاحتكاك ببعضها البعض ، وهو ما يرتبط بألم شديد للشخص المصاب. إذا اقتربت الأجسام الفقرية من بعضها البعض ، فإن المسالك العصبية تغادر نفق فقري في هذه المرحلة لا يزال من الممكن أن يصبح محاصرًا ، مما قد يكون له عواقب أكبر.

الألم في متلازمة الوجوه لا يحدث فقط بسبب المفاصل ولكن أيضًا بسبب الشد الانعكاسي لعضلات العمود الفقري ، والذي قد ينتهي به الأمر إلى انسداد العمود الفقري. أكثر أنواع الألم والقيود المفروضة على الحركة شيوعًا في هذه المنطقة ناتجة عن انسداد حركة المفصل. يمكن علاجها بشكل جيد من قبل أخصائيي العلاج الطبيعي ذوي الخبرة.

في الطب ، يشار إلى المفصل اللفائفي العجزي بـ ISG. يُطلق على عظم الحوض ، الذي يُشكِّل مجرفة الحوض ، اسم ilium os ، و العصعص العظام تسمى نظام التشغيل العجز. المفصل اللفائفي العجزي هو الرابط بين هذين العظامهذا المفصل له أهمية خاصة لأنه يربط الحوض بالعمود الفقري ويضمن قدرة الشخص على المشي بشكل مستقيم.

كما أنه يعمل على نقل قوة الساقين إلى باقي الجسم. كل هذه المهام مرتبطة بالحمل على هذا المفصل وبالتالي يمكن أن تتعطل ، والتي غالبًا ما تنتهي بالألم. ثم يتم العثور على هذا الألم في أسفل العمود الفقري القطني (العمود الفقري القطني) وفي منطقة العصعص.

في كثير من الحالات ، يمكن اكتشاف القرص الغضروفي في العمود الفقري القطني بوضوح شديد عن طريق إشعاع الألم في الساقين. يتعرض العمود الفقري القطني (العمود الفقري القطني) إلى إجهاد شديد بسبب حمله العالي من وزن الجسم بالكامل تقريبًا وغالبًا ما يكون عرضة للإصابات أو العواقب المرتبطة بالعمر والتآكل. الأسباب التشريحية للقرص المنفتق في العمود الفقري القطني هي أجزاء من القرص تنزلق إلى الخلف أو اليسار أو اليمين.

إذا ضغط هذا الجزء المنزلق على الحبال العصبية التي تحدث في هذا الارتفاع ، فلن يعود بالإمكان نقل الإشارات العصبية: لم تعد العضلات قادرة على الاستجابة للمنبهات والمحفزات الأخرى ، مثل تلك الموجودة في الجلد ، لم يعد بالإمكان إرسالها إلى ال الدماغ. يلاحظ المريض اضطراب الأعصاب من خلال الألم أو الوخز أو التنميل في الساقين. ال لا ارادي في المناطق المصابة من الجسم تتغير أيضًا.

يمكن للطبيب المتمرس أن يكتشف بالضبط الحبل العصبي الذي يتأثر من أي ارتفاع من الجسم الفقري بسبب النمط الذي يحدث فيه التنميل ، وأين يكون الوخز ، وأين لا ارادي تغيرت أو حيث تكون العضلات ضعيفة. أسباب هذا التدلي المؤلم لل القرص الفقرية من العمود الفقري القطني توجد عادة في الحياة اليومية للمرضى. الأسباب الأكثر شيوعًا هي الرفع والحمل غير الصحيحين أو الموقف السيئ (خاصة الجلوس غير الصحيح) أو الإجهاد الشديد أثناء الأنشطة الرياضية.

على الرغم من العديد من الأسباب المعروفة ، فإنه في كثير من الحالات لا يمكن تحديد أي سبب. البلى عملية طبيعية تمامًا في أجسامنا. غالبًا ما يتأثر العمود الفقري القطني بشكل خاص بسبب الإجهاد الشديد والتنقل الناجم عن وزن الجسم.

بسبب الشيخوخة الطبيعية للأقراص الفقرية ، فإنها تفقد ارتفاعها بسبب زيادة فقد الماء وتغير الأجسام والمفاصل الفقرية شكلها بسبب سنوات من الإجهاد المستمر. مشابه ل التهاب المفاصل، تؤدي هذه التغييرات إلى إزعاج شديد للمصابين. إذا لم يتم العثور على سبب للألم ، فهناك أسباب نادرة آلام الظهر ينبغي النظر فيها وفحصها.

التشخيص النموذجي للغاية عندما يتحسن الألم أثناء الجلوس هو تضيق العمود الفقري القطني. في هذه الحالة ، تضيق نتوءات العظام القناة الشوكية و الأعصاب تحت ضغط مشابه للضغط الغضروفي ويمكن أن يؤدي إلى ألم العصب و آلام الظهر. حقيقة أن الألم يتحسن أثناء الجلوس يجعل هذه الصورة السريرية واضحة للغاية ، لأنه بالنسبة لمعظم الأسباب الأخرى ، يكون الألم أفضل أثناء الوقوف.

كما أن بعض الأمراض الروماتيزمية تحدث في العمود الفقري ويجب توضيحها بواسطة أ دم اختبار. لهذا الغرض ، قبل كل شيء ، يجب مراعاة الأشخاص المصابين بهذه الآلام على مدى أكثر من 6 أسابيع وتحدث الشكاوى بشكل رئيسي في الصباح وستتحسن على مدار اليوم. كبار السن والنساء من سن اليأس فصاعدا يجب أن تنظر دائما هشاشة العظام.

In هشاشة العظام، يصبح الهيكل العظمي أرق وأكثر هشاشة ويصبح العظام كسر بسهولة شديدة وغالبا دون قوة خارجية. لذلك من الممكن تمامًا أن تعاني من كسور عظام غير ملحوظة هشاشة العظام. ثم يتم ملاحظتها فقط من خلال الألم الناتج.

هشاشة العظام لا تؤثر فقط على الأنبوب الطويل العظام مثل فخذ أو أعلى الذراع ، ولكن فوق كل شيء العمود الفقري. بالإضافة إلى هشاشة العظام ، ينبغي أيضًا النظر في احتمال حدوث ورم لدى الرجال الأكبر سنًا المصابين حديثًا آلام الظهر. في الرجال ، ورم من البروستات تعتبر الغدة هي المرشح الأكثر ترجيحًا في هذا الصدد ، لأن هذا النوع من الورم غالبًا ما يشكل أورامًا ابنته في الأجسام الفقرية.