علاج الوذمة الشحمية

غالبًا ما تعاني النساء على وجه الخصوص من ثقيل ، تورم الساقين في المساء. يمكن أن يكون للأرجل السميكة أسباب مختلفة ولا داعي للقلق في البداية. ومع ذلك ، إذا كانت الساقان متورمتين بشكل دائم ، فيجب استشارة الطبيب لاستبعاد ذلك وذمة شحمية كسبب. الوذمة الشحمية دهون توزيع الاضطراب ، المعروف أيضًا باسم ظاهرة أو عمود ركوب بنطلون الركوب ساق. مع الحق علاج, وذمة شحمية يمكن علاجه ، لكن العلاج غير ممكن بعد.

ما هي الوذمة الشحمية؟

تحدث الوذمة الشحمية بشكل حصري تقريبًا عند النساء. ال حالة يسبب تراكمات تحت الجلد الأنسجة الدهنية أن قيادة لتورم في المناطق المصابة من الجسم. مع تقدم المرض ، تتراكم الأنسجة الدهنية تصبح أكثر شمولاً. عادة ما تتطور الترسبات الدهنية بشكل متماثل على الفخذين والوركين والأرداف والركبتين الداخلية أو أعلى الذراعين ، وبعد ذلك أيضًا على الساعدين والفخذين وحتى الكاحلين. يتأثر ظهور القدمين واليدين فقط في الحالات الشديدة الخطورة. نموذجي للصورة السريرية للوذمة الشحمية هو الجزء العلوي من الجسم النحيف ، بحيث تبدو الساقين كثيفة بشكل مفرط.

أعراض وذمة الدهون

يعاني مرضى الوذمة الشحمية عادة من أرجل سميكة مع تراكمات مرئية من الأنسجة الدهنية. خاصةً بعد فترات طويلة من الجلوس أو الوقوف أو في الأيام الدافئة ، غالبًا ما تنتفخ الساقين أكثر بسبب الزيادات ماء احتفاظ. نادرًا ما تحدث الأعراض أيضًا على الذراعين. يمكن أيضًا ملاحظة الأعراض التالية على الأجزاء المصابة من الجسم وتساعد على التعرف على الوذمة الشحمية:

• ألم عند لمسها
• الشعور بالثقل والضغط والتوتر
• كدمات بالفعل بعد الصدمات الصغيرة
• الأوردة العنكبوتية
• الجلد الخشن والمعقد جزئيًا وقشر البرتقال (السيلوليت)
• بشرة باردة رطبة بشكل سيئ
• X- سيقان

أسباب الوذمة الشحمية

الأسباب الدقيقة للوذمة الشحمية ليست واضحة بعد. من المحتمل أن يكون الاستعداد الوراثي والمحفزات الهرمونية. غالبًا ما تظهر الوذمة الشحمية لأول مرة أثناء البلوغ أو بعده ، فترة الحملأو أثناء انقطاع الطمث. • السمنة . ليس أحد الأسباب ، ولكن يمكن أن يؤثر سلبًا على مسار المرض. في الرجال ، تحدث الوذمة الشحمية فقط في حالات استثنائية ، مثل عدم التوازن الهرموني بسبب كبد تلف أو هرمون علاج.

تشخيص الوذمة الشحمية

يتم تشخيص الوذمة الشحمية على أساس النتائج البصرية والجس (الفحص والجس) ، تاريخ طبى وإذا لزم الأمر ، على أساس الموجات فوق الصوتية قبل كل شيء ، يجب على الأخصائي استبعاد احتمال أن تكون الأعراض ناجمة عن أمراض أخرى. على سبيل المثال ، يمكن اعتبار الشروط التالية هنا:

• • السمنة . (السمنة) ، والتي تحدث غالبًا مع الوذمة الشحمية.
• تضخم شحمي (تراكم غير ضار للدهون) ، والذي يمكن أن يتطور إلى وذمة شحمية.
• الوذمة اللمفاوية (ماء احتباس) ، والذي يحدث عادةً بشكل غير متماثل.

كيفما كان وذمة لمفية أو الوذمة الشحمية ، تظهر ما يسمى بعلامة ستيمر. إذا كان بشرة يمكن رفعها عند ثنايا أصابع القدم أو الأصابع ، فمن المحتمل أنها وذمة شحمية.

مراحل الوذمة الشحمية أثناء المرض.

الوذمة الشحمية غير قابلة للعلاج وقد تتفاقم مع تقدم المرض. خاصة إذا تركوا دون علاج. على سبيل المثال ، في المرحلة الأولى ، تظهر الضمادات الدهنية بشكل رئيسي على الوركين والفخذين وداخل الركبتين. في هذه الحالة ، فإن ملف بشرة عادة ما يكون معقدًا بدقة (قشر البرتقال بشرة). مع تقدم المرض ، يظهر الجلد في المرحلة الثانية معقدًا بشكل خشن مع تناقص ("ظاهرة الفراش") حتى تظهر في النهاية ، في المرحلة الثالثة ، سديلات وانتفاخات جلدية كبيرة. يمكن أن تمتد الوذمة الشحمية إلى الكاحلين وتتداخل معها. ثم يشار إلى هذا باسم "الدعامة ساق". آخر من يتأثر هو أصابع اليدين والقدمين - وهذه هي أعلى درجة من الخطورة.

الوذمة اللمفية نتيجة الوذمة الشحمية.

مع تقدم المرض ، تتسبب الخلايا الدهنية المتضخمة والمشوهة التي تسببها الوذمة الشحمية في إعاقة تصريف السائل اللمفاوي بشكل متزايد. هذه تسبب ماء التراكم في الفراغات بين الخلايا ، والمعروف باسم وذمة لمفية. ثم تتسبب هذه أيضًا في تورم اليدين والقدمين. إذا بقيت الوذمة الشحمية دون علاج لسنوات ، فإن الوذمة الشحمية كبيرة الليمفاوية سفن تتأثر أيضًا باضطراب الصرف هذا. نتحدث بعد ذلك عن الوذمة اللمفية أو الوذمة اللمفية الشحمية ، كشكل مختلط من الوذمة الشحمية والوذمة اللمفية.

علاج احتقان ضد الوذمة الشحمية

أساس علاج الوذمة الشحمية هو إزالة الاحتقان علاج. يتطلب ارتداء يومي جوارب ضغط أو ضمادات لتقليل أو الحفاظ على حجم الوذمة الشحمية ثابتًا. جوارب ضغط يجب ارتداؤها دائمًا ، خاصة أثناء التمرين ، لدعم الأنسجة. تُستخدم أجهزة الضغط أيضًا كجزء من "الضغط المتقطع المستند إلى الأجهزة" (AIK). يمكن أن يخف ضغط الأنسجة اللمفاوية الم ومواجهة تطور المرض. يدوي التصريف اللمفاوي، نوع خاص من تدليك، بالإضافة إلى تعزيز إزالة الوذمة. الليمفاوية العلاج الطبيعي يشمل أيضًا إعادة التأهيل الوظيفي والعلاج الطبيعي للجهاز التنفسي. ومع ذلك ، يجب أن يتم إجراء هذه العلاجات الخاصة من قبل متخصصين فقط وليس بواسطة مدلكين ليس لديهم تدريب التصريف اللمفاوي.

أشكال أخرى من علاج الوذمة الشحمية

لا يمكن للنسيج اللمفاوي المصاب أن يتراجع. في الوذمة الشحمية ، الجراحة فقط شفط الدهون يمكن إزالة الأنسجة الدهنية المتغيرة بشكل غير طبيعي. ومع ذلك ، فإن جراحة الوذمة الشحمية تنطوي على خطر تدمير الجهاز اللمفاوي السطحي سفن، والتي يمكن أن تؤدي إلى وذمة لمفية إضافية. جراحة الوذمة الشحمية على شكل شفط الدهون غالبًا ما يعني تحسنًا مؤقتًا فقط ، لأن الأنسجة الدهنية من المرجح أن تتشكل مرة أخرى بسرعة أكبر من المرضى الأصحاء. لذلك لا غنى عن استشارة مفصلة مع أخصائي. بالإضافة إلى ذلك ، ينبغي للأفراد المتضررين أن يدركوا أن تكاليف شفط الدهون في المرحلة 1 و 2 عادة لا يتم تغطيتها بواسطة الصحية تأمين. منذ ديسمبر 2019 ، يمكن للأشخاص المصابين من المرحلة الثالثة من الوذمة الشحمية ، في ظل ظروف معينة ، إجراء شفط الدهون على حساب القانون الصحية صناديق التأمين. هذه اللائحة سارية في البداية لفترة محدودة حتى 31 ديسمبر 2024. بالإضافة إلى التشخيص الطبي ، فإن الشرط الأساسي لتحمل التكاليف هو أن العلاج المحافظ قد تم إجراؤه مسبقًا لمدة ستة أشهر على الأقل دون تخفيف الأعراض. يتم إجراء عملية إزالة الدهون فقط إذا كان مؤشر كتلة الجسم أقل من 40. بالإضافة إلى ذلك ، إذا كان مؤشر كتلة الجسم 35 أو أعلى ، بدانة يجب إجراء العلاج. في الطب البديل ، مثل المثلية، شوسلر أملاح وزيت الجوجوبا ، من بين أمور أخرى ، يستخدمان لعلاج الوذمة الشحمية.

هذا ما يمكن لمرضى الوذمة الشحمية القيام به بأنفسهم.

تمرين وصحي الحمية غذائية من العناصر المهمة في علاج الوذمة الشحمية ، حتى لو لم تستطع تقليل الوذمة الشحمية. ومع ذلك ، فإن التمارين المنتظمة والتغييرات الغذائية طويلة المدى تساعد في منع زيادة الوزن. زيادة الوزن لدى المريض يمكن أن تعزز تطور المرض. سيقلل النشاط البدني أيضًا من احتباس الماء. تجنب بناء العضلات المستهدف في المناطق المصابة والرياضات التي تتطلب حركات متشنجة. المشي الخفيف أو الجمباز المائي ، على سبيل المثال ، مناسبان.

تخفف العناية بالبشرة الأعراض

نظرًا لأن دوران الأوعية الدقيقة للجلد قد يكون مضطربًا في الوذمة الشحمية ، فهو أكثر عرضة للإصابة به التهاب وتندب التغييرات. لذلك ، يجب الحرص على توفير العناية المناسبة بالجلد للوذمة الشحمية. يجب أن يتم دهن مناطق البشرة الحساسة بعناية باستخدام غسول ترطيب خاص وألا تتأثر بالملابس الضيقة أو الملابس الذاتية.تدليك. مناسب بشكل خاص للعناية بالصابون الذي يحتوي على درجة حموضة محايدة للبشرة و الكريمات تحتوي اليوريا or ديكسبانتينول.

العواقب النفسية للوذمة الشحمية

غالبًا ما تمثل الوذمة الشحمية عبئًا نفسيًا ثقيلًا على المصابين. لا يعاني المعانون من المعاناة الجسدية فقط الم، ولكن أيضًا من الألم النفسي. ردود الفعل السلبية من زملائهم المرضى ، وتدهور نوعية الحياة ، والإحباط الناجم عن النظم الغذائية وبرامج التمارين الرياضية الفاشلة في بعض الأحيان قيادة إلى الاكتئاب المزمن. أو اضطرابات الأكل. لذلك فإن الدعم النفسي هو دائمًا جزء من العلاج الناجح للوذمة الشحمية.