التهاب الكبد أ (مرادفات: وباء اليرقان؛ HA عدوى فيروسية؛ HAV. التهاب الكبد أ (التهاب الكبد الوبائي) ؛ وباء التهاب الكبد على نطاق واسع إلتهاب الكبد أ؛ التهاب الكبد المعدي أ. ICD-10-GM B15.-: فيروسي حاد التهاب الكبد أ) هو التهاب الكبد أحالته إلتهاب الكبد أ فايروس. ال إلتهاب الكبد أ يعتبر الفيروس المسبب الأكثر شيوعًا لالتهاب الكبد الحاد في ألمانيا.
ينتمي فيروس التهاب الكبد A إلى عائلة Picornaviridae ، جنس Hepatovirus.
العامل الممرض مقاوم جدًا لدرجة الحرارة والجفاف. يمكنه البقاء على قيد الحياة إلى أجل غير مسمى بارد ويظل معديًا لمدة 3 أشهر في مياه البحر وحوالي شهر واحد في الظروف الجافة. إنه مقاوم بنفس القدر للصابون العادي.
البشر حاليا هم المستودع الوحيد ذي الصلة لمسببات الأمراض.
الحدوث: ينتشر الفيروس في جميع أنحاء العالم. في البلدان النامية ، يصاب جميع الأشخاص تقريبًا بالتهاب الكبد A في طفولة بسبب الظروف الصحية السيئة. يحدث التهاب الكبد أ بشكل أقل في ألمانيا. 50٪ من الحالات ناتجة عن الإصابة أثناء السفر إلى البلدان التي ينتشر فيها المرض بشكل كبير ، وتحدث العدوى في جنوب شرق آسيا وروسيا والشرق الأوسط ومنطقة البحر الأبيض المتوسط وأفريقيا وأمريكا الوسطى والجنوبية.
معدل العدوى (العدوى أو انتقال العامل الممرض) متوسط.
التراكم الموسمي للمرض: يحدث التهاب الكبد أ بشكل متكرر بين شهري سبتمبر ونوفمبر.
يحدث انتقال العامل الممرض (طريق العدوى) عن طريق التلامس أو عدوى اللطاخة (البراز الفموي: العدوى التي يتم فيها تناول مسببات الأمراض التي تفرز مع البراز (البراز). فم (عن طريق الفم) ، على سبيل المثال ، من خلال الشرب الملوث ماء و / أو الأطعمة الملوثة مثل المأكولات البحرية النيئة والخضروات والسلطات المخصبة بالبراز). العدوى بالحقن من خلال إبر الحقن الملوثة (متعاطي المخدرات عن طريق الحقن الوريدي) أو من خلال الاتصال الفموي الشرجي نادرة جدًا.
فترة الحضانة (الفترة من الإصابة حتى ظهور المرض) هي 15-50 يومًا (عادة 25-30 يومًا).
معدل الحدوث (تكرار الحالات الجديدة) هو حوالي حالة واحدة لكل 1،100,000 نسمة في السنة (في ألمانيا).
مدة العدوى (العدوى) هي أسبوعين قبل ظهور المرض أو أسبوعين بعد ظهور المرض أو بعد أسبوع من ظهور المرض. اليرقان. يترك المرض مناعة مدى الحياة.
المسار والتشخيص: التهاب الكبد أ بدون أعراض ("بدون أعراض") في 25٪ من الحالات ، أعراض في 74.8٪ ، وخاطف (مفاجئ وسريع وشديد) في 0.2٪. إنه ليس مزمنًا أبدًا ويتم حله دائمًا بدون عقابيل (في غضون 4 إلى 8 أسابيع). دورة إيتيريك (اصفرار بشرة) يصيب 10٪ من الأطفال أقل من 6 سنوات ، وفي حوالي 45٪ من الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6-14 سنة ، وفي حوالي 75٪ من البالغين المرضى. يؤدي التهاب الكبد A إلى علاج تلقائي ("من تلقاء نفسه") في 100٪ من الحالات.
تبلغ نسبة الوفيات (الوفيات بالنسبة إلى العدد الإجمالي للمرضى المصابين بالمرض) 3٪ في المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا.
التطعيم: التطعيم ضد التهاب الكبد A (التحصين الفعال) متاح. يوصى بالتطعيم خاصة عند السفر إلى مناطق عالية الخطورة. كما أن العاملين في صناعة الأغذية والمطاعم ، في مهن التمريض ، ومرافق التخلص من مياه الصرف الصحي ، والمعلمين وكذلك العاملين في المجال الطبي لديهم مخاطر أعلى للإصابة بالعدوى ويجب تطعيمهم. يتوفر الغلوبولين المناعي المضاد لـ HAV التهاب الكبد أ الوقاية بعد التعرض (التحصين السلبي ؛ للوقاية من المرض لدى الأشخاص غير المحميين ضد التهاب الكبد A بالتطعيم ولكنهم تعرضوا له).
في ألمانيا ، يتم الإبلاغ عن المرض وفقًا لقانون الحماية من العدوى (IfSG). يجب أن يتم الإخطار بالاسم في حالة الاشتباه في المرض والمرض والوفاة.
