الغدة تحت الفك السفلي: الهيكل والوظيفة والأمراض

الغدة تحت الفك السفلي ، والتي تسمى أيضًا الغدة اللعابية الفك السفلي ، هي واحدة من الغدد الثلاثة الرئيسية الغدد اللعابية. يقترن بزاوية الفك السفلي. قنواته مطرح مفتوحة في تجويف الفم على يسار ويمين اللوح اللغوي.

ما هي الغدة تحت الفك السفلي؟

جنبا إلى جنب مع الغدة النكفية (glandula parotidea) والغدة تحت اللسان (glandula sublingualis) ، تعد الغدة تحت الفك واحدة من ثلاثة الغدد اللعابية. إنها غدة مخاطية مصلية ، مما يعني أن إفرازات الغدة تحت اللسان تحتوي على مكونات تشبه المصل (مصلية) ومخاطية (مخاطية). الغدة تحت الفك السفلي هي مصدر معظم لعاب.

التشريح والبنية

تقع الغدة تحت الفك السفلي في أرضية فم من الداخل من الفك السفلي. وبشكل أكثر تحديدًا ، تقع فقط بين الفك السفلي والعضلة ذات البطنين ، وهي عضلة في رئيس. يشكل الفك السفلي والعضلة ذات البنوية ما يسمى تريغونوم سوباندبولاري في هذه المرحلة. يتم تضمين الغدة هنا في الورقة السطحية من اللفافة العنقية (اللفافة العنقية أو اللفافة الكولي). يشمل الجزء الخلفي من الغدة تحت الفك السفلي الحد الخلفي للعضلة اللامية الفكية (Musculus mylohyoideus). تفتح القناة الإخراجية للغدة أو القناة تحت الفك السفلي أو قناة وارتون أسفل لسانكما تفعل الغدة تحت اللسان. الموقع الدقيق على جانب اللجام اللساني على الجوع ثؤلول (caruncula sublingualis). تنتمي الغدة تحت الفك السفلي إلى المصلي المختلط الغدد اللعابية. يعرض هيكل tubuloacinar. يمكن التعرف على الغدد Tubuloacinar من خلال نظامها الأنبوبي المتفرع للقنوات الغدية. تنتهي القنوات الغدية في نهايات على شكل التوت ، وهي أسيني. في الغدة تحت الفك السفلي ، تسود أسيني المصلي. بين هذه هي فقط أنابيب الغدد المخاطية عرضية. هذه تنتج الجزء المخاطي من لعاب. تتلقى الغدة اللعابية تحت الفك السفلي إمداد العصب السمبتاوي من نواة اللعاب المتفوقة. تمتد ألياف العصب السمبثاوي من الجزء العلوي من عنق الرحم العقدة للغدة اللعابية.

الوظيفة والمهام

الوظيفة الرئيسية للغدة تحت الفك السفلي هي إنتاج لعاب. الغدة النكفية ينتج فقط اللعاب المصلي. لذلك فإن هذا اللعاب سائل جدًا ومائي ولا يحتوي على إضافات مخاطية. غالبًا ما يكون إفراز الغدة تحت الفك مخاطيًا. اللعاب الذي تنتجه الغدة تحت الفك عبارة عن خليط من الاثنين. يحتوي على مكونات مخاطية ومصلية. يتم إنتاج ما يقرب من 0.6 إلى 1.5 لتر من اللعاب يوميًا في جميع الغدد اللعابية الثلاثة في الإنسان البالغ. يعتمد إفراز اللعاب ، أي إنتاج اللعاب ، على كمية الطعام المستهلكة. كما يتم إنتاج اللعاب باستمرار دون تناول الطعام. يشار إلى هذا بالإفراز القاعدي. هذا يعادل حوالي نصف لتر من اللعاب يوميًا. تنتج الغدة اللعابية تحت الفك معظم اللعاب. يتكون اللعاب المنتج في الغدد اللعابية بشكل رئيسي (99.5٪) من ماء. هذا ماء يحتوي على ما يسمى mucins ، البروتيناتالجهاز الهضمي الانزيمات, الأجسام المضادة و المعادن. يعطي الميوسين لعاب الغدة تحت الفك السفلي شكلها المخاطي. أنها تحمي الأغشية المخاطية لل تجويف الفم من التأثيرات الكيميائية والميكانيكية. كما أنها تضمن لزوجة اللعاب وتجعل لب الطعام أكثر انزلاقًا ، بحيث يمكن أن يمر بسهولة أكبر عبر المريء إلى داخل معدة. Ptyalin ، المعروف أيضًا باسم ألفا أميليز، الذي يتم إنتاجه في الغدة تحت الفك السفلي ، هو إنزيم هضمي مسؤول عن هضم الكربوهيدرات. وبالتالي فإن هضم الطعام يبدأ بالفعل في فم بسبب ألفا أميليز الواردة في اللعاب. بسبب المواد التي يحتوي عليها ، مثل المناعية, اللاكتوفيرين or الليزوزيم، اللعاب له أيضًا تأثير مضاد للجراثيم. علاوة على ذلك ، بدون اللعاب الناتج في الغدد اللعابية ، لن يكون البلع والتحدث والتذوق ممكنًا على الإطلاق. تتأثر الرائحة أيضًا باللعاب.

الأمراض

إذا تم إنتاج الكثير من اللعاب في الغدد اللعابية ، فإن هذا يسمى فرط اللعاب. يمكن أن يحدث هذا من الناحية الفسيولوجية عن طريق تهيج ذوق براعم حاسة الشم الأعصابوأعصاب المعدة والأمعاء أو العصب البصري. ومع ذلك ، فإن أمراض الغدد اللعابية و تجويف الفم وكذلك التسمم يمكن أن يؤدي أيضًا إلى زيادة إفراز اللعاب فم، الناجم عن قلة اللعاب ، وغالبًا ما يحدث في سن الشيخوخة. ومع ذلك ، الإشعاع علاج أو أمراض معينة ، مثل متلازمة سجوجرن، يمكن أن تسبب أيضًا فم جاف (جفاف الفم). متلازمة سجوجرن هو أحد أمراض المناعة الذاتية الجهاز المناعي يهاجم الغدد اللعابية من بين أعضاء أخرى. ما يقرب من 100 ٪ من جميع مرضى سجوجرن يعانون من فم جاف. إذا كانت الغدة اللعابية منتفخة ومؤلمة ، فعادة ما يكون هناك التهاب التهاب. الغدة النكفية هو الأكثر شيوعًا التهاب، ولكن يمكن أيضًا أن تصبح الغدة تحت الفك السفلي ملتهبة. السبب الأكثر شيوعًا ل التهاب من الغدة تحت الفك السفلي مصابة بالعدوى بكتيريا مثل المكورات العنقودية or العقديات. في هذه الحالة الجراثيم تهاجر من خلال قنوات الإدخال إلى داخل الغدة وتسبب رد فعل دفاعي هناك. ثم يتجلى هذا في شكل التهاب. تكون الغدة اللعابية معرضة بشكل خاص لمثل هذه الالتهابات عندما تنتج القليل من اللعاب. هذا هو السبب في أن التهاب الغدد اللعابية يؤثر في الغالب على كبار السن. ومع ذلك ، فقير صحة الفم, سوء التغذية أو التهاب الفم الغشاء المخاطي أيضا تعزيز التهاب الغدد اللعابية. التهاب الغدد اللعابية غالبًا ما يرتبط بالحجارة اللعابية. الغدة تحت الفك السفلي هي الغدة اللعابية حيث تتكون معظم الحصوات اللعابية. تتشكل هنا ثمانية من كل عشرة أحجار لعابية. تتكون هذه الحجارة إلى حد كبير من المغنيسيوم و الكلسيوم فوسفات. يستطيعون باقة النمو يصل حجمها إلى خمسة سنتيمترات. تتسبب حصوات اللعاب في تضخم الغدة اللعابية. ممكن الم يزداد سوءًا عند زيادة إنتاج اللعاب ، مثل أثناء المضغ. التهاب الغدد اللعابية التي تسببها حصوات اللعاب يمكن أن يؤدي إلى خراج. في أسوأ الأحوال ، يؤدي هذا إلى دم تسمم.