الانزلاق الفقاري

مرادفات

الانزلاق الفقاري ، الانزلاق الفقري ، انزلاق الفقرات ، الانزلاق الفقاري الانحلالي ، الانزلاق الفقاري التنكسي ، الانزلاق الفقاري الخلقي ، الانزلاق الفقاري الخلقي ، آلام الظهر

تعريف انزلاق الفقار

يشير الانزلاق الفقاري / الانزلاق الفقاري إلى انزلاق الجسم الفقري. يتأثر العمود الفقري القطني دائمًا تقريبًا. تُعرف الأشكال الخلقية والمكتسبة للانزلاق الفقاري.

من بين الأسباب الشائعة لانزلاق الفقار ، يمكن تمييز شكل الطفل / الشاب عن شكل البالغين المرتبط بالتآكل (التنكسي). في الشكل الطفولي / المراهق ، يحدث انقطاع في القوس الفقري (انحلال الفقار) يسبب عدم استقرار الأجسام الفقرية فيما بينها. الأدنى الجسم الفقري يتأثر بشكل خاص قسم (جزء) من العمود الفقري القطني ، جسم العمود الفقري القطني 5 إلى الجسم العجزي 1 (L5 / S1).

في هذه الحالة ، فإن الجسم الفقري يتأثر قوس L5 ويمكن أن ينزلق للأمام فوق العجز نحو تجويف البطن (شكل إسوي من انزلاق الفقار). شكل البالغين من الانزلاق الفقاري هو جزء من التنكسية أمراض العمود الفقري من الخلف. يتأثر بشكل خاص قسم الجسم الفقري القطني L4 إلى الجسم الفقري القطني L5.

لا توجد منطقة تحلل (انقطاع الأقواس الفقرية). سبب الانزلاق الفقاري هو عدم الاستقرار التنكسي الناتج عن انخفاض في ارتفاع القرص الفقرية بين L4 و L5 والتخفيف الهيكلي العام للتركيبات القطعية المستقرة (الأربطة والعضلات وما إلى ذلك).

انزلاق الفقار فيرا

يصف spondylosthesis vera أو "الانزلاق الفقاري الحقيقي" انزلاق أو انزلاق إحدى الفقرات للأمام ، والذي ربما يكون ناتجًا عن اضطراب خلقي. في هذه الصورة السريرية ، تتشوه الأقواس الفقرية (انحلال الفقار) أثناء التطور في الرحم. لا تزال الأسباب الدقيقة لهذا التشوه (خلل التنسج) غير معروفة.

تبحث النظريات عن السبب في تطور المشية المستقيمة ، عندما قام الإنسان من وضع أربع أقدام إلى ساقيه. وبالتالي ، يمكن تمييز الانزلاق الفقاري فيرا بوضوح عن النزوح الفقري دون وجود فجوات في القوس الفقري. وتشمل هذه الانزلاق الفقاري الانحلالي (الانزلاق الفقاري الكاذب) والانزلاق الرجعي (انزلاق الفقرات للخلف) والانزلاق الدوراني والانزلاق الفقاري نتيجة الانزلاق الفقاري. هشاشة العظامالورم التهاب كسر، الخ.

في بداية الانزلاق الفقاري الحقيقي يقع الخلل في القوس الفقري. في معظم الحالات ، لا يتشكل هذا تمامًا من العظام ، ولكن يتم قطعه بواسطة قطعة متصلة من مادة أكثر ليونة ، مثل غضروف. ليس من غير المألوف أن تطول القطعة المعيبة.

بسبب الضغط المتزايد على الظهر ، لينة غضروف يذوب بمرور الوقت. عادة ما يتم العثور على انقطاع القوس في المنطقة الواقعة بين عملية المفصل العلوي والسفلي (الجزء بين المفصل) وعلى كلا الجانبين. هذا يعني أن الاستقرار في العمود الفقري لم يعد مضمونًا.

نتيجة لذلك ، ينزلق الجسم الفقري المقابل للأمام (البطن = البطني) ، بما في ذلك جزء العمود الفقري فوقه. في كثير من الحالات ، يستمر انزلاق الفقار دون ظهور أعراض. عادة ، يتم اكتشافه عن طريق الصدفة في الشباب أثناء أشعة سينية الفحص.

وهي منتشرة نسبيًا بين السكان (2-4٪)! ومع ذلك ، في الأطفال ، هناك خطر حدوث المزيد من الانزلاق الهائل للفقرات أثناء النمو ، بحيث يكون الظهر شديدًا الم وحتى العجز العصبي ممكن. إذا تم تأكيد الإصابة بانزلاق الفقار المؤلم ، المسكنات يمكن أن تدار بأعراض.

بالإضافة إلى ذلك ، يجب تقوية عضلات البطن والظهر من خلال العلاج الطبيعي. في ظل ظروف معينة ، يمكن أيضًا استخدام ضمادة داعمة أو مشد. ومع ذلك ، يجب التأكيد على أن الانزلاق الفقاري غالبًا ما يكون غير مؤلم! طالما لا يوجد الم، العلاج غير ضروري.