تعريف الانقباضات البطينية الخارجية | الانقباضات الخارجية (تنطلق القلب)

تعريف الانقباضات البطينية

تمامًا مثل SVES ، تشير الانقباضات الخارجية البطينية إلى إمكانات إضافية تقع ضمن المستوى الطبيعي قلب على نفس المنوال. ومع ذلك ، على عكس SVES ، تنشأ الإمكانات هنا في مراكز الإثارة خارج الرحم (خارج النطاقات الطبيعية) ، والتي تقع في البطينين. يتم التمييز بين VES في:

  • الانقباضات الخارجية أحادية الشكل: أي كل منهما انقباض مشوهًا بنفس الطريقة أو أبسط - تبدو جميع الانقباضات الخارجية متشابهة تمامًا.

    بعضها يحدث في الأشخاص الأصحاء ، والبعض الآخر عند الأشخاص المصابين قلب المرض.

  • الانقباضات الخارجية متعددة الأشكال: تكون الانقباضات الخارجية مشوهة بشكل مختلف ، تبدو مختلفة. هنا دائما قلب يعد تلف العضلات هو الأساس (بولي = كثير ، شكل = شكل) عادةً ما تكون ES متعددة الأشكال أيضًا متعددة الأشكال ، أي أنها من أصل مختلف (topos = الموقع)

على الرغم من أن الانقباضات الخارجية عبارة عن إمكانات تلعب فيما بينها ، إذا جاز التعبير ، خارج الإيقاع الطبيعي ، إلا أنها غالبًا ما تكون لها علاقة منتظمة بالإيقاع الطبيعي. يتم التمييز هنا: بدون توقف عدم انتظام دقات القلب يشير إلى ملف معدل ضربات القلب أكثر من 100 نبضة في الدقيقة ، لكنها تستمر لأقل من 30 ثانية.

إذا استمرت مرحلة زيادة التردد لأكثر من 30 ثانية ، فإن هذا يسمى مستمر عدم انتظام دقات القلب. البطين المستمر عدم انتظام دقات القلب يهدد الحياة حالة يمكن أن ينتهي بالرجفان البطيني (بحكم الواقع السكتة القلبية). لذلك ، يجب دائمًا أخذ تسرع القلب غير الدائم على محمل الجد.

ميزة خاصة هي "ظاهرة R-on-T". إذا كان انقباض يقع في الإيقاع على مسافة قصيرة جدًا من الإمكانات الطبيعية السابقة ، فمن الممكن أن يتحد الانقطاع الإضافي مع التنازلي ساق من الموجة T. الفترة الزمنية التي تنتهي فيها الموجة T تسمى أيضًا "المرحلة الضعيفة" ، لأنه في هذه المرحلة يمكن أن يحدث رجفان بطيني خطير (انظر أدناه) من خلال الجهود الواردة.

تم تلخيص هذه الفروق في التصنيف بواسطة Lown. تعطي درجة VES وفقًا لـ Lown مؤشرًا على تشخيص الأمراض ، لكن التصنيف فقد أهميته.

  • Trigeminus أو الأزواج: هنا ، يتبع كل جهد طبيعي اثنين من الانقباضات الإضافية التي ستكون نمطًا: N EE (توقف تعويضي) N EE
  • Salvos: إذا اتبعت ثلاثة أو أكثر من الانقباضات الخارجية بعضها البعض دون وجود جهد طبيعي بينهما ، فإن هذا يسمى صلية. سيكون النمط: N EEE (توقف تعويضي) NNN EEEEE. يشار إلى هذا أيضًا باسم عدم انتظام دقات القلب غير المتوقف.