المنتجات
اكاربوسي متوفر تجارياً في شكل أقراص (Glucobay). عادة ما يتم دمجه مع عوامل أخرى مثل ميتفورمين, الانسولينالطرق أو السلفونيل يوريا لتعزيز التأثير المضاد لمرض السكر. اكاربوسي تمت الموافقة عليه في العديد من البلدان منذ عام 1986.
الهيكل والخصائص
اكاربوسي (C25H43لا18، Mr = 645.60 جم / مول) عبارة عن سكاريد كاذب يتم الحصول عليه من البكتيريا عن طريق التخمير. إنه موجود باللون الأبيض إلى الأبيض تقريبًا مسحوق هذا قابل للذوبان في ماء.
الآثار
يحتوي Acarbose (ATC A10BF01) على خصائص خافضة لفرط سكر الدم ومضادة لمرض السكر عن طريق تأخير هضم الكربوهيدرات، وبالتالي الحد دم جلوكوز يزيد و دم تقلبات الجلوكوز بعد الوجبات. مقارنة مع ميتفورمين و السلفونيل يوريا، يكون التأثير أضعف.
ألية الفعل
تعتمد التأثيرات على التثبيط التنافسي والقابل للعكس لألفا جلوكوزيداز في حدود الفرشاة الأمعاء الدقيقة. أكاربوز كاذبة السكريات التي ترتبط بألفا جلوكوزيدات ، وبالتالي تعطيلها. يرتبط Acarbose بـ الانزيمات ما يقرب من 15,000 مرة أقوى من السكروز ، على سبيل المثال.
مؤشرات
يستخدم أكاربوز كعلاج مساعد في المرضى الذين يعانون من النوع 2 مرض السكري mellitus في من الحمية غذائية أو العلاج مع السلفونيل يوريا or ميتفورمين لا يكفي.
الجرعة
وفقًا لـ SMPC. يتم تناول أكاربوز 3 مرات يوميًا قبل كل وجبة رئيسية.
موانع الاستعمال
- فرط الحساسية
- قصور كلوي حاد
- مرض التهاب الأمعاء المزمن مع الجهاز الهضمي و امتصاص الاضطرابات.
- الحالات التي قد تتفاقم بسبب زيادة تكوين الغازات في الأمعاء
للاحتياطات الكاملة ، راجع ملصق الدواء.
طرق تواصل متعددة
يتم تكسير أكاربوز في المقام الأول عن طريق الأمعاء بكتيريا و الانزيمات الهاضمة إلى المستقلبات غير النشطة. يتم امتصاص جزء صغير من هذه المستقلبات وإفرازه في البول. قد تتأثر تأثيرات الأكاربوز إذا تم تناول مستحضرات إنزيم الجهاز الهضمي في نفس الوقت ، حيث تحتوي على تقسيم الكربوهيدرات. الانزيمات. كوليسترامين يقلل أيضًا من التأثيرات. قد يزيد سكر القصب والأطعمة التي تحتوي على السكر المنزلي من الانزعاج المعوي و الإسهال بسبب زيادة تخمر الكربوهيدرات. ينصح بالحذر عند الدمج مع السلفونيل يوريا ، الميتفورمين ، أو الانسولين. الجلوكوز قد تنخفض المستويات في نطاق سكر الدم. آخر التفاعلات تم وصفه بـ الديجوكسين و النيومايسين. قد يؤثر أكاربوز على التوافر البيولوجي of الديجوكسين. في حالة النيومايسين، انخفاض متزايد في دم جلوكوز المستويات بعد تناول الوجبة. في كلتا الحالتين، جرعة ينبغي النظر في التعديل.
الآثار السلبية
الأكثر شيوعا الآثار الضارة تشمل أعراض الجهاز الهضمي مثل نفخةوأصوات الأمعاء و الإسهال. تحدث بشكل رئيسي في بداية العلاج وقد تختفي أثناء العلاج. تحدث الآثار الجانبية نتيجة التخمر البكتيري للغير متدرج الكربوهيدرات في الامعاء. غثيان, قيء، وزيادة في كبد الانزيمات يتم ملاحظتها أيضًا في بعض الأحيان.
