المُقدّمة
المرضى الذين يعانون من الاكتئاب المزمن. لديهم مستويات أقل من بعض الناقلات العصبية مثل السيروتونين أو النوربينفرين في الدماغ من الأشخاص الأصحاء. وفقًا للمعرفة العلمية الحالية ، من المفترض أن هذا النقص في الناقلات العصبية المجانية يلعب دورًا حاسمًا في تطوير الاكتئاب المزمن.. مضادات الاكتئاب ، أي الأدوية المستخدمة في العلاج الاكتئاب المزمن.، التدخل في هذه الدورة على وجه التحديد وزيادة تركيز الناقلات العصبية الحرة. ومع ذلك ، فإن البحث في الاكتئاب بعيد عن الاكتمال. بالإضافة إلى الناقلات العصبية ، يبدو أن العديد من المكونات الأخرى تلعب دورًا في تطور المرض.
ما هي الناقلات العصبية؟
عندما يكون للـ الخلايا العصبية يستقبل نبضة كهربائية ، يتم إطلاق النواقل العصبية في ما يسمى بالفجوة المشبكية ، والتي تقع بين الخلايا العصبية. ترتبط الناقلات العصبية بالمستقبلات الموجودة على سطح الخلايا العصبية في اتجاه مجرى النهر وتطلق نبضة كهربائية جديدة. في وقت لاحق ، يتم تعطيل النواقل العصبية وإعادة امتصاصها من قبل المنبع الخلايا العصبية. هناك العديد من النواقل العصبية المختلفة. السيروتونينوالنوربينفرين و الدوبامين تلعب دورًا مهمًا بشكل خاص في الاكتئاب.
ما هو السيروتونين؟
السيروتونين هو واحد من العديد من الناقلات العصبية وهرمون الأنسجة. بالإضافة الى الدماغ (وسط الجهاز العصبي) ، يحدث أيضًا في محيط الجسم وله تأثير على نظام القلب والأوعية الدموية والجهاز الهضمي ، على سبيل المثال. يوجد في جسم الإنسان العديد من مستقبلات السيروتونين التي يمكن أن يرتبط بها السيروتونين.
نظرًا لأنواع المستقبلات المختلفة ، فمن الممكن أن تؤدي نفس المادة المرسلة إلى إطلاق إشارات متسلسلة وردود فعل مختلفة في الجسم. في ال الدماغ، على سبيل المثال ، السيروتونين له تأثيرات عديدة. السيروتونين له تأثير على الحالة المزاجية.
إنه يثير الشعور بالهدوء والسلام و استرخاء ويخمد المشاعر السلبية مثل التوتر والخوف والعدوانية والحزن. يؤثر السيروتونين أيضًا على الشعور بالجوع. يؤثر السيروتونين أيضًا على إيقاع النوم والاستيقاظ ، فهو يعزز اليقظة.
تتأثر الوظيفة والسلوك الجنسيان أيضًا بـ ناقل عصبي. السيروتونين له تأثير مثبط إلى حد ما على النشاط الجنسي. وهذا ما يفسر سبب تسبب مضادات الاكتئاب ، التي تسبب زيادة في تركيز السيروتونين ، في حدوث خلل وظيفي في كثير من الأحيان.
السيروتونين نفسه لا يستخدم كدواء. أحد أسباب ذلك هو أنه لا يمكنه عبور دم- حاجز دماغي ، فلا يدخل الدماغ عند تناوله على شكل أقراص أو حقن. ومع ذلك ، يلعب السيروتونين دورًا مهمًا في العلاج بالعقاقير ، وليس فقط في علاج الاكتئاب.
تمنع مضادات الاكتئاب الأكثر شيوعًا إعادة امتصاص السيروتونين في الخلايا العصبية. وبالتالي ، يتوفر المزيد من السيروتونين في شق متشابك لنقل الإشارات. يوجد في جسم الإنسان العديد من مستقبلات السيروتونين التي يمكن أن يرتبط بها السيروتونين.
نظرًا لأنواع المستقبلات المختلفة ، فمن الممكن أن تؤدي نفس المادة المرسلة إلى إطلاق شلالات إشارات مختلفة وردود فعل في الجسم. في الدماغ ، على سبيل المثال ، السيروتونين له تأثيرات عديدة. السيروتونين له تأثير على الحالة المزاجية.
إنه يثير الشعور بالهدوء والسلام و استرخاء ويخمد المشاعر السلبية مثل التوتر والخوف والعدوانية والحزن. يؤثر السيروتونين أيضًا على الشعور بالجوع. يؤثر السيروتونين أيضًا على إيقاع النوم والاستيقاظ ، فهو يعزز اليقظة.
تتأثر الوظيفة والسلوك الجنسيان أيضًا بـ ناقل عصبي. السيروتونين له تأثير مثبط إلى حد ما على النشاط الجنسي. وهذا ما يفسر سبب تسبب مضادات الاكتئاب ، التي تسبب زيادة في تركيز السيروتونين ، في حدوث خلل وظيفي في كثير من الأحيان.
السيروتونين نفسه لا يستخدم كدواء. أحد أسباب ذلك هو أنه لا يمكنه عبور دم- حاجز دماغي ، فلا يدخل الدماغ عند تناوله على شكل أقراص أو حقن. ومع ذلك ، يلعب السيروتونين دورًا مهمًا في العلاج بالعقاقير ، وليس فقط في علاج الاكتئاب.
تمنع مضادات الاكتئاب الأكثر شيوعًا إعادة امتصاص السيروتونين في الخلايا العصبية. وبالتالي ، يتوفر المزيد من السيروتونين في شق متشابك لنقل الإشارات. لا يمكن قياس نقص السيروتونين في الدماغ بشكل موثوق ، فهناك اختبارات كيميائية معملية يمكن من خلالها قياس مستوى السيروتونين ، ولكن هذا يلعب دورًا فقط في الأمراض التي تتميز بمستوى مرتفع جدًا من السيروتونين (على سبيل المثال بعض أنواع السرطان).
يعد قياس مستويات السيروتونين لتشخيص الاكتئاب أمرًا صعبًا بل مستحيلًا ، حيث يتم قياس منتجات تحلل السيروتونين أو السيروتونين في دم ولا يعطي البول أي مؤشر على تركيز مادة الرسول في الدماغ. ومع ذلك ، فإن السيروتونين الموجود في الدماغ فقط هو الذي يلعب دورًا في الإصابة بالاكتئاب. علاوة على ذلك ، يوجد حوالي 1٪ فقط من مادة السيروتونين الموجودة في جسم الإنسان في الدماغ.
لذلك ، لا يمكن قياس نقص السيروتونين في الدماغ بشكل موثوق. محاولات قياس مستوى السيروتونين في السائل الدماغي الشوكي (الخمور) لم تسفر عن أي نتائج مفيدة حتى الآن. نظرًا لأن قياس مستويات السيروتونين لا يلعب أي دور في تشخيص الاكتئاب وعلاجه ، فلا توجد معلومات حول مستوى السيروتونين الطبيعي.
يمكن قياس تركيز السيروتونين ونواتج تحللها في الدم والبول ، ولكن هذا ليس له صلة بتشخيص الاكتئاب ويمكن أن يكشف فقط عن وجود فائض من السيروتونين. يوجد السيروتونين وسلائفه في العديد من الأطعمة. من بين أمور أخرى ، في الشوكولاته والجوز والفواكه المختلفة.
لذلك يُعتقد أن تناول هذه الأطعمة يمكن أن يزيد من تركيز السيروتونين في الدماغ. ومع ذلك ، فمن ناحية ، عادة ما يكون تركيز السيروتونين في هذه الأطعمة غير مرتفع بما يكفي ، ومن ناحية أخرى لا يمكن للسيروتونين عبور حاجز الدم في الدماغ. هذا يعني أنه لا يمكن أن يصل إلى الدماغ إلا إذا تم إنتاجه هناك.
بعض الأطعمة المذكورة أعلاه لا تحتوي على السيروتونين ولكن السلائف التربتوفان. يمكن أن يصل هذا إلى الدماغ ويتم تقسيمه إلى السيروتونين. ومع ذلك ، فإن التركيز في الطعام عادة لا يكون كافيًا للتأثير على الحالة المزاجية أو أي سلوك آخر يتأثر بالسيروتونين.
بشكل عام ومع ذلك فهي صحية ومتوازنة الحمية غذائية (طويل المفعول الكربوهيدرات، يجب أن تؤدي كمية كافية من أحماض أوميغا 3 الدهنية) إلى مزاج أساسي أفضل. إحدى الطرق لزيادة تركيز السيروتونين في الدماغ هي الرياضة: أثناء الرياضة ، يتم إنتاج زيادة التربتوفان عن طريق عمليات التدهور. يمكن أن يعبر التربتوفان حاجز الدم في الدماغ ويتم تحويله إلى السيروتونين.
هذا يعني أن الرياضة يمكن أن تزيد من تركيز السيروتونين في الدماغ. بغض النظر عن هذا ، فإن العلاج الدوائي بمضادات الاكتئاب هو الطريقة الأكثر فعالية لزيادة تركيز السيروتونين في دماغ مرضى الاكتئاب. ومع ذلك ، فإن ممارسة الرياضة في الهواء الطلق ، على سبيل المثال ، أمر ينصح بشدة مرضى الاكتئاب بفعله.
ليس أقلها أن مستوى السيروتونين في الدماغ يمكن أن يزداد نتيجة للنشاط البدني. في الأمعاء ، يلعب السيروتونين دورًا في نشاط الأمعاء ، من بين أمور أخرى. يسبب السيروتونين تفاعل الانقباض و استرخاء لعضلات الأمعاء وبالتالي يعزز حركات الجهاز الهضمي النموذجية ، ما يسمى التمعج. يلعب السيروتونين أيضًا دورًا في انتقال ألم في البطن إلى الدماغ. يمكن أن يسبب السيروتونين أيضا غثيان و قيء.
جميع المقالات في هذه السلسلة:
