المُقدّمة
الشامة ، المعروفة في الطب باسم الوحمة ، هي تكاثر حميد للخلايا المكونة للصبغة تسمى الخلايا الصباغية. كبد البقع شائعة ويمكن العثور عليها في جميع الناس تقريبًا. الأغلبية كبد يتم الحصول على البقع ، أي أنها تتطور فقط في مسار الحياة.
كبد البقع الموجودة منذ الولادة ، أي الخلقية ، نادرة. يمكن أيضًا تسمية بقع الكبد الخلقية بالوحمات. يمكن أن يتغير شكل ولون الشامات بمرور الوقت ولكن يمكن أيضًا أن تتراجع تمامًا.
غالبية بقع الكبد هي تكوينات جديدة غير ضارة ولا تتطلب أي علاج. ومع ذلك ، فإن أشكالًا معينة من البقع الكبدية تحمل خطر الإصابة بالتنكس الخبيث. هذا يعني أن بعض الشامات يمكن أن تتطور إلى ورم خبيث سرطان، ما يسمى الخبيثة سرطان الجلد (سرطان الجلد الأسود).
من أجل التمكن من التعرف على عملية التنكس الخبيث وعلاجها في مرحلة مبكرة ، من المهم فحص بقع الكبد من قبل طبيب الأمراض الجلدية (طبيب الأمراض الجلدية) على فترات منتظمة ، على سبيل المثال إذا كان بقعة الكبد حكة. على وجه الخصوص ، يجب فحص بقع الكبد التي تتغير في اللون (مثل تغير اللون الأسود) والشكل (على سبيل المثال ، شامة نامية أو غير متساوية النمو) بانتظام. بالإضافة إلى ذلك ، الحكة ، البكاء ، الألم ، لاذع ، احتراق ويمكن أن يشير نزيف الشامات إلى تطور ورم خبيث سرطان الجلد. يقوم طبيب الأمراض الجلدية بإزالة الشامات التي تظهر عليها علامات التنكس الخبيث جراحيًا في مرحلة مبكرة.
سبب
تنجم بقع الكبد عن زيادة الخلايا الصبغية ، الخلايا الصباغية. لماذا تتكاثر هذه الخلايا لم يتم توضيحه بشكل قاطع. يُشتبه في أن الخلايا الأولية المعدلة وراثيًا للخلايا الصباغية المنتجة للصباغ تهاجر إلى الجلد ، وتتكاثر هناك ، ثم تتراكم في شكل أعشاش ، وبالتالي تشكل بقعة الكبد.
الخلايا الصباغية قادرة على إنتاج صبغة بنية ، الميلانينمما يجعل الشامة تبدو بنية أو سوداء. من ناحية أخرى ، هناك عوامل مؤثرة محددة بوضوح يمكن أن تعزز ظهور بقع الكبد. تلعب هذه العوامل المؤثرة دورًا رئيسيًا ، خاصة في حالة البقع الكبدية المكتسبة ، أي تلك التي تتطور في مسار الحياة.
وهي تشمل الأشعة فوق البنفسجية (على سبيل المثال ، عند الاستحمام الشمسي في الصيف) ، التغيرات الهرمونية (على سبيل المثال ، أثناء البلوغ أو في شكل تغيرات الجلد أثناء فترة الحمل) ، تاريخ العائلة أو ضعفت الجهاز المناعي (على سبيل المثال ، في حالة وجود عدوى). خاصة العامل المؤثر الأشعة فوق البنفسجية يمكن أن يسبب أيضًا تغيرات مرضية في بقع الكبد الموجودة بالفعل. يتم التمييز بين بقع الكبد المكتسبة وبقع الكبد الخلقية الموجودة بالفعل عند الولادة.
في هذه الحالة ، يُشتبه في التصرف العائلي قبل كل شيء. علاوة على ذلك ، هناك العديد من الصور السريرية (على سبيل المثال الورم العصبي الليفي) ، والتي ، بالإضافة إلى الأعراض الأخرى ، يمكن أن تؤدي طفرة الخلايا الصباغية إلى ظهور العديد من بقع الكبد. يمكن أن يكون للتغييرات في بقع الكبد الموجودة بالفعل أسباب مختلفة.
في كثير من الأحيان ، لا تحدث التغيرات في بقع الكبد بسبب العمليات المرضية. على سبيل المثال ، جدا جلد جاف يمكن أن يسبب حكة شديدة في الجلد ، مما يؤثر أيضًا على بقع الكبد ، بحيث بقعة الكبد أيضا حكة. يمكن أن يؤدي الخدش الشديد للجلد المصحوب بالحكة وبقع الكبد المصابة بالحكة إلى حدوث نزيف ويمكن أن تنزف بقعة الكبد أيضًا ومع ذلك ، فإن تغيرات في بقع الكبد مثل تغير في الشكل أو الحجم أو اللون ، وكذلك ظهور مفاجئ للحكة والبكاء. الم، لاذع و احتراق، والنزيف في بقع الكبد يجب أن يؤخذ على محمل الجد ، لأنه في أسوأ الحالات يمكن أن يشير إلى تطور ورم خبيث سرطانخبيث سرطان الجلد. يتطلب سرطان الجلد الخبيث علاجًا فوريًا.
جميع المقالات في هذه السلسلة:
