التخدير فوق الجافية للولادة المهبلية
في الولادة المهبلية هناك خصوصية محلية التخدير يتم تناولها بجرعات صغيرة فقط ، بحيث يتم استخدام الألياف العصبية فقط الم يتم حظر درجة الحرارة ، ولكن لا يزال بإمكان المريضة استخدام عضلاتها بنشاط لدعم الولادة عن طريق الضغط على البطن. ال مخدر موضعي تدار دائمًا أثناء فترات الراحة في المخاض. هذا مهم لأن ضغط الانقباضات يمكن أن يتسبب في ارتفاع المخدر الموضعي بشكل لا يمكن السيطرة عليه من خلال القناة الشوكية!
في بعض الأحيان يتم استخدام إضافات السوفنتانيل أيضًا. ينتج عن هذا أفضل الم ارتياح. الجرعة القصوى هنا 30 ميكروغرام.
للتخفيف من الم خلال الافتتاح انكماش، عادةً ما يمنع المرء انتقال الألم من الفقرات الصدرية العشر إلى الفقرة 10 الفقرات القطنية. مطلوب ما يقرب من 6-8 مل من 0.25٪ بوبيفاكين أو 0.2٪ روبيفاكائين لهذا الغرض. لتقليل الألم عند الطرد انكماش، انتقال الألم من العاشر فقرة صدرية إلى الفقرة الرابعة العجزية مسدودة.
ما يقرب من 12 مل يستخدم 0.25٪ بوبيفاكين أو 0.2٪ روبيفاكين. ال علاج الآلام مع الالجائزة التخدير الموضعي يستمر bupivacaine و ropivacaine لمدة ساعتين تقريبًا. إذا لزم الأمر ، يجب إعطاء المزيد بعد ساعتين.
جميع المقالات في هذه السلسلة:
