عملية مفصل الركبة
في سياق أ مفصل الركبة الزرع ، يجب إجراء خطوات جراحية مختلفة. نظرًا لعدم اتباع كل عملية نفس النمط ، فإن الخطوات الحاسمة والأكثر أهمية في a مفصل الركبة يتم وصف الزرع أدناه. لا تدعي الخطوات الفردية المذكورة أدناه أنها كاملة ولم يتم سردها ترتيبًا زمنيًا.
إنها تهدف فقط إلى إظهار الخطوات التي يمكن توقعها في أي حال. وقت التشغيل الفعلي ما بين 90 و 120 دقيقة. ومع ذلك ، نظرًا لوجود اختلافات فردية دائمًا ، فإن الانحرافات لأعلى ولأسفل ممكنة تمامًا.
التخدير يبدأ.
- يتم "وضع" المريض على طاولة العمليات في وضع ضعيف.
- A دم يتم تطبيق صفعة الضغط على المريض فخذ من أجل إجراء عملية جراحية في ما يسمى بالعاصبة (إراقة الدم). بالإضافة إلى حقيقة أن المريض يخسر أقل. دم، العاصبة المستخدمة في مفصل الركبة تتيح الجراحة أيضًا للجراح رؤية أفضل أثناء العملية الفعلية.
- • ساق يتم غسلها بشكل معقّم بمطهر.
- تقييم ساق المحور ومدى الحركة واستقرار الرباط.
- فضح مفصل الركبة عن طريق شق جلد أمامي مستقيم بطول 20 سم.
- قطع سطوح مفاصل عظم الفخذ والظنبوب رئيس باستخدام أدوات خاصة. يختلف هذا الإجراء من شخص لآخر ، على الرغم من وجود إجراء موحد لذلك.
يجب أن تتكيف هذه التقنية دائمًا مع الظروف الفردية.
- إزالة السطوح الغضروفية المتآكلة الغضروف المفصلي بقايا وبقايا الجبهة الرباط الصليبي. إذا أمكن ، يتم إجراء محاولة أثناء جراحة الركبة الاصطناعية لعدم إتلاف أو إزالة الجزء الخلفي الرباط الصليبي (الضرر السابق ، إلخ). حماية جهاز الرباط الجانبي (الداخلي والخارجي) لها الأولوية في جميع النواحي.
- إدخال الطرف الاصطناعي التجريبي.
في سياق هذا الإدخال ، قد تصبح التصحيحات ضرورية في منطقة الأنسجة الرخوة المحيطة (الجهاز الرباطي). إذا تم العثور على مفصل الركبة الاصطناعي غير كافٍ في الحركة أو ثبات الأربطة ، فستكون التصحيحات المذكورة أعلاه ضرورية. كقاعدة عامة ، يجب اتخاذ هذه التدابير في حالة ساق تموضع المحور (تصحيح X- على التوالي يا - أرجل).
- يتم تثبيت الطرف الاصطناعي الأصلي في.
كقاعدة عامة ، يبدأ العمل في رئيس من الساق. عندها فقط يتم تدعيم منطقة عظم الفخذ.
- من أجل تجنب حدوث كدمات أعمق بعد جراحة الركبة الاصطناعية ، يجب استخدام ما يسمى بمصارف ريدون لإغلاق الجرح. تقع هذه المصارف مباشرة في الجرح وعادة ما يتم إزالتها بعد اليوم الثالث بعد الجراحة.
يتم إغلاق الجلد بمساعدة ما يسمى بمشابك الجلد ، والتي يتم إزالتها بعد 14 يومًا.
- بعد العملية الفعلية يتم فتح العاصبة. شامل التخثر سوف (يجب) أن تكون مضمونة.
المطالب على مادة اصطناعية للركبة مرتفعة. يجب أن يتحمل ضغوط الحياة اليومية والنشاط الرياضي المعتدل ، وأن يتحمله جيدًا ويضمن استخدامًا خاليًا من الاحتكاك للمفصل.
عقود من التطوير الإضافي للمواد المستخدمة اليوم تتيح عمر خدمة طويل يتراوح من 15 إلى 20 عامًا مع قدرة تحمل عالية ومعدل مضاعفات منخفض نسبيًا. في ألمانيا ، يتم إجراء ما يقرب من 150 عملية استبدال مفصل للركبة سنويًا. كثيرا ما تستخدم سبائك معدنية خاصة ، مثل سبائك الكوبالت والكروم والبوليمرات البلاستيكية والسيراميك. بالنسبة للمرضى الذين يعانون من الحساسية المعدنية ، يمكن استخدام الأطراف الاصطناعية المصنوعة من التيتانيوم. يعتبر البولي إيثيلين ، وهو لدن بالحرارة ، المادة المفضلة لاستبدال المكونات المنزلقة للطرف الاصطناعي نظرًا لمقاومته العالية للتآكل وخصائص الانزلاق.
