التشخيص
بعض أشكال تساقط الشعر، مثل تساقط الشعر الدائري وتساقط الشعر الناجم عن الهرمونات الوراثية ، يمكن التعرف عليه في كثير من الأحيان من خلال تشخيص سريع. في حالة الانتشار تساقط الشعر أو التشخيص غير واضح ، الشعر وفروة الرأس و دم يتم فحصها عن كثب. يمكن للاختبارات المعملية اكتشاف الالتهاب المزمن بسهولة ، الغدة الدرقية اختلال وظيفي، الأنيميا, نقص الحديد أو عدم انتظام الهرمونات.
السوابق الدقيقة ، خاصة فيما يتعلق بالأدوية والأمراض المزمنة الأخرى والتاريخ العائلي و انقطاع الطمث في النساء بنفس القدر من الأهمية. عن طريق اختبار النتف (اختبار إزالة الشعر) ، يمكن للطبيب تحديد مدى شدة تساقط الشعر يكون. للقيام بذلك ، يقوم الطبيب بسحب خصلة صغيرة برفق شعر لمعرفة مدى سهولة إزالته من فروة الرأس.
• شعر يمكن فحص الجذور عن كثب بمساعدة مخطط trichogram. يتضمن هذا الفحص المجهري لمراحل النمو المختلفة لبعض الشعر. لإنشاء رسم ثلاثي الأبعاد ، يتم قطع 20-50 شعرة من المريض في اتجاه النمو.
مرحلة شعر يمكن بعد ذلك تحديد الدورة تحت المجهر. نظرًا لأن كل شعرة تمر بمراحل مختلفة ، يمكن تقدير نسبة الشعر في كل مرحلة. للحصول على شعر صحي ، يجب أن يكون أكثر من 80٪ من الشعر في مرحلة النمو وأقل من 20٪ في مرحلة الرفض.
وعادة ما تكون نسبة 1-3٪ المتبقية في المرحلة الانتقالية. نتف الشعر ضروري للفحص ، حيث أن الشعر المتساقط سابقًا كان من الواضح أنه في مرحلة الرفض ، وبالتالي لا يمكن الإدلاء بأي بيان حول الشعر الحيوي لفروة الرأس. بمساعدة TrichoScan ، يمكن تحديد المزيد من معايير الشعر.
هذا برنامج كمبيوتر خاص ، يستخدم التصوير الرقمي للإدلاء ببيان حول كثافة الشعر لكل سنتيمتر مربع ، وقطر الشعر وسرعة نمو الشعر بمرور الوقت. هذا لا يسمح فقط بتقييم تساقط الشعر الحالي في شدته ، ولكنه يسمح أيضًا بإجراء فحص متابعة لتقييم نجاح العلاج. باستخدام طريقة الفحص هذه ، لا يلزم اقتلاع الشعر ، ولكن يجب حلق المناطق الصغيرة في مكان أو مكانين من فروة الرأس.
بعد ثلاثة أيام ، يتم صبغ الشعر النامي ثم تصويره بتكبير عالٍ. بناءً على سرعة النمو ، يقوم برنامج خاص بحساب نسبة الشعر الفردي في مراحل النمو. إذا لم تعد الصورة السريرية كافية لإجراء التشخيص ، فيجب أخذ عينات صغيرة من الأنسجة (الخزعات).
يتم أخذ عينات الأنسجة بعمق كافٍ بحيث يتم أخذ عينات الأنسجة بأكملها بصيلات الشعر مرئي تحت المجهر. يجب أن يكون الإجراء التشخيصي مصممًا بشكل فردي وفقًا للسوابق المحددة والنتائج الإرشادية. لهذا الغرض ، يتم إجراء فحص لنمو الشعر وتساقط الشعر على كامل الجسم.
بعد التشخيص وتحليل النتائج ، يجب تطوير مفهوم العلاج الفردي. القضاء على العوامل المسببة مثل B. قد يعقب استبدال الأدوية المحفزة أو المواد الضارة بالشفاء التلقائي.
يمكن أن يساعد أيضًا في تجربة الإجراءات التي تحفز نمو الشعر أو تسرعه. الأندروجين الذي يعتبر ضروريًا لتطور تساقط الشعر الذكوري هو ديهدروتستوستيرون (DHT). يتم استقلابه من هرمون التستوستيرون من قبل اثنين الانزيمات.
نقطة الانطلاق العلاجية هي تفاعل الجريب الهرموني. تؤدي مثبطات الإنزيم الانتقائية إلى تقليل DHT (مثبط اختزال 5-ألفا ، فيناسترايد ، الاسم التجاري: Propecia®). ومع ذلك ، يجب عدم استخدام فيناسترايد عند النساء ، حيث يوجد خطر حدوث ضرر للجنين الذكر في حالة الحمل!
البديل هو العلاج الموضعي بمحلول مينوكسيديل 2 أو 5٪. تطبيقه يزيد المحلية دم الدورة الدموية ويحفز نمو الشعر. عند النساء ، يمكن أن يكون لاستخدام موانع الحمل الفموية ("حبوب") تأثير أيضًا.
لإعادة بناء شعر فروة الرأس بشكل دائم ، تحقق التقنيات الجراحية الحديثة نتائج جمالية ممتازة. يمكن تحقيق استعادة الشعر عن طريق زرع الشعر وخيارات إعادة بناء الجراحة التجميلية. الأدوية المثلية يمكن أن يكون لها أيضًا تأثير إيجابي على تساقط الشعر.
هنا يؤخذ سبب تساقط الشعر بعين الاعتبار. المزيد عن المثلية ويمكن العثور على تساقط الشعر في الموضوع: المعالجة المثلية لتساقط الشعر. يعتبر تساقط الشعر مشكلة منتشرة بين السكان ويصيب الرجال بشكل أساسي.
هناك ثلاثة أنواع مختلفة من تساقط الشعر: تساقط الشعر الهرموني (الثعلبة الأندروجينية). تساقط الشعر الدائري (داء الثعلبة) ، وتساقط الشعر المنتشر (الثعلبة المنتشرة). لم يتم بعد شرح أسباب هذه الأشكال من تساقط الشعر بشكل كامل ، مما يجعل العلاج صعبًا في بعض الحالات. يتم التشخيص من خلال مراقبة نمط تساقط الشعر عن كثب ، مع أخذ تاريخ طبى من الأمراض الأساسية الأخرى والأدوية ، وكذلك دم الاختبارات والاختبارات المحددة الأخرى.
بمساعدة هذه الاحتمالات التشخيصية ، يمكن فحص دورة الشعر وبصيلات الشعر بالتفصيل وبالتالي قد يؤدي ذلك إلى التشخيص. في كثير من الحالات ، يتكون العلاج من تناول الأدوية مدى الحياة. من السهل نسبيًا علاج شكل تساقط الشعر الناجم عن الهرمونات ، لأنه تم العثور على السبب الدقيق وبالتالي نقطة بداية علاجية.
يتكون علاج تساقط الشعر المنتشر من علاج مسببات المرض الأساسي. تساقط الشعر الدائريمن ناحية أخرى ، يصعب علاجها نسبيًا لأنه لم يتم العثور على السبب الدقيق بعد. في الأساس ، غالبًا ما يستغرق العلاج وقتًا طويلاً ، وخاصة في سياق تساقط الشعر الناجم عن الهرمونات يجب أن يؤخذ مدى الحياة. اعتمادًا على الأسباب والأنواع المختلفة لتساقط الشعر ، فإن التشخيص مختلف تمامًا.
جميع المقالات في هذه السلسلة:
