الأعراض المصاحبة الأخرى
اعتمادًا على السبب الأساسي ، يمكن أن تكون هناك أعراض مختلفة مصاحبة. قد تشمل ، على سبيل المثال ، أشكال مختلفة من الطفح الجلدي مثل البثور والبثور ، الأكزيما، خلايا ، تحجيم أو جلد جاف. إذا كان السبب هو رد فعل تحسسي، أعراض مثل الزكام ، سعال أو يمكن أن يحدث ضيق في التنفس بالإضافة إلى الطفح الجلدي.
قد تكون الأمراض الخبيثة مصحوبة بأعراض مثل التعرق الليلي أو فقدان الوزن أو انتفاخ البطن الليمفاوية العقد: التعب والضعف الجسدي من الأعراض المصاحبة المحتملة. كبد or النكد يمكن أن تؤدي أمراض القناة كسبب للحكة إلى اصفرار الجلد أو العينين (اليرقان) ، من بين أمور أخرى. إذا كان نقص الحديد غالبًا ما يحدث الشحوب وانخفاض المرونة. مرض السكري يمكن أن يؤدي إلى زيادة العطش وزيادة التبول وفقدان الوزن.
التشخيص
غالبًا ما يكون اكتشاف أسباب الحكة أمرًا صعبًا نظرًا لتنوع الأسباب. في بداية التشخيص هناك سوابق مفصلة (استجواب من تاريخ طبى) حيث يكون من الحاسم المدة التي استمرت فيها الحكة بالفعل ، وما إذا كانت تحدث بانتظام ، عند ظهورها لأول مرة ، وما إذا كانت مقتصرة على أجزاء معينة من الجسم ، وما إذا كان الأشخاص الذين يتلامسون يتأثرون أيضًا ، وما إذا كان هناك طفح جلدي مصاحب ، وما إذا كانت هناك أدوية معينة تم تناولها (حديثًا) وأي أمراض سابقة وحساسية موجودة. شامل فحص جسدى يتبع.
إذا كان هناك طفح جلدي ، فغالبًا ما يعطي مؤشرًا على السبب المحتمل. إذا لم يكن من الممكن استخلاص استنتاج من هذا ، دم قد تكون الاختبارات ضرورية. إذا كان هناك اشتباه معقول في سبب الحساسية ، فقد يتم أيضًا تضمين اختبارات الحساسية المختلفة. غالبًا ما يؤدي ملخص جميع النتائج إلى التشخيص.
العلاج
علاج حكة ليلية يعتمد بشكل كبير على السبب. إذا كان من الحكة بسبب جلد جاف، العادية - أي اليومية - العناية بالبشرة باستخدام كريم مرطب وإعادة ترطيب هو إجراء يمكن أن يحقق راحة كبيرة في كثير من الأحيان. إذا كان من الحكة بسبب التهاب الجلد العصبي، العناية اليومية بالبشرة هي أيضا أولوية.
الكورتيزون يمكن استخدام المراهم في المرحلة الحادة. عادة ما تؤدي إلى تخفيف سريع للأعراض ، ولكن يجب استخدامها بحذر وليس بشكل دائم. إذا كانت الحساسية هي سبب الحكة ، فيمكن استخدام مراهم مضادات الهيستامين الموضعية مثل Dimetinden (Fenistil ®) أولاً.
إذا لم يكن هذا كافيا ، فإن استخدام مضادات الهيستامين في شكل قرص قد يكون ضروريًا. الأمثلة السيتريزينأو لوراتادين أو فينيستيل ®. تستخدم المواد المضادة للطفيليات في حالات حكة ليلية بسبب الإصابة بالطفيليات ، على سبيل المثال الجرب.
في حالة الجرب، يتم تطبيقها موضعياً في شكل مرهم. إذا كان هناك غزو بق الفراش، المراهم الموضعية تستخدم للتخفيف من الحكة. لأعراض واضحة ، الكورتيزون المراهم أو مضادات الهيستامين في شكل قرص تستخدم أيضا.
يعد القضاء على الطفيليات أمرًا أساسيًا في الإصابة بالطفيليات. لهذا ، من الضروري إجراء تجديد دقيق لبيئة المعيشة. في حالة الحكة الليلية الناتجة عن مرض جهازي ، غالبًا ما تكون الإجراءات العلاجية الأخرى ضرورية.
إذا كانت أمراض النكد القنوات هي المسؤولة عن الحكة المخدرات كوليسترامين كثيرا ما تستخدم. إذا كان سبب الحكة كبد الأمراض أو الأمراض الخبيثة ، يمكن محاولة العلاج بأدوية النالوكسون أو النالتريكسون. لأن هذه هي الأدوية التي هي مناهضة المواد الأفيونية، يجب أن يتم جرعاتهم بعناية شديدة في القائمة الم العلاج بالمواد الأفيونية.
خلاف ذلك ، فإن الم- يمكن تقليل التأثير المخفف بشكل كبير. بعض مضادات الاكتئاب - مثل الفينلافاكسين or دوكسيبين - يمكن أن يستخدم أيضاً للتخلص من الحكة. نهج علاجي آخر في علاج الحكة هو ما يسمى معالجة بالضوء، أي العلاج بالضوء.
هنا ، يتعرض المرضى لضوء خاص من الأشعة فوق البنفسجية لفترة معينة من الزمن بطريقة محكمة. يستخدم هذا النوع من العلاج ، على سبيل المثال ، للحكة في سياق الأمراض الجلدية مثل وضوحا التهاب الجلد العصبي و الصدفية. كما أنها تستخدم للحكة في سياق الكلى الأمراض و النكد أمراض القنوات. تلعب طرق العلاج النفسي أيضًا دورًا مهمًا ، خاصةً للحكة في سياق المرض العقلي.
