داء السكري

السكر، مرض السكريالسكري الذي يصيب الكبار ، النوع الأول ، النوع الثاني ، سكري الحمل. الترجمة الحرفية: "عسل-تدفق حلو ".

التعريف: داء السكري

مرض السكري داء السكري ، المعروف باسم مرض السكري (مرض السكري) ، هو مرض أيضي مزمن ينتج عن نقص مطلق أو نسبي في الانسولين. السمة المميزة لهذا المرض هو الارتفاع الدائم ل دم مستوى السكر (ارتفاع السكر في الدم) وسكر البول. السبب هو عدم كفاية تأثير الهرمون الانسولين على كبد الخلايا والخلايا العضلية والخلايا الدهنية في جسم الإنسان.

مرض السكري يعتبر داء السكري من أهم الأمراض في الطب الباطني. ينقسم مرض السكري إلى داء السكري من النوع 1 والسكري من النوع 2. في داء السكري من النوع 1 ، تكون خلايا بيتا البنكرياس تم تدميرها وبالتالي لم تعد تعمل ، أي أنها لم تعد تنتج الانسولين.

موت الخلايا ، عادة ما ينخفض ​​عدد الخلايا إلى أقل من 10٪ من تعداد الخلايا الفعلي ، ناتج عن أحد أمراض المناعة الذاتية ويؤدي إلى نقص مطلق في الأنسولين. يمكن أن يحدث داء السكري من النوع الأول في أي عمر ، ولكن بشكل خاص عند الأطفال والمراهقين ، ويمثل 1-5٪ من إجمالي عدد مرضى السكر. تظهر خصائص وراثية معينة لدى 7٪ من المرضى ، الأمر الذي يدعو إلى الاعتقاد بوجود استعداد وراثي للإصابة بمرض السكري.

في 75٪ من الحالات ، ثلاث خلايا جزيرية مختلفة الأجسام المضادة (IAA ، GADA ، IA-A) يمكن اكتشافها في ملف دم من المرضى. هؤلاء الأجسام المضادة، التي ينتجها الجسم نفسه ، ولكنها موجهة ضد هياكل الجسم (أمراض المناعة الذاتية) ، تشير إلى مرض السكر / مرض السكري. إذا كان في سن سنتين أو كل خلية جزيرة ثلاثية الأجسام المضادة موجودة بالفعل ، يجب توقع إصابة الطفل بالمرض قبل سن العاشرة.

بالمعنى الواسع ، هذا أيضًا مرض من مجموعة الأشكال الروماتيزمية مثل الروماتويد التهاب المفاصل. يتراوح العمر الذي يحدث فيه داء السكري من النوع الأول في الغالب بين 1 و 15 عامًا. عادة ما يكون وزن المرضى طبيعياً وليس لديهم حالة استقلابية مستقرة.

ظهور المرض ، بسبب النقص المطلق في الأنسولين ، يحدث بسرعة ، عندما يتم تدمير أكثر من 80٪ من خلايا الجزيرة. غالبًا ما تؤدي حالات الإجهاد إلى الظهور الأول للمرض. إذا كان أحد الوالدين لطفل مصابًا بداء السكري من النوع الأول ، فهناك خطر بنسبة 1 - 2.5 ٪ أن الطفل سيصاب أيضًا بمرض السكري.

من ناحية أخرى ، إذا تأثر كلا الوالدين بالمرض ، فإن خطر إصابة الأطفال بالمرض أيضًا هو 20٪. علاج مرض السكري بالأنسولين ضروري للغاية في مرض السكري من النوع الأول ، لأن إنتاج الجسم نفسه يفشل ويجب استبدال الهرمون ، أي تزويده من الخارج. المزيد عن داء السكري من النوع الأول داء السكري من النوع 2، المعروف أيضًا بمرض السكري الذي يصيب البالغين ، يعاني من نقص نسبي في الأنسولين.

هناك سببان لاضطراب التمثيل الغذائي للسكر: إفراز الأنسولين البنكرياس مضطرب أو ينخفض ​​تأثير الأنسولين على الأعضاء. هذا يسمي مقاومة الأنسولين، والذي يعتمد على عيوب المستقبل (مستقبل = خاصية مستقبل سطحي للخلية تصل من خلالها المعلومات ، على سبيل المثال من خلال هرمون ، إلى داخل الخلية) ، أو انتقال إشارة مضطرب في الخلية. تتطور غالبية داء السكري من النوع 2 بسبب متلازمة الأيض (ويسمى أيضًا مرض الثراء): غالبًا ما يعاني العديد من مرضى السكري من عوامل الخطر الأربعة التالية: سوء التغذية مع زيادة الوزن وعدم ممارسة الرياضة هي عوامل حاسمة في تطوير داء السكري من النوع 2.

يؤدي الإفراط في التغذية إلى ارتفاع مستويات الأنسولين في الجسم دملأن الأنسولين ضروري لنقل الجلوكوز الممتص إلى الخلايا ، حيث يتم استخدام السكر وإنتاج الطاقة. بعد هذه السنوات من الضغط على الخلايا المنتجة للأنسولين ، يمكن أن يستنفد إنتاج الأنسولين ، وفي النهاية ، بسبب نقص الأنسولين المطلق ، يمكن أن يحدث مرض السكري المعتمد على الأنسولين ، أي يجب توفير الأنسولين من الخارج. لم تعد مضادات السكر عن طريق الفم وحدها فعالة بما فيه الكفاية في هذه المرحلة من المرض.

يمكن كسر الحلقة المفرغة لزيادة متطلبات الأنسولين من خلال النشاط البدني والتغيير في الحمية غذائيةلأنه في ظل هذه الظروف ينخفض ​​مستوى الأنسولين وبالتالي تزداد حساسية الخلايا للأنسولين مرة أخرى. المرضى الذين يعانون داء السكري من النوع 2 وغالبا ما تكون زيادة الوزن غالبًا ما تكون أكبر من 40 عامًا ، وغالبًا ما يتم ملاحظة ظهور المرض ، الذي يحدث ببطء وبشكل ماكر ، فقط بعد مرور بعض الوقت ، عادةً عند اكتشاف ارتفاع مستويات السكر في الدم والبول أثناء الفحص الروتيني أو الآثار المتأخرة لمرض السكري (مرض السكري) يحدث ويؤدي إلى التشخيص (على سبيل المثال اعتلال الأعصاب, اعتلال الكلية السكري- اعتلال الشبكية ، وما إلى ذلك). هناك أيضًا مكونات وراثية مسببة في هذا النوع من مرض السكري.

يصل خطر الإصابة بداء السكري من النوع 2 إلى 50٪ للأطفال الذين لديهم والد واحد مصاب. العلاج بالأنسولين ليس ضروريًا تمامًا ، ولكن يجب أن يبدأ عند استنفاد احتياطيات الأنسولين وتغيير الحمية غذائية وحدها ولم يعد العلاج بمضادات السكر عن طريق الفم أي تأثير. المزيد عن داء السكري من النوع 2 بعد هذه السنوات من الإجهاد الذي تتعرض له الخلايا المنتجة للأنسولين ، يمكن أن يستنفد إنتاج الأنسولين ، وفي النهاية ، بسبب النقص المطلق في الأنسولين ، يمكن أن يحدث مرض السكري المعتمد على الأنسولين ، أي يجب توفير الأنسولين من الخارج.

لم تعد مضادات السكر عن طريق الفم وحدها فعالة بما فيه الكفاية في هذه المرحلة من المرض. يمكن كسر الحلقة المفرغة لزيادة متطلبات الأنسولين من خلال النشاط البدني والتغيير في الحمية غذائيةلأنه في ظل هذه الظروف ينخفض ​​مستوى الأنسولين وبالتالي تزداد حساسية الخلايا للأنسولين مرة أخرى. غالبًا ما يكون مرضى السكري من النوع 2 زيادة الوزن ويزيد عمرها عن 40 عامًا.

غالبًا ما يتم ملاحظة ظهور المرض ، الذي يحدث ببطء وبشكل خبيث ، فقط بعد مرور بعض الوقت ، عادةً عندما يتم الكشف عن ارتفاع مستويات السكر في الدم والبول أثناء الفحص الروتيني أو حدوث آثار متأخرة لمرض السكري (مرض السكري) مما يؤدي إلى التشخيص (على سبيل المثال اعتلال الأعصاب, اعتلال الكلية السكري- اعتلال الشبكية ، وما إلى ذلك). هناك أيضًا مكونات وراثية مسببة في هذا النوع من مرض السكري. يصل خطر الإصابة بداء السكري من النوع 2 إلى 50٪ للأطفال الذين لديهم والد واحد مصاب. العلاج بالأنسولين ليس ضروريًا تمامًا ، ولكن يجب أن يبدأ عند استنفاد مخزون الأنسولين ، ولم يعد للتغيير في النظام الغذائي وحده أي تأثير مع العلاج بمضادات السكر الفموية. المزيد عن داء السكري من النوع 2

• زيادة الوزن مع وجود نسبة سائدة من دهون الجسم على البطن
• ارتفاع نسبة الدهون في الدم ومستويات الكوليسترول (فرط شحميات الدم - فرط كوليسترول الدم)
• ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم الشرياني)
• اضطراب تحمل الجلوكوز (مرض السكري)