التخدير | جراحة مفصل الركبة

التخدير

التخدير: هناك العديد من إجراءات التخدير المتاحة مفصل الركبة الجراحة: يشير طبيب التخدير (= طبيب التخدير) إلى التفاصيل والمخاطر المحتملة لإجراءات التخدير ذات الصلة خلال الاستشارة. ثم يتم تحديد التخدير الأنسب بناءً على الظروف الفردية. لا يمكن إجراء مثل هذه العملية تحت أي ظرف من الظروف تخدير موضعي.

  • التخدير الجزئي ، مثل التخدير النخاعي (تخدير النخاع الشوكي)
  • تخدير عام (تخدير عام)

مشاكل ومضاعفات

خلال مفصل الركبة العملية: على الرغم من العناية والاهتمام الأكبر لجميع المكونات الفردية ، لا يمكن استبعاد حدوث المضاعفات أثناء العملية في الحالات الفردية. المضاعفات التي تحدث في سياق أ مفصل الركبة يمكن أن تكون الغرس ذات طبيعة مختلفة. على سبيل المثال ، بعد جراحة الركبة الاصطناعية: فك الطرف الاصطناعي - عادة ما ينطوي هذا التعقيد على تغيير الطرف الاصطناعي وبالتالي يمكن أن ينطوي على عيوب كبيرة للمريض.

  • إصابة المباني المجاورة (دم سفن التي تنزف بعد ذلك ، تضرر العصب إلى ساق, الأوتار و / أو العضلات) ، والتي قد تظل بعد ذلك مشلولة جزئيًا أو تتطلب علاجًا جراحيًا.
  • تحدث كسور العظام. ومع ذلك ، هذا هو الحال عادة فقط إذا كان المريض يعاني من هشاشة العظام.
  • ما بعد النزيف والمرتبط به: كدمات (أورام دموية).
  • العدوى هي المشكلة الرئيسية في أي عملية. في حالة زرع مفصل الركبة ، يجب التعامل مع العدوى بجدية شديدة بسبب المشاكل المرتبطة بالعدوى.

    في ظل ظروف معينة ، قد تصبح الجراحة المراجعة ضرورية. في الحالات غير المواتية للغاية ، يجب إزالة الغرسة بالكامل وإزالة مصدر العدوى. في مثل هذه الحالة الخطيرة ، يتم إجراء عملية زرع جديدة لـ مفصل الركبة قد تضطر إلى الانتظار عدة أسابيع.

    إذا ثبت أن العدوى خطيرة جدًا ، فهذا يؤدي إلى حدوث تصلب في مفصل الركبة قد تصبح ضرورية في ظل ظروف معينة. تفقد الركبة أي قدرة معروفة على الحركة ، وتكون النتيجة قيودًا في الحياة اليومية. في حالات نادرة جدًا ، يمكن أن تؤدي العدوى أيضًا إلى بتر.

  • الجلطة (= تجلط في دم سفن) يمكن أن يؤدي إلى التهاب رئوي يهدد الحياة الانصمام.

    لهذا السبب ، يتلقى كل مريض عادة العلاج الوقائي ، على سبيل المثال في شكل ما يسمى "حقن البطن" و "الجلطة جوارب ".

  • اختلافات في ساق الطول يمكن أن يكون سببه الجديد مفصل الركبة وبالتالي لا يمكن تجنبها تمامًا. كقاعدة عامة ، الفرق ليس كبيرًا ، بحيث يمكن تعويضه عن طريق النعال أو ارتفاعات كعب الحذاء.
  • ارتخاء الطرف الاصطناعي - عادةً ما ينطوي هذا التعقيد على تغيير الطرف الاصطناعي وبالتالي يمكن أن ينطوي على عيوب كبيرة للمريض.

الم المرتبط بجراحة مفصل الركبة نموذجي للغاية ويتجلى في أوقات مختلفة خلال فترة العلاج العلاجي. في البداية، الم يحدث في الركبة ، مما يؤدي ، بسبب عوامل أخرى ، إلى الإشارة إلى تركيب طرف اصطناعي للركبة.

بعد العملية ، تظل الركبة عادة متورمة ومؤلمة للغاية لأن الأنسجة العصبية والجلد والعضلات المحيطة بها لا تزال متهيجة. عندما ينحسر التورم ، فإن الم عادة ما ينحسر كذلك. يجب أن يكون المرضى خاليين من الألم على أبعد تقدير بعد الانتهاء من إعادة التأهيل.

إذا لم يكن الأمر كذلك واستمر الألم أو تكرر ، فمن الضروري تحديد سبب الألم وتوضيحه وربما علاجه. يمكن أن تكمن أسباب الألم بعد زراعة الركبة في وجود تقييد للحركة ، ولكن أيضًا إلى ارتخاء الطرف الاصطناعي. يمكن أن يكون السبب الأول هو الالتصاقات والالتصاقات في مفصل الركبة ، والتي يجب إزالتها أو معالجتها جراحيًا.

علاوة على ذلك ، يمكن أن يسبب التكلس في العضلات الألم. بشكل عام ، من الطبيعي تمامًا أنه حتى يتم تحميل مفصل الركبة بالكامل ويعمل بشكل كامل ، قد يحدث ألم معتدل مرارًا وتكرارًا بسبب التحميل السابق أو الثقيل أو أنماط حركة معينة. الحركات النموذجية المسببة للألم ، على سبيل المثال ، صعود السلالم.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يحدث الألم بسبب ارتخاء الطرف الاصطناعي. من ناحية أخرى ، يمكن أن يكون للفك أسباب طبيعية ، وهي البلى والتآكل المادي بعد 10-15 سنة. من ناحية أخرى ، يمكن فصل أصغر الجزيئات عن الغرسة عن طريق الاحتكاك القوي والضغط وتغرس في الأنسجة.

يتفاعل الجسم مع هذا برد فعل التهابي ، يمكن أن يكون مؤلمًا في حد ذاته ، ومع ارتخاء الزرعة ، مما يسبب الألم أيضًا. كما هو الحال مع كل إجراء جراحي تقريبًا ، يمكن أن يؤدي العمل غير المعقم إلى إصابة موقع الجراحة أو الأنسجة العميقة. وألم بعد جراحة الركبة