التنظير المهبلي (باليونانية: kolpos: vagina؛ skopia: view) هو أ فحص أمراض النساء من المهبل (المهبل) و عنق الرحم الرحم (عنق الرحم) باستخدام مجهر خاص. يستخدم هذا الإجراء ، بالاشتراك مع التشخيص الخلوي (فحص الخلايا من لطاخة المهبل) ، في المقام الأول للكشف المبكر عن سرطان عنق الرحم (سرطان عنق الرحم اللاتيني) ، ويسمى أيضًا سرطان القولون (اللات.العنق") أو سرطان عنق الرحم). كما أنها تتيح التوثيق الفوتوغرافي. كتنظير مهبلي توضيح ، هو الذهب معيار تشخيص سرطان عنق الرحم المبكر وسلائفه.
المؤشرات (مجالات التطبيق)
- التنظير المهبلي على أساس النتائج الخلوية (= التنظير المهبلي التوضيحي):
- أي نوع من أنواع السرطانات المشتبه بها
- اشتباه في خلل التنسج الخفيف أو العالي الدرجة (انحراف بنية الأنسجة عن الصورة الطبيعية)
- اللانمطية الغدية (اللانمطية الغدية الظهارية ، ربما بسبب الالتهاب (الانحرافات عن القاعدة) ، والتي لا تفي بمعايير خلل التنسج).
- نتائج غير واضحة للمسحات الخلوية (مسحة عنق الرحم ، علم الخلايا من الطبقة الرقيقة).
- مسحات واضحة في المرضى الذين يعانون من كبت المناعة (كبت دفاعات الجسم) ، على سبيل المثال بسبب عدوى فيروس نقص المناعة البشرية أو زرع الأعضاء.
- التنظير المهبلي بسبب نتائج أخرى:
- الإصابة المؤكدة بفيروس الورم الحليمي البشري (فيروسات الورم الحليمي البشري: الفيروسات يمكن أن يسبب سرطان عنق الرحم).
- نزيف التماس (النزيف عند ملامسة الغشاء المخاطي ، على سبيل المثال ، بعد الجماع).
- الفلور المهبلي المستمر (إفرازات مهبلية مستمرة).
- واضح العيانية عنق الرحم (التغييرات المرئية للعين المجردة).
- سرطان عنق الرحم الاورام الحميدة (نتوءات حميدة من الغشاء المخاطي في قناة عنق الرحم).
- التشخيص الأولي لفيروس نقص المناعة البشرية
الإجراء
تم وصف الفحص لأول مرة من قبل البروفيسور الدكتور هانز هينسلمان من بون في عام 1925 ولا يزال طريقة معترف بها وممارسه اليوم. عنق الرحم التي تبرز في المهبل. يُطلق على هذا الجزء أيضًا اسم portio vaginalis (أو عنق الرحم لفترة قصيرة). يقوم الطبيب الفاحص بإدخال منظار (ملاعق معدنية) لتوسيع المهبل. منظار المهبل هو مجهر ينير الغشاء المخاطي من عنق الرحم (يسمى أيضًا عنق الرحم لفترة قصيرة ؛ العنق ل الرحم) ويكبرها من 3.5 إلى 30 مرة. نظرًا لأن معظم عيوب الغشاء المخاطي لا يمكن رؤيتها بسهولة في التنظير المهبلي الأصلي (دون تلطيخ الغشاء المخاطي) ، يتم استخدام الطرق التالية:
- عينة حمض الخليك
- • الغشاء المخاطي من portio vaginalis يتم دهنها بنسبة 3٪ حمض الاسيتيك المحلول. يتسبب محلول الأسيتيك في ترسيب المخاط الذي يغطي السطح (مخاط عنق الرحم). هذا يجعل "هياكل الدمعة" من غدة عنق الرحم ظهارة وكذلك تظهر المناطق ذات اللون الرمادي والأبيض من الظهارة الحبيبية ، والتي تبرز بوضوح من الظهارة الحرشفية الطبيعية ذات اللون الرمادي والأحمر.
- في باقة الطلاوة (عملية التقرن) ، فإن حمض الاسيتيك لا يمكن اختراق ظهارة، وبالتالي لا يتوقع حدوث تفاعل (وبالتالي يظهر التقرن على أنه "طلاء" مائل للبياض).
- في غير نمطي ظهارة (على سبيل المثال ، خلل التنسج العنقي ، والسرطان الموضعي) وسرطان عنق الرحم يأتي بالإضافة إلى اللون الأبيض الشديد الذي لا يزال عبارة عن تورم معتم.
- عينة اليود شيلر
- مرشح أخضر
- يسمح العرض من خلال المرشح بتصور أفضل لملف سفن.
إذا تم العثور على تغيير واضح في الغشاء المخاطي (نتائج مشبوهة) ، أ خزعة يتم أخذ (عينة من الأنسجة) ويتبع ذلك الفحص النسيجي. يستخدم التنظير المهبلي ليس فقط للفحص العام ، ولكن أيضًا للتحكم أثناء العمليات الجراحية (على سبيل المثال مخروطي) على الجهاز التناسلي للأنثى. يوفر التنظير المهبلي معلومات قيمة خاصة في الكشف المبكر عن سرطان عنق الرحم (سرطان عنق الرحم) ، والذي يسمح بعلاج فعال. لا يجوز توفير التنظير المهبلي التوضيحي إلا إذا تم الحصول على التفويض المناسب من جمعية القانونيين. صحة الإنسان أطباء التأمين.
