تتوافق نغمة الأوعية الدموية مع الحالة العامة للتوتر في العضلات الوعائية المسؤولة عن دم تدفق. التنظيم العالي هو مسؤولية المتعاطفين الجهاز العصبي، لكن المنظمين المحليين متاحين أيضًا للكائن الحي. غير طبيعي انكماش تسمى عضلات الأوعية الدموية بالتشنجات الوعائية ويمكن أن تحدث في سياق أمراض مختلفة.
ما هي نغمة الأوعية الدموية؟
نغمة الأوعية الدموية هي الحالة الأساسية للتوتر الموجود في العضلات الملساء الوعائية دون حدوث أي إثارة سابقة أو تقلص. الانسان دم تم تجهيز النظام بالعضلات المعروفة أيضًا باسم العضلات الملساء الوعائية. يعطي الأوعية الدموية الملساء سفن لهجتهم. كل عضلة لها نغمة أساسية. هذه هي حالة التوتر التي تحافظ عليها بنية الجسم حتى بدون إثارة فعلية. وبالتالي يجب تمييز النغمة الأساسية عن الانقباض الذي يمكن للعضلة القيام به بنشاط استجابة للإثارة. يؤدي هذا الانكماش إلى زيادة النغمة وبالتالي ارتفاعها فوق النغمة الأساسية. نغمة الأوعية الدموية هي حالة التوتر الأساسية الموجودة في العضلات الملساء الوعائية دون أي إثارة سابقة أو تقلص ناتج عن ذلك. تؤدي التغييرات في نغمة الأوعية الدموية تلقائيًا إلى حدوث تغييرات في تجويف الأوعية الدموية. تؤدي زيادة النغمة إلى توسع الأوعية. يؤدي الانخفاض إلى تضيق الأوعية في عرض التجويف. هكذا ، كم دم يمكن أن تمر عبر الدم سفن لكل وحدة زمنية تعتمد على نغمة الأوعية الدموية. وبالتالي فإن نبرة الجهاز العضلي الوعائي تؤثر على مقاومة الأوعية الدموية وتدفق الدم المحلي. كمجموع المقاومة التسلسلية ، فإن نغمة الأوعية الدموية هي المقاومة الكلية المحيطية التي تنظم بشكل كبير ضغط الدم. يتم التحكم في العضلات عن طريق اللاإرادي الجهاز العصبي.
الوظيفة والمهمة
أثناء تضيق الأوعية ، تنقبض عضلات الأوعية الدموية. هذا يقلل من تجويف سفن ويقلل من كمية تدفق الدم. من ناحية أخرى ، يحدث توسع الأوعية عندما يرتاح الجهاز العضلي الوعائي. يتضخم التجويف ويزداد تدفق الدم. وبالتالي فإن نبرة عضلات الأوعية الدموية تحدد مرور الدم في الأوعية الفردية. النغمة الأساسية بين تضيق الأوعية وتوسع الأوعية. وهكذا ، في حالة الراحة ، لا ترتخي عضلات الأوعية الدموية تمامًا ولا تتقلص بنشاط ، ولكنها تظهر نغمة أساسية. تعتمد نغمة الأوعية الدموية على متغيرات مؤثرة مختلفة لها تأثير تنظيمي عليها ضغط الدم. واحدة من هذه المتغيرات المؤثرة هي نبرة المتعاطف الجهاز العصبي. يحدد هذا الجزء من الجهاز العصبي اللاإرادي حالة إثارة الجهاز العصبي. ال الجهاز العصبي الودي له تأثير مضيق للأوعية ومن خلال هذا التأثير يكون مسؤولاً عن التنغيم القلوي. عندما الجهاز العصبي الودي ممنوع ، فإنه يؤثر على نغمة الأوعية الدموية. تثبيط التنغيم الدائم الجهاز العصبي الودي يؤدي إلى توسع الأوعية. بالإضافة إلى نبرة الجهاز العصبي الودي ، هرمونات مثل إجهاد هرمون الأدرينالين ومواد مثل أنجيوتنسين XNUMX أو فاسوبريسين تؤثر على توتر عضلات الأوعية الدموية. علاوة على ذلك ، فإن الجهاز العضلي الوعائي لديه آليات تنظيمية محلية. وتشمل هذه تأثير Bayliss وآلية Euler-Liljestrand. يتوافق تأثير Bayliss مع آلية للحفاظ على نضح العضو المستمر على الرغم من التغيير ضغط الدم المستويات. ينتج عن آلية Euler-Liljestrand تضيق انعكاسي للأوعية الشريانية الرئوية أثناء نقص الأكسجة. بالإضافة إلى ذلك ، تؤثر العوامل البطانية على توتر الأوعية الدموية. وتشمل هذه ، على سبيل المثال ، NO ، والبروستاغلاندين E2 ، والبروستاسكلين. بالإضافة إلى ذلك ، مستقلبات الأنسجة مثل H + - أيونات أو الأدينوساين تظهر أيضًا تأثيرات على توتر الأوعية الدموية وبالتالي على ضغط الدم السائد تلقائيًا.
الأمراض والعلل
ما يسمى بأحد أشهر الأمراض ذات النغمة الوعائية المرضية خناق صدرية. هذا يشبه الهجوم الم في منطقة صدر، والذي ينجم عن اضطراب الدورة الدموية قصير العمر في قلب وعادة ما يحدث في سياق أمراض القلب التاجية. على وجه الخصوص ، شكل خاص من Prinzmetal خناق يرتبط بهجة الأوعية الدموية المرضية. نقص التروية المصاحب لـ عضلة القلب نتيجة تشنج الشريان التاجي شريان. قد يستمر الهجوم من ثوان إلى دقائق. في أغلب الأحيان ، يكون الانقباض التشنجي لل شريان يحدث في سياق أكثر أو أقل حدة إجهاد في الجسم أو النفس: في الأساس ، يمكن أن تتأثر جميع أوعية الجسم بالتشنج انكماش ويمكن تقليل تجويفها بشكل كبير خلال هذه الظواهر الشبيهة بالنوبات ، مما يؤدي إلى انخفاض تدفق الدم في الأنسجة المحلية. يتم تلخيص جميع تشنجات الأوعية تحت مصطلح تشنج الأوعية الدموية. يرتبط هذا المصطلح ببداية مفاجئة للتضييق التشنجي للأوعية الحاملة للدم الناجم عن منبه معين. في ال الدماغ، تسمى هذه الظواهر التشنج الوعائي الدماغي ويمكن أن يكون لها أحيانًا عواقب مهددة للحياة. غالبا ما تكون من مضاعفات نزيف في المنطقة تحت العنكبوتية أو من أعراض الأمراض العصبية. يمكن أيضًا تصور هذه التغيرات المرضية في نغمة الأوعية الدموية بعد بعض حالات التسمم ، خاصة فيما يتعلق بـ كوكايين و الميثامفيتامين استعمال. عندما يحدث النزف ، يتفكك الدم الذي دخل الفضاء تحت العنكبوتية ويطلق مواد مضيقة للأوعية. لأن نتيجة التشنج الدماغي هو انخفاض إمدادات الدم و أكسجين إلى أجزاء من الدماغ، النتيجة الشائعة للظاهرة ثانوية السكتة الدماغية . نظرًا لأن الجهاز العصبي الودي ينظم نغمة الأوعية الدموية ، فقد يكون التشنج الوعائي المرضي من حيث المبدأ أيضًا ناتجًا عن تشوهات في هذا الدماغ منطقة. مثال على هذا الاتصال متلازمة رينود. حالة يتسبب في شحوب أصابع اليدين أو القدمين بسبب تشنج الأوعية الدموية. يقلل الجسم من فقدان الحرارة عند التعرض لها بارد عن طريق تحفيز الجهاز العصبي اللاإرادي. هذه العملية توجه المزيد من الدم إلى الأوردة العميقة في الجسم. في متلازمة رينود، تتأثر هذه العملية بخلل في التنظيم يحدث بشكل أساسي في الجزء الودي من الجهاز العصبي اللاإرادي وينتج عنه تضيق الأوعية المفرط لجميع الشرايين الطرفية من خلال مستقبلات ألفا الأدرينالية.
