كيس الصفن الحاد: أم شيء آخر؟ تشخيص متباين

دموالأعضاء المكونة للدم - الجهاز المناعي (D50-D90).

  • Purpura Schoenlein-Henoch (Purpura anaphylactoides) - صغيرة عفوية بشرة نزيف ، وخاصة في الجزء السفلي ساق منطقة (مرضية) ، تحدث بشكل رئيسي بعد العدوى أو بسبب المخدرات أو طعام ال البربخ أو الخصية غالبًا.

فمالمريء (المريء) ، معدة والأمعاء (K00-K67 ؛ K90-K93).

  • التهاب الزائدة الدودية (التهاب الزائدة الدودية) مع التهاب الصفاق (التهاب الصفاق) عندما يستمر النتوء المهبلي الصفاق (نتوء الصفاق على شكل قمع في كيس الصفن)
  • الفتق الإربي - الصفن المحبوس ، (الإربي المسجون فتق الخصية)، والتي يمكن قيادة إلى نقص محتمل (نقص التروية) في الخصية نتيجة لذلك ؛ بالطبع حاد جدا.

الأورام - أمراض الأورام (C00-D48).

  • ورم الخصية ، غير محدد (95٪ من جميع الأورام التي تحتل حيز الخصية هي أورام الخلايا الجرثومية ؛ هذه عادة غير مؤلمة ؛ ومع ذلك ، يمكن أن يسبب النزيف كيس الصفن الحاد) - انظر أدناه ورم الخصية.
  • اللوكيميا (سرطان الدم)
  • سرطان الغدد الليمفاوية - ورم خبيث من الجهاز اللمفاوي.
  • الآفات التي تشغل حيز الخصية (2.7٪ في البالغين ؛ خضع خمسة مرضى لاستئصال الخصية الجذري (إزالة الخصية) للورم)
  • كيسات البربخ (3.4٪ في البالغين).

الجهاز البولي التناسلي (الكلى ، المسالك البولية - الأعضاء التناسلية) (N00-N99).

  • التهاب البربخ (التهاب البربخ ، 28.4٪) أو التهاب البربخ ، الخصية (التهاب البربخ من الخصية 28.7٪) ، فيروسية أو بكتيرية (للبالغين).
  • فورنييه الغنغرينا (مرادف: مرض فورنييه) - شكل خاص نادر من التهاب اللفافة الناخر في منطقة العجان التناسلية مع نسبة فتك عالية (7-75٪).
  • التهاب الجبلة - التهاب الحبل المنوي (funiculus spermaticus).
  • Funiculocele - كيس (تجويف مملوء بالسوائل ؛ حجم حبة زيتون) ناتج عن تراكم سائل الأنسجة في منطقة الحبل المنوي (لات. Funiculus spermaticus).
  • التواء الخصية (التواء الخصية سفن) ، والذي يسبب ال دم الإمداد المراد قطعه ؛ يحدث غالبًا أثناء النوم (50٪) ، ولكن أيضًا أثناء الرياضة / الألعاب ؛ عادة ما يصيب الأطفال. حذر. التقدم في السن لا يستبعد التواء الخصية! (انظر إذا لزم الأمر تحت الصورة السريرية: التواء الخصية) الأشكال الخاصة هي:

    اي كيس الصفن الحاد هو التواء الخصية حتى الاستبعاد النهائي لهذا التشخيص! (0.3٪ في البالغين)

  • الالتواء العدارية - اضطراب الدورة الدموية في الزوائد الصغيرة (الزوائد الخصية) في الخصية أو البربخ بسبب الالتواء (التواء) ؛ هذه هي الزوائد الخصية التي تنشأ من قناة مولر ، أو قناة وولف أو النبيبات المتوسطة الكلوية. الم الحد الأقصى في كثير من الأحيان مباشرة فوق الخصية ليتم الكشف عنها ؛ التنظير الغضروفي (التنظير الشعاعي لأجزاء الجسم من خلال مصدر ضوئي يوضع على ؛ هنا: الصفن (كيس الصفن)): غالبًا ما يُطلق عليه "علامة النقطة الزرقاء" (هياكل متلألئة مزرقة) ، كمؤشر على اضطراب الدورة الدموية في الزوائد ؛ مرضي. يحدث فقط في حوالي 20٪ من الحالات) ؛ ذروة التردد: من 10 إلى 12 سنة ؛ في الأولاد قبل سن البلوغ أكثر شيوعًا من التواء الخصية.
  • القيلة (ماء فتق؛ 0.3٪ في البالغين).
  • فتق كيس الصفن المحبوس (فتق الخصية) - يوجد فتق غير مباشر في 60-70 ٪ من المرضى الذين يعانون من عملية فتح المهبل ؛ غير مباشر الفتق الإربي، حيث تكون فتحة الفتق وسطية للشرسوفي سفن، والسجن أقل شيوعًا بنسبة 30-40٪.
  • التهاب الخصية (التهاب الخصية) فيروسي أو بكتيري (10.3٪ في البالغين).
  • التهاب اللفافة الناخر في كيس الصفن (Fournie sches gangrene) - عدوى مهددة للحياة تهدد الحياة في الجلد وتحت الجلد (نسيج تحت الجلد) ولفافة مع غرغرينا مترقية ؛ غالبًا ما يكون مرضى السكري أو غيره من الأمراض التي تؤدي إلى اضطرابات الدورة الدموية أو انخفاض الدفاعات المناعية
  • وذمة كيس الصفن (تراكم السوائل في كيس الصفن) ، حادة ؛ في الأولاد قبل سن البلوغ. ذروة التردد: 5-6 سنوات ؛ السبب الأكثر شيوعًا: ظاهرة الحساسية الموضعية (مجهول السبب ، لدغة حشرة).
  • وذمة كيس الصفن (تراكم السوائل في كيس الصفن) ، حادة ؛ في الأولاد قبل سن البلوغ. حدوث (تكرار الحالات الجديدة) في طفولة والبلوغ:> 10٪ ؛ السبب الأكثر شيوعًا: ظاهرة الحساسية الموضعية (لدغة حشرة) أو وذمة كيس الصفن الحادة مجهول السبب (AISE): ذروة الحدوث: 5-11 سنة ؛ عرض سريري: تورم واحمرار في كيس الصفن ، ثلث أحادي الجانب (من جانب واحد) وثلثان ثنائي (ثنائي) ؛ ربما. عادة ما يكون التورم غير مؤلم ، ولكن قد يكون هناك تورم طفيف الم بسبب الضغط والتوتر لا خاص علاج مطلوب لأن AISE هو مرض يحد من نفسه ، أي أن المرض يشفى من تلقاء نفسه. ملاحظة: تشخيص وذمة كيس الصفن الحادة مجهولة السبب هو تشخيص للإقصاء ، أي أن الأولوية الأولى هي إدراج أو استبعاد التواء الخصية!
  • الصفن خراج (تراكم صديد في كيس الصفن) / خراجات (0.7٪ عند البالغين).
  • انتفاخ كيس الصفن - تراكم الهواء في كيس الصفن.

الإصابات والتسمم والعواقب الأخرى لأسباب خارجية (S00-T98).

  • رضح كيس الصفن / رضح الخصية (صدمة مفتوحة أو حادة).
    • خلع الخصيتين
    • تمزق الخصية - تمزق الخصية بسبب الإصابة.
    • القيلة الدموية - نزيف في الخصية ناتج عن قوة حادة.
    • اختراق صدمة كيس الصفن