العناية بالناقهين
مباشرة بعد العملية ، يتم نقل المريض مرة أخرى إلى الجناح خلال اليوم ، حيث يوجد حالة وعلامات حيوية (دم الضغط ودرجة الحرارة والنبض). طوال مدة الإقامة ، يكون لدى المريض قسطرة المثانة الاستلقاء بحيث يكون الجرح الجراحي على الإحليل يمكن أن تلتئم. بالفعل في اليوم الأول بعد العملية يمكن للمريض النهوض تحت الإشراف والتحرك ببطء.
تدار الأدوية للتخفيف من الم كما هو مطلوب. في الأيام التالية ، بشكل منتظم قاع الحوض يتم تنفيذ تمارين وتدريب على التبول مع أخصائي العلاج الطبيعي ، لأن هذه التدابير مهمة لتطوير سلس البول. كقاعدة عامة ، يجب أن يبقى المريض في المستشفى لمدة 14 يومًا بعد ذلك البروستات العملية الجراحية.
في غضون ستة إلى اثني عشر أسبوعًا بعد العملية ، يتم وضع علامة الورم PSA (البروستات مستضد معين) في دم يتم فحصه وفحصه لمعرفة ما إذا كان قد انخفض بشكل كافٍ. ال قيمة PSA يجب أن يكون أقل من حد الكشف. إذا كانت القيم غير واضحة ، دم ثم يتم أخذ العينات على فترات ربع سنوية.
ما هي مخاطر / الآثار الجانبية للجراحة؟
يعتبر استئصال البروستاتا إجراءً رئيسياً ، ومثل أي عملية أخرى ، ينطوي على عدد من المخاطر والآثار الجانبية. أحد المضاعفات هو أنه بعد إزالة البروستاتيعاني المريض من سلس البول، أي الفقدان اللاإرادي للبول. من الطبيعي تمامًا أن يعاني المرضى سلس البول لعدة أيام أو أسابيع بعد العملية مباشرة.
عادة ، يمكن علاج هذا بشكل جيد للغاية مع الأدوية ويختفي بعد مرور بعض الوقت. دائم سلس البول يحدث بشكل أقل تواترا. في مثل هذه الحالة ، يجب إجراء عملية صغيرة بعد الجراحة لاستعادة وظيفة العضلة العاصرة للإحليل.
علاوة على ذلك ، الاضطرابات الجنسية مثل ضعف الانتصاب (ضعف الانتصاب) أو اضطرابات النشوة الجنسية ممكنة أيضًا. يمكن أن يحدث هذا إذا الأعصاب or سفن يتم قطعها أثناء العملية وهي مهمة لوظيفة الانتصاب. الاضطرابات إما مؤقتة أو دائمة ويمكن علاجها بسهولة بالأدوية. نظرًا لأن استئصال البروستاتا الحويصلي ينطوي على إزالة الحويصلات المنوية وكذلك البروستاتا ، فإن المرضى يعانون من العقم بعد العملية ولا يمكنهم تصور الأطفال. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يؤدي استئصال البروستاتا إلى مزيد من المضاعفات ، مثل النزيف الشديد أثناء العملية ، والتهابات الجروح و حمى.
ماذا يحدث أثناء العلاج الإشعاعي؟
المرضى الذين تم تشخيصهم بمرض موضعي سرطان البروستاتا يمكن علاجه المعالجة بالإشعاع (العلاج الإشعاعي). الهدف من العلاج هو العلاج العلاجي ، أي أن المريض كذلك سرطان- مجانا بعد ذلك. أثناء العلاج الإشعاعي ، يتم تدمير أنسجة الورم بالإشعاع المشع ويتقلص الورم.
لا يفرق الإشعاع بين الأنسجة السليمة والخلايا السرطانية ، ولهذا من المهم أن يتم تشعيع أنسجة الورم فقط. من أجل الحفاظ على الأنسجة السليمة قدر الإمكان ، يتم تقسيم جرعة الإشعاع المطلوبة لتدمير الورم إلى عدة جلسات (كسور). يمكن تشعيع الورم من "الداخل" أو "الخارج".
يتم إعطاء الإشعاع الكلاسيكي من الخارج عبر الجلد (إشعاع عن طريق الجلد). هنا ، يتم تشعيع المريض كل يوم لمدة سبعة إلى تسعة أسابيع ، ويمكن للمريض العودة إلى المنزل بعد كل علاج (العلاج في العيادة الخارجية). يتم إجراء التشعيع بواسطة آلة محددة ، معجل خطي.
باستخدام أحدث تقنيات الكمبيوتر ، يتم حساب جرعة الإشعاع ومجال الإشعاع وتشعيع الورم بدقة. يعتبر التشعيع عن طريق الجلد غير مؤلم وعادة ما يستغرق بضع دقائق فقط. المعالجة الكثبية هي خيار إشعاعي بديل.
البذور عبارة عن جزيئات صغيرة مشعة يتم إدخالها في الأنسجة عبر إبرة طويلة وتنبعث منها إشعاعات مشعة من داخل البروستاتا. الزرع هو إجراء صغير يتم في إطاره تخدير موضعي. بعد ذلك يخرج المرضى.
يستمر إشعاع البذور لعدة أسابيع. بعد ذلك ، يتم إجراء علاج متابعة ، يتم خلاله فحص النتائج. إذا نجح العلاج ، فلن تحتاج البذور إلى الإزالة مرة أخرى.
الآثار الجانبية الحادة للعلاج الإشعاعي للبروستاتا سرطان ناتجة بشكل رئيسي عن تلف الأنسجة السليمة. يمكن أن يسبب التشعيع عن طريق الجلد احمرار الجلد والتهاب في المنطقة المعرضة للإشعاع. منذ مثانة و مستقيم بالقرب من البروستاتا ، يمكن أن يحدث أيضًا تهيج في الأغشية المخاطية في هذه الأعضاء.
ثم يعاني المرضى من التهاب المثانة أو التهاب المقاطع السفلية من الأمعاء. ومع ذلك ، في معظم الحالات ، هذه أحداث مؤقتة تهدأ بسرعة بعد انتهاء العلاج. الآثار الجانبية للمعالجة الكثبية أو زرع البذور طفيفة.
من المحتمل أنه بعد زرع البذور قد يكون هناك تهيج طفيف في مثانة أو الأمعاء. في كثير من الأحيان ، يحدث ضرر دائم لـ مثانةوالمسالك البولية أو مستقيم يمكن أن يحدث نتيجة العلاج. تشمل الآثار المتأخرة سلس البولومشاكل الفاعلية والإسهال المزمن. لسوء الحظ ، لا يمكن القول قبل بدء العلاج ما إذا كان سيحدث ضرر طويل الأمد.
جميع المقالات في هذه السلسلة:
