ألم في تجويف الركبة والفخذ
عضلات فخذ تشارك في الحد من الحفرة المأبضية (انظر "وتر العضلة ذات الرأسين الوتر "). ولذلك ، فإن الأمراض والسلالات والدموع فخذ الجهاز العضلي ، وخاصة من العضلة ذات الرأسين الفخذية العضلات ، يمكن أن تسبب الم في ال جوفاء من الركبة. هذا الم يمكن أن يشع في فخذ.
في المنطقة الخارجية من الحفرة المأبضية ، الم عادة ما يحدث عندما تكون هياكل الأربطة والأوتار في الركبة متهيجة أو مصابة ، ولكن إصابات الغضروف المفصلي و كبسولة مشتركة تسبب أيضًا هذه الشكاوى عند التواء الركبة. على الرغم من أن الغضروف المفصلي الخارجي لا تمزق بسرعة مثل الغضروف المفصلي الداخلي، يمكن أن يسبب الدوران الخاطئ ألمًا في جوفاء من الركبة من الخارج بسبب تمزق. قد تكون الأسباب التالية موجودة للألم في الحفرة المأبضية الخارجية: يتسبب كل من التمزق في الرباط الداخلي والخارجي في ألم مأبضي ويحدث في صدمة الدوران للركبة ، حيث ساق ملتوية بشكل مفرط ضد الفخذ.
قد يكون تمزق الأربطة واضحًا ، لكنه قبل كل شيء يسبب الألم. عادة ما يرتبط تمزق الرباط الداخلي بتمزق في الجزء الأمامي الرباط الصليبي واصابة الغضروف المفصلي الداخليمما يجعل الركبة غير مستقرة بشكل عام. يمكن أيضًا زيادة الحمل على كلا الأربطة أثناء ممارسة الرياضات مثل التزلج أو ركوب الخيل ، مما يسبب الألم في المنطقة الخارجية من جوفاء من الركبة.
من خلال تخفيفها على الركبة ، يتحسن الألم الناجم عن الحمل الزائد في غضون أيام. إصابة داخلية أو الغضروف المفصلي الخارجي يؤدي إلى ألم ضغط فوق مساحة مفصل الركبة ، ولكنه ينتشر أيضًا في الجوف الخارجي للركبة ويحدث بشكل خاص عند ثني الركبة. أيضا تنكس (يحدث بشكل رئيسي في الشيخوخة) أو آفة في الغضروف المفصلي الخارجي يؤدي إلى ألم في الحفرة المأبضية الخارجية.
صدمة ممتدة ساق غالبًا ما يؤدي إلى تلف الرباط الخارجي كبسولة مشتركة والخلفي الرباط الصليبي. غالبًا ما ينتج عن الهياكل الثلاثة ألم مبدئي خفيف في الحفرة المأبضية الخارجية ، والتي تزداد وتنتشر بمرور الوقت. ، يمكن أن يحدث الحمل الزائد من خلال التدريب المكثف ، والذي يسبب أيضًا ألمًا في الجزء الخارجي من الركبة. وبالمثل ، فإن عضلة البوبليتس تعمل في تجويف الركبة ويمكن أن تسبب ألمًا في الجوف الخارجي للركبة في حالة الحمل الزائد أو الإصابة.
ثم تحدث هذه بشكل خاص عندما تشغيل منحدرًا بسبب الضغط على العضلات ، حيث يمكن للأعراض أن تتحسن جزئيًا مرة أخرى عند الراحة. من المهم للغاية التمييز بين الحمل الزائد على الأربطة أو العضلات والإصابة الخطيرة لهياكل الركبة من أجل تجنب الأضرار اللاحقة. إذا لم تؤد الراحة والتبريد والارتفاع إلى تحسن كبير ، فيجب توضيح سبب الشكوى.
سبب آخر ل ألم في تجويف الركبة يمكن أن يكون كيس بيكر من الخارج (انظر أدناه: الكيس المأبضي). هذا من أعراض البلى الذي يحدث بشكل رئيسي في المرضى الأكبر سنا. تتضخم الركبة بشكل كبير و تمتد تسبب ألم في تجويف الركبةحيث يتم توطين الألم إما من الخارج أو من الداخل ، اعتمادًا على حدوث الكيس.
إذا حدث ألم في تجويف الركبة ، فمن الممكن أن ينتشر الألم في ربلة الساق. على العكس من ذلك ، يمكن أن ينتشر الألم أيضًا من ربلة الساق إلى جوف الركبة. قد تكون الأسباب المحتملة التالية موجودة: إذا انتشر الألم من ربلة الساق إلى تجويف الركبة ، الجلطة في ال ساق قد تكون موجودة.
A الجلطة هو مرض الأوعية الدموية مع أ دم تجلط في الأوعية الدموية الوريدية ، وخاصة الأوردة العميقة للساق. ال دم يمكن أن تنتقل الجلطة إلى قلب أو الرئتين ، حيث يمكن أن يسبب التهابًا رئويًا مهددًا للحياة الانصمام، على سبيل المثال. في مراحل متعددة الجلطة, سفن تتأثر هذا العرض دم في ربلة الساق ، الحفرة المأبضية والفخذ.
وبناءً على ذلك ، يمكن أن يحدث الألم في جميع المناطق المذكورة ، والذي ينتشر أيضًا في الأنسجة المحيطة. ومع ذلك ، فإن الألم الأكثر شيوعًا هو الألم الذي ينتشر في اتجاه القدم ، حيث يتم الاحتفاظ بنسخة احتياطية من الدم هنا ولا يمكن أن يتدفق إلى مركز الجسم بسبب الوعاء. إنسداد. في معظم الحالات هناك أيضا تورم الركبة وعلى عجول واحدة أو كلاهما.
في حالة الاشتباه في حدوث تجلط الدم ، يجب عليك استشارة الطبيب على وجه السرعة. سبب محتمل ل ألم في ربلة الساق نشأ في جوف الركبة يمكن أن يكون تمزق كيس بيكر (انظر أدناه). هذه نتوء في أضعف نقطة في المؤخرة كبسولة مشتركة ل مفصل الركبة.
غالبًا ما يكون سبب الإصابة بكيس بيكر هو الإصابة في مفصل الركبةمما يؤدي إلى التهاب مزمن. يؤدي الالتهاب بدوره إلى تكوين سوائل في المفصل ، مما يؤدي ، بسبب الضغط الناتج ، إلى تكوين كيس بيكر. إذا كان الضغط كبيرًا جدًا ، يتمزق كبسولة المفصل.
يفرغ سائل المفصل في العجل الأعمق بعد قوة الجاذبية. هناك ، يتسبب السائل في حدوث تورم وألم في الضغط ، كما تتسبب أجزاء من الأسفل من الساق تمتد بشكل مفرط. إذا حدث ألم في تجويف الركبة ، فإن عضلة الساق (التي تنشأ في تجويف الركبة وتبدأ في منطقة الكعب في وتر العرقوب) قد يكون مفرطًا أيضًا.
يمكن أن يؤدي ارتداء الأحذية الخاطئة أثناء المشي أيضًا ألم في تجويف الركبة. سبب آخر محتمل للألم المتزامن في الحفرة المأبضية والربلة هو إصابة أو ضغط على العصب الظنبوبي. يقع هذا العصب على سطح الحفرة المأبضية ويمتد إلى داخل ربلة الساق حتى مشط القدم الخارجية.
يمكن أن يتلف بسبب إصابة مباشرة ، ولكن أيضًا بسبب نزيف أو انصباب مشترك ، مما يؤدي إلى تهيج الأعصاب من خلال الضغط. حتى عندما تكون الإصابة الأصلية لـ مفصل الركبة قد تلتئم ، قد يظل العصب متهيجًا ، مما يسبب ألم في ربلة الساق. أثناء التدريب المكثف للغاية وعند استخدام بناء العضلات المكملات، فمن الممكن أن تكون الزيادة السريعة في حجم عضلات الجزء العلوي و الأسفل من الساق يسبب ضغط المأبضية شريانوالتي تقع في جوف الركبة. نظرًا لأن هذا الوعاء يزود عضلات الربلة بالدم ، فإن قرفصاء هذا الوعاء ، على سبيل المثال ، يمكن أن يؤدي إلى نقص الإمداد في منطقة الربلة ويسبب ما يسمى بالألم الإقفاري بسبب نقص الدم.
- الجلطة
- كيس بيكر
- التحميل الزائد على M. gastrocnemius
- حذاء خاطئ عند الجري
- ضغط / إصابة العصب الظنبوبي
- ضغط الجراثيم المأبضية
