إصابات الأسنان: إصابات الأسنان

تتأذى الأسنان مرارًا وتكرارًا نتيجة السقوط أو الحوادث أو العنف الخارجي. غالبًا ما يسقط الأطفال على وجه الخصوص ، سواء أثناء محاولاتهم الأولى للمشي أو المشي أو ركوب الدراجات. في إصابات الأسنان - المعروفة بالعامية بإصابة الأسنان - (مرادف: ICD-10-GM S09.-: إصابات أخرى وغير محددة رئيس) ، يتم التمييز بين الإصابة البحتة لمادة الأسنان الصلبة والإصابة التي تشمل أيضًا اللثة. علاوة على ذلك، إصابات الأنسجة الرخوة قد تحدث مصحوبة بنزيف من فم. في الأوراق المتساقطة عدد الأسنان، عادة ما تتأثر القواطع العلوية المركزية. نادرًا ما تتضرر القواطع السفلية والأنياب والأضراس (المطاحن ، وهي أضراس كبيرة ومتعددة الأضراس في المنطقة الخلفية). بشكل دائم عدد الأسنان، كسور التاج هي الأكثر شيوعًا. يصل معدل انتشار (انتشار المرض) لصدمات الأسنان إلى 30٪ في جميع الفئات العمرية تقريبًا (في ألمانيا).

الأعراض - الشكاوى

عندما الأنسجة الصلبة الأسنان (عام مصطلح ل مينا, الاسنان (عظم السن) وملاط الجذر) مصاب ، ويبقى السن في حجرته العظمية تسمى الحويصلات الهوائية ، وتنقسم كسور أنسجة السن الصلبة إلى ثلاث مناطق: التاج وجذر التاج وكسور الجذر. في معظم الحالات ، لا يزال السن المصاب في حجرة العظام. ومع ذلك ، هناك أيضًا العديد من الإصابات التي يتم فيها دفع السن للخارج أو داخل الحويصلة الهوائية ، مما يتسبب في إزاحة السن أو فقدانه بالكامل. يحدث خلع جزئي عندما يتم فك السن المصاب. إذا تم إزاحة السن بسبب إصابة ، فإنه لم يعد موجودًا بشكل صحيح في الحويصلات الهوائية. يتم التمييز بين الخلع الجانبي (الإزاحة الجانبية) والتطفل (إزاحة السن للداخل) والبثق (إزاحة السن للخارج). في حالة سقوط السن كجزء من إصابة ، يشار إلى ذلك بالخلع التام. الأعراض المحتملة بعد إصابات الأسنان:

• الم
• حساسية لدغة
• حساسية درجة الحرارة
• حساسية الإيقاع (حساسية الطرق).
• زيادة حركة الأسنان
• نزيف
• الأسنان متطفل (أقصر)
• السن مقذوف (أطول)

التسبب (تطور المرض) - المسببات (الأسباب)

إصابات الأسنان هي نتيجة الأحداث المؤلمة. وتشمل هذه السقوط ، والتعرض للعنف ، والحوادث (على سبيل المثال ، إصابات في الدماغ، TBI).

متابعة

قد تتضرر الأسنان بشدة بعد الصدمة لدرجة أن اللب (عصب الأسنان) تحدث الوفاة مما يؤدي إلى علاج اللبية علاج (شفاء قنوات الجذور). وبالمثل ، يتم تدمير قناة الجذر (قناة الجذر إنسداد) والارتشاف الداخلي أو الخارجي للأسنان المصابة. في حالة الكسور في الثلث الأوسط من الجذر ، يجب عادةً خلع السن المصاب ، مع ترك فجوة في صف السن تتطلب ترميمًا. إذا تم إعادة إدخال السن بعد الخلع التام ، فقد يتطور القُلَام (يندمج السن مع العظم ويفقد قدرته على الحركة).

التشخيص

النظرة الأولى ل إصابات الأنسجة الرخوة. في هذا الصدد ، ينبغي إعطاء الأولوية للإصابات المخترقة للعلاج اللاحق. يتم فحص احتمال ارتخاء الأسنان بالجس (الجس). اذا كان كسر يشتبه في وجود واحد أو أكثر من الأسنان ، أشعة سينية التشخيص ضروري. يوفر فيلم الأسنان معلومات حول موقع ومدى كسور الأسنان الفردية. ومع ذلك ، بعد السقوط أو الحوادث أو العنف ، يجب أيضًا في بعض الأحيان أخذ صورة شعاعية بانورامية لاستبعاد أي كسور في الفك السفلي أو المفصل الصدغي الفكي. اختبار الحيوية السلبي بعد الصدمة ليس بالضرورة مؤشرا على معالجة قناة الجذر، لأن الحساسية يمكن أن تعود حتى أسابيع إلى شهور بعد الصدمة. إذا لم يكن الأمر كذلك أو إذا ظهرت أعراض تستدعي ذلك معالجة قناة الجذر، يجب القيام به.

علاج

في حالة سقوط السن ، هناك بعض القواعد التي يجب اتباعها لتمكين إعادة إدخال السن أو لزيادة فرص النجاح بشكل كبير. يجب القيام بما يلي: يجب تخزين شظايا الأسنان أو الأسنان الدائمة المقطوعة تمامًا محلول ملحي متساوي التوتر مباشرة بعد الصدمة حتى علاجأفضل مكان لنقل الأسنان المقطوعة هو في تجويف الفم. ومع ذلك ، فإن هذا غير ممكن مع الأطفال الصغار بسبب خطر البلع أو حتى شفط السن ، وفي هذه الحالات ، يجب الحفاظ على السن رطبًا ؛ النقل في القليل حليب موصى به. إذا كنت تريد التأكد من تخزين السن بشكل صحيح ، يمكنك استخدام صندوق إنقاذ الأسنان كما هو مذكور أعلاه ، وبالمثل من المهم عدم تنظيف السن بنفسك تحت أي ظرف من الظروف ، بغض النظر عن مدى اتساخها في بعض الأحيان. يؤدي التنظيف إلى تدمير غشاء الجذر الرقيق ، وهو أمر ضروري للغاية للشفاء مرة أخرى. لذلك ، حافظ على رطوبة الأسنان وقم بزيارة عيادة أو عيادة جراحة الفم في أسرع وقت ممكن. هناك ، سيتم تنظيف السن بشكل احترافي وإعادة إدخاله إن أمكن. خلال فترة لاحقة علاج، يجب توخي الحذر لضمان تسكين فعال. في حالة وجود إصابات اختراق ، يجب التعامل معها كأولوية. يجب توخي الحذر لضمان عدم وجود شظايا أسنان أو أجسام غريبة في الجرح. يجب أن يتم علاج الأسنان اللبنية المصابة مع مراعاة التكاليف والفوائد. علاج السن مينا كسر يعتمد دائمًا على الموقع الدقيق للإصابة. إلا إذا كان بعض مينا مكسورة ، يمكن إعادة بناء السن باستخدام الأكريليك الاسنان (عظم السن) يتأثر أيضًا بـ كسر، يجب معالجة جرح العاج باستخدام أ الكلسيوم تحضير الهيدروكسيد إذا كان اللب (عصب الأسنان) محاولاً الحفاظ على حيوية السن حسب حجم الجرح. ومع ذلك ، إذا لم يكن ذلك ممكنًا ، فيجب معالجة السن من قناة الجذر. إذا انكسر جذر السن ، فيمكن محاولة الحفاظ على السن إذا كان الكسر في الثلث العلوي أو السفلي من الجذر. إذا كان جذر السن مكسورًا في المنتصف ، فيجب عادةً خلع السن. في حالة وجود خلع جزئي ، يوصى بتثبيت السن لمدة أسبوع إلى أسبوعين والانتباه في البداية إلى حالة لينة بشكل خاص الحمية غذائية من أجل تجنب لا لزوم لها إجهاد على السن المرن والسماح لها بالشفاء مرة أخرى. يتم إعادة وضع السن النازحة أولاً ، مما يعني أنه يتم إعادته إلى موضعه الصحيح. يتبع ذلك تجبير السن للسماح له بالشفاء. يساهم الطعام اللين وعدم تحميل الأسنان أيضًا في نجاح العلاج ، حيث يمكن للأسنان المتطفلة ، أي التي تم إزاحتها للداخل ، أن تعيد وضع نفسها تلقائيًا ، بشرط أن يكون نمو الجذر لم يكتمل بعد. ومع ذلك ، يجب أن تخضع الأسنان التي اكتمل نموها لعملية البثق التقويمي - مما يؤدي إلى إزاحة السن للخارج.